妇洁舒宝tm栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

《妇洁舒宝tm栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、妇洁舒宝":栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察李小毛尹玉竹侯红瑛中山大学附属第三医院摘要宫颈糜烂是己婚妇女的常见病和多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素，近年来，微波治疗宫颈糜烂已在临床中广泛应用，并取得了满意效果。但其缺点是术后多量水样白带及长时间的出血，创面愈合约需8-12周。本研究应用妇洁舒宝'"栓（碳纤维敷料栓）联合微波治疗宫颈糜烂，可以显著减少术后阴道流液量，缩短出血及创面的愈合吋间，是治疗中、重度宫颈糜烂疗效好，疗程短的方法。2006年9月一2007年4月我院门诊就诊，自愿接受微波治疗的中、重度宫颈糜烂患者90例，年龄26〜47岁

2、，平均年龄32。3岁，全部病例均已生育，均经宫颈刮片病理检查排除恶性病变，无滴虫，念珠菌，BV感染。宫颈糜烂诊断标准：丰存吉主编《妇产科学》诊断标准分类分型，见表1。表190例宫颈糜烂的分类分型分类单纯型颗粒型乳头型总计中度22141652重度1316938总计35302590关键词宫颈糜烂微波妇洁舒宝7"栓（碳纤维敷料栓）目的：探讨不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法。方法：将90例宫颈糜患者（单纯型35例，颗粒型30例，乳头型25例）随机分为3组，分别采用妇洁舒宝7"栓（碳纤维敷料栓）、微波、妇洁舒宝"'栓（碳纤维敷料栓）加微波治疗，观察

3、比较疗效和副反应。结果：妇洁舒宝":栓（碳纤维敷料栓）对单纯型和颗粒型宫颈糜烂的治愈率显著高于乳头型（P<0o01,微波对单纯型宫颈糜烂的治愈率显著高于颗粒型及乳头型（P<0o01；妇洁舒宝"

4、栓（碳纤维敷料栓）加微波对颗粒型和乳头型宫颈糜烂的治愈率在3种疗法中最高（P<0。01;副反应以妇洁舒宝”'栓（碳纤维敷料栓）最少。结论：单纯型、颗粒型及乳头型宫颈糜烂以妇洁舒宝"栓（碳纤维敷料栓）加微波治疗效果最佳。现将结果报道如下。1.1治疗仪器ECO-100台式多功能微波治疗仪1.2治疗方法。将90例随机分为3组：A组妇洁舒宝"'栓（碳纤维

5、敷料栓）组）29例采用妇洁舒宝"'栓（碳纤维敷料栓）治疗（海南新阳光药械有限公司生产），每支宫颈型妇洁舒宝'"栓（碳纤维敷料栓）含碳纤维敷料2g，含生物活性玻璃0。5g，隔日1次，每次1支，由医生放置阴道后穹，粘紧宫颈处，患者在放置8-10小吋后取出，6次为一疗程，连用2个疗程，月经期前后3-5天不用。B组（微波组）24例采用ECO-lOO台式多功能微波治疗仪。将微波探头接触糜烂面，稍加压力。先从下唇宫颈管内0。5厘米处幵始，以同心圆由内向外移动，烧灼深度单纯型2mm，颗粒型3mm，乳头型4mm，烧灼面积超糜烂面边缘2mm，宫颈口及糜烂

6、较重处，探头与糜烂面接触时问稍长但不应超过5S。要求微波治疗后宫颈表面平整无出血，呈焦黄色痂覆盖，以宫门为中心的线锥形凹陷。A+B组37例妇洁舒宝"：栓（碳纤维敷料栓）加微波组，先用宫颈型妇洁舒宝"'栓（碳纤维敷料栓）1支2天后再做微波治疗，3天后再用宫颈型妇洁舒宝7"栓（碳纤维敷料栓）1个疗程。药由医生放置阴道后穹，粘紧宫颈处，患者在放置8-10小时后取出。治疗时间均选择在月经干净后3-5天，3组患者术后均禁性生活和盆浴3个月，用微波治疗的患者禁忌骑自行车3月。1.疗效观察。所有患者均未给予其他治疗。记录术中、术后局部反应，术后每月复

7、查1次至治疗后2-3月时复诊，并判定结果。1.疗效评定标准。痊愈：宫颈光滑，糜烂面消失；好转：糜烂面积缩小，深度变浅；无效：糜烂面积及深度变化不明显。2.统计方法。采用X平方检验。2结果1.13种治疗方法对不同类型宫颈糜烂的疗效比较。见附表。附表23种疗法对不同类型宫颈糜烂的疗效比较[例(％)]组别n单纯型颗粒型乳头型痊愈好转无效n痊愈好转无效n痊愈好转无效A组1210(83.3)2(16.7)0108(80)1(10)1(10)74(57.1)2(28.6)1(14.3)B组109(90)1(10)086(75)1(12.5)1(12

8、.5)64(66.7)1(16.65)1(16.65)A+B组1313(100)001211(91.7)1(8.3)01210(83.3)2(16.7)0从附表可见，3种治疗方法对单纯型疗效较高，尤以A+B组对单纯型疗效最好，治愈率达100%.A组对单纯型的治愈率达83.3%，与颗粒型(80%)无明显差异，优于乳头型(57.1%)，P<0.01。B组对单纯型糜烂治愈率达90%,显著优于颗粒型(75%)或乳头型(66.7%),PC0.005及P<0.01。A+B组对颗粒型和乳头型均有很高的治愈率，分别达91.7%、83.3%。A组对乳头型

9、的治愈率较低，而另2种疗法对颗粒型治愈率显示有明显意义的差异，A+B组对颗粒型和乳头型的治愈率在3种疗法中最高，P<0.01。1.2术后阴道水样排液A+B组持续(12.05±4.30)d,术后2周内阴道排液