一、成人心肺复苏评分标准（院前急救、单人徒手）

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1、＞成人心肺复苏评分标准（院前急救、单人徒手）项目评分内容（标准）分值准备1、发现情况，迅速到位。32、快速使患者脱离险处。23、操作者体位：双膝跪地于患者右侧。2操作程序判断意识手拍患者肩部，呼唤“喂！怎么啦！”观察有无反应。2呼救诊断明确，举手高喊“快來救人啊”、请在场人“请拨120呼救”。2恢复体位呼救的同时小心转动病人，使病人全身各部成一整体转动①救护人员位于病人的一侧，将病人的双上肢向头部方向，②把病人远离救护人员一侧的小腿放在另外一侧腿上两腿交叉，③救护人员左手托住病人的后头颈部，右手抓住远离救护人员一侧的病人跨部，将病人向救护人员作整

2、体翻转成仰卧位，头颈躯干平直无扭曲，④将病人上肢放于身体两侧，双下肢平行伸直。5畅通气道1、①立即解开上衣、腰带，②清除鼻腔、口腔异物、分泌物，③检查并取出义齿（口述无义齿）；2、仰头举频：①以左手小鱼际部位放在患者前额上，手掌向后下方施力，使头向后倾；②右手食指、中指在靠近须部的下颌骨下方，将皴部向前抬起，使下颌和耳垂的连线与地面垂直。5判断呼吸①看胸廓起伏，②听呼吸声，③用颊部感受呼吸气流。（口述无呼吸）3人工呼吸用按于前额左手的拇指和食指捏紧患者鼻孔，操作者深吸气后，将患者的口完全包在操作者的口中，用力将气吹入，用眼角余光看患者胸部有无上抬

3、；一次吹气完毕后，松开捏鼻的手，离开患者的口，见到患者胸部向下塌陷；接着做笫二次吹气；要求：每次吹气时间1.5-2秒，频率10-12次/分。15判断心跳扪颈总动脉有无搏动：右手食、屮指在甲状软骨一侧、胸锁乳突肌前缘凹陷处或喉结旁2-3CM处轻轻触诊，检查颈动脉有无搏动。（口述无心跳）3心脏按压1、定位：迅速、正确（胸骨中下1/3交界处）；方法：用手指沿肋弓向中间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指。52、方法：左手掌根部紧贴按压部位，右手重叠其上，手指向上翘起脱离胸壁，两臂伸直并与患者胸部成垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，

4、使胸骨下陷4-5cm,每次按压后使胸廓完全冋复，但常根部不离开定位点，按压与放松时间相等，节律规则，频率100次/分。20要求1、按压：呼吸二30:2。32、人工呼吸、心脏按压，按顺序连续4次循环。3复苏结果连续4次循环，判断复苏效果：大动脉搏动恢复；而唇颜色由青紫转红润；瞳孔缩小，眼球有活动；自主呼吸恢复；或手脚有活动。10后续处理1、检查有无复苏并发症（骨折、气胸等）。（口述）22、整理衣被保暖。23、立即转医院继续救治。（口述）2报告报告心肺复苏成功，操作完毕；举手示意，停止操作。1评委提问并发症、禁忌症及注意事项等相关知识10二、清创缝合

5、术评分标准0项值分理论回答83锂“zf一亠合1>久爸3.厶」缝缝缝6准备>0口叭戴口药人戴昭法、、、1232420流程污菌毛伤州去无去除M洗用剪去够清>>>劄372仔1)醉2)3)4)5)6)552332&“«;):碗手结腔者打死术械有手(>留眦缘蠱口器创严伤换合笫染合更缝弩污)z)zAw)z10/^-JQo/(X/(X一一睜/(X41644>2评委提问E三、胸腔穿刺术评分标准目项一分值Il1111目的33罩口戴一备质量、J2ml测穿针監胸射浊号注刪6号i1、、T5号6‘2、管1钳试有管菌的血无pzz、无穿3k融董药手小菌52、,枕O1

6、A0^4、4O1£、5O1£当◎入插垂点刺穿麻局);按cm针2.5刺T穿5持a手针右咸®>⑤匕S助扌扌拇抵氏T'-6、・・一一P7片6U毒消26,胁3>44.2评委提问□四、腰椎穿刺术评分标准项目评检内容（标准）分值脑脊液检验，协助诊断；1测定颅内压力；1目的蛛网膜下腔出血时放少量血性脑脊液缓解症状；1了解蛛网膜下腔有无阻塞；1鞘内注射药物（达到治疗作用）。1医患沟通，签署知情同意书；4准备质环境清洁，衣帽穿戴清洁，戴口罩；4量腰椎穿刺包：内有腰椎穿刺针，测压管、5M注射器、7号针头、试管、纱布、洞巾，无菌手套，治疗盘，2%利多卡因2支等；胶布备

7、用。51、①患者侧卧硬板床上，②背部与床边垂直，③头向胸前弯曲，双膝向腹部弯曲，使腰背尽量向后弓起；62、①常选第三第四腰推间隙为穿刺点，②定位：两侧骼悄连线和脊棘线交点为第三腰推间隙；43、①常规消毒皮肤，②戴手套，③铺巾，④2%利多卡因局麻深达韧带；84、①左手固定穿刺点皮肤，②右手持针与脊柱垂直方向，③沿棘间8操作过隙慢刺入，④进针：成人深4-6cm,儿童2-4cm,切忌左右偏斜；5、①中途如触及骨质，可将针头稍稍退出，然后稍偏向头方进针，②缓慢进针，穿过黄韧带及硬脊膜时，常有落空感，③此时缓慢拔出针6程芯即可见脑脊液流出；6、①立即接上测

8、压管（内径1mm）,测试并记录脑脊液的静水压力即4为初压，②无测压管观察滴数，40-50滴/分；47、①移去测压管，收集脑脊液2-5ml