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时间:2018-12-07
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1、早期复极综合征患者QTd、HRV的临床分析徐州市中心医院心功能科221000[摘要]目的比较早期复极练合征患者(earlyrepolarizationsyndrome,ERS)和健康者的CbT间期离散度(QTd)、心率变异性(HRV),探讨这两个指标对ERS的临床价值。方法将50例ERS患者作为观察组,45例健康人作为对照组,对两组行静息心电图检查测QTd、QTmax、QTmin;行24h动态心电图检查,测HRV指标。结果观察组CiTd>对照组,观察组的HRV相关指标<对照组,二者比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对ERS患者进行Q-T间期离散度(QT
2、d)>心率变异性(HRV)的检测,有助于对ERS患者进行危险分层。[关键词]早期复极综合征;Q-T间期离散度;心率变异性ClinicalanalysisonQTintervaldispersionandheartratevariabilityofpatientswithearlyrepolarizationsyndromeYuanXiaojingl,WangRu2,CaiYanl(1:DepartmentofCardiacFunction,XuzhouCentralHospital;2:XuZhouInstituteofmedicalScience,XuzhouJiangsu22
3、1009,China)[Abstract]ObjectiveTocompareQTintervaldispersionandheartratevariabilitybetweenearlyrepolarizationsyndromepatientsandhealthypeople,andtostudytheclinicalvalue.MethodsMaking50ERSpatientsastheobservationgroup,45healthycasesasthecontrolgroup,didelectrocardiographicexaminationandmeasured
4、QJd、QJmax、QTmin,performedtheexaminationof24hourdynamicelectrocardiographyandmeasuredheartratevariability.ResultsQTintervaldispersionintheobservationgroupwasgreaterthanthecontrolgroup,heartratevariabilityintheobservationgroupwaslessthanthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthetwogroupswasstat
5、isticallysignificant(P<O.05).ConclusionTotestQTdandHRVinERSpatientswillbeusefulonriskstratification.[Keywords]earlyrepolarizationsyndrome;QTintervaldispersion;heartratevariability早复极现象(Earlyrepolarizationphenomenon)既可发生于正常人,亦可发生于有器质性心脏病的患者。奋器质性心脏病的患者发生的早复极现象称为并发性或合并性早复极。对于心电图有j点和ST段抬高等表现及具
6、有心悸、乏力、头晕、胸闷、心前区不适II常规实验室检查、心肌影像学检査、心导管检查均未发现异常的早复极现象,称为早复极踪合征(earlyrepolarizationsyndrome,ERS)[1】。近年来,大规模的临床研究发现早期复极与心源性猝死特别是特发性室颤密切相关[2]。本文旨在通过对ERS患者Q-T间期离散度(QTd)、心率变异性(HRV)分析,探讨这两个指标对ERS的临床价值。1资料与方法1.1研究对象:选取2013年1月一2015年12月来我院心内科就诊的早期复极综合征患者共50例,男47例,女3例,年龄18〜55(36±10.6)岁作为观察组,从我院体
7、检中心选取健康人45例作为对照组,年龄24〜52(34±8.5)岁,男43例,女2例。两组资料在性别、年龄方面无统计学差异。1.2入选标准:①心电图至少相邻两个导联的ST段抬高至少〉0.1mV。②ST段抬高可发生于II、III、aVF,I和aVL,V1-V6导联。③R波降支可形成切迹或粗钝。④T波增高,胸导联常≥0.5mV。⑤常伴奋QT间期和QRS波吋限缩短,QRS≤0.10s,QTc≤0.44s[3]o1.3检查方法:1.3.lQTd计算受检者采
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