丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛90例疗效观察

《丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛90例疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛90例疗效观帕提曼1也爱红1苏丽亚1吴敬敬1燕建锋1张晶21新疆伊犁州新华医院（新疆伊宁835000）2江苏省扬州市苏北人民医院心内科【摘要】目的观察丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效；方法将冠状动脉造影术明确诊断的90例冠心病患者随即分为2组，治疗组90例用5%的葡萄糖或生理盐水250ml加入丹参多酚酸盐200mg，静脉滴注，每H—次；对照组84例用5%的葡萄糖或牛.理盐水250ml加入麦普宁（葛根素注射液）20ml,静脉滴注，每日一次，两组均以10天为一个疗程。结果丹参多酚酸盐较复方丹参

2、注射液疗效更为显著，两组比较具有统计学差异（P<0.05）。结论丹参多酚酸盐在临床疗效、心电图疗效、治疗前后伴随症状（胸闷、心悸、气短）改善方面均优于麦普宁注射液，疗效确切，值得临床推广。【关键词】冠心病心绞痛丹参多酚酸盐麦普宁注射液［中图分类号］R541.4［文献标识码］A［文章编号］1810-5734（2010）5-0026-02冠心病是危害人们生活健康的常见病、多发病之一，是目前造成人类死亡的主要疾病，而且其发病率在逐年增高，因此在冠心病的治疗方面的临床基础研究就显得尤为重要。中药丹参兵有活血化瘀、通经止痛的作用

3、，其有效成分是目前临床上治疗冠心病的主要药物之一。丹参多酚酸盐是丹参的水溶性有效活性部位，其主要成分丹参乙酸镁的含量超过80%，只有很强的抗氧化和清除自由基作用，发挥对血管内皮细胞的保护作用［1］，从而达到对冠心病的治疗目的。木文就2008年5月至2009年7月住院的90例冠心病心绞痛患者应用丹参多酚酸盐的治疗疗效总结如下。1资料与方法1.1病例选择及分组将伊犁州新华医院和苏北人民医院心脏科2008年5月至2009年7月住院的90例经冠状动脉造影明确为冠心病的患者（冠脉狭窄≥50%）、但未达到冠脉支架植入标准或把

4、绝支架植入的冠心病心绞痛患者（诊断均符合国际心脏病学会和WHO关于缺血性心脏病的命名和诊断标准[2],并经心电图及心肌酶学检查除外急性心肌梗死（AMT）,随机分为治疗组和对照组。治疗组90例，其中男性56例，女性34例，年龄52-76岁，平均年龄58±14岁，病程为1-18年，平均6年；对照组84例，其中男性53例，女性31例，年龄在48-72岁，平均年龄60±12岁，病程2_15年，平均5年。两组在年龄、性别、病程等方面经统计学处理无显著性差异（P〉0.05），具有可比性。1.2治疗方法所

5、选2组患者均在常规拜阿司匹林、硝酸盐制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调脂药的基础治疗上，麦普宁组，加用麦普宁0.4g加入5%葡萄糖250ml或0.9%生理盐水250ml中静滴，丹参多酚酸盐组加用丹参多酚酸盐200mg加入5%葡萄糖250ml或0.9%生理盐水250ml中静滴，均每日1次，10天为一疗程。所有病例治疗前后均作静息心电图、出凝血吋间和肝肾功能检査，详细作好临床观察记录。1.3观察指标入院后每天记录用药后患者心绞痛发作的次数、持续时间、硝酸甘油的用量、心电图变化，治疗前后注意监测血压、心率、

6、血脂、血糖、心肌酶谱、肝肾功能、凝血常规、血尿常规等的改变，注意治疗前后伴随症状（胸闷、心悸、气短）的变化。1.4.1心绞痛疗效评定标准：1.4.1.1显效：心绞痛不再发作，症状完全消失，体力活动耐量增加,基本不用硝酸甘油；1.4.1.2有效：心绞痛发作次数减少、程度减轻、吋间显著缩短、硝酸甘汕的用量减少50%-80%；1.4.1.3无效：心绞痛发作频率、程度、吋间硝酸甘油用量无变化，心电图无改变，伴随症状无改善。1.4.2心电图疗效评定标准：1.4.2.1显效：静息心电图缺血性改变恢复正常，次极量运动试验由阳性转阴性

7、；1.4.2.2有效：心电图缺血性ST的下降治疗后冋升1.0mm以上，但未达到正常水平;或主要导联的倒置T波变线达50%以上，或T波由平坦变为直立；1.4.2.3无效：达不到上述指标值。1.5统计学方法：所有资料采用SPSS15.0软件包进行统计分析。计量资料以均数&pltismn;标准差（±s）表示，两组间均数比较采用t检验，计数资料以例数（％）表示，组间比较采用X2,P<0.05为差异冇统计学意义。2结果2.1心绞痛疗效比较：治疗10天后，丹参多酚酸盐组显效36例，有效48例，无效6例，总有效率为93

8、.3%,对照组麦普宁组显效7例，有效15例，无效6例，总有效率为78.6%,两组间比较总有效率有显著性差异（P<0.05）,具冇统计学意义。2.2心电图疗效比较治疗10天后，丹参多酚酸盐组显效10例，有效15例，无效5例，总有效率为83.3%,对照组麦普宁组显效7例，有效12例，无效9例，总有效率为67.9%,两组间比较总有效率有