产后出血常见原因分析及护理对策

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1、产后出血常见原因分析及护理对策广丙北海市中医医院536000摘要：目的探宄产后出血常见原因分析及护理对策。方法回顾性分析2015年1月至12月在我院进行产后出血治疗的59例产妇临床资料，探究原因及护理对策。结果导致产妇出现产后出血的原因主要为子宫收缩乏力，占全部的52.54%,之后依此为胎盘因素、软产道损伤、凝血功能异常等，阴道分娩，未按时进行产检产妇出现产后出血的发生率明显较高(P<0.05)。结论对产妇加强产前健康教育，使其按时进行产前检查，对妊娠异常的患者提前入院接受治疗，分娩过程中，加强对产妇

2、的观察并采取相应护理干预，对减少产后出血的发生有一定益处。关键词：产后出血；原因；护理产后出血(PPH)是指胎儿娩出后产妇出现阴道出血症状，其诊断标准为2h内出血量≥400ml,或24h内岀血量≥500ml,该症状是产后常见的严重并发症［1］，可导致患者山现感染、贫血等并发症，甚至引起产妇出现死亡现象。因此，探究其产后出血原因并采取适当的干预措施，避免产妇出现产后出血症状的发生成为相关学者研究的重点［2］。木次研究选取2015年1月至12月在我院进行产后出血治疗的59例产妇，对其进行研究分

3、析，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2015年1月至7月在我院进行产后出血治疗的59例产妇，年龄(28.13±3.25)岁，孕周(38.63±0.71)周，包括自然分娩35例,剖宫产21例，阴道助产3例，且产妇中初产妇41例，经产妇18例，产妇临床表现均符合其诊断标准，即分娩后24h以内，出血量≥500ml。产妇临床资料差异无意义(P〉0.05)。1.2研究方法回顾性分析全部产妇临床资料，整理导致其出现产后出血症状的原因,并进行分析，以便采取相应护理方法。

4、1.3治疗方法针对产妇出血的不同原因给予不同治疗方法；1、对于软产道损伤患者，应对其立即进行缝合处理，同吋做好抗感染处理，避免感染的发生；2、对于子宫切U感染后破裂导致出血的患者，进行次全子宫切除手术治疗；3、对于凝血功能障碍患者给予其止血药物，同时进行止血处理。全部患者在治疗过程中均进行相应护理干预。1.4护理方法护理方法采用全程陪同护理，具体方法为：1、分娩前，告知产妇生产过程中会出现的情况及注意事项，并指导产妇如何采取相应方法，以缓解疼痛，降低产妇对生产过程中产生的焦虑等情绪，使其能积极地面对生

5、产过程；2、第一产程中，对产妇宫缩及胎儿心音等情况进行严密观察，若发现异常现象及吋向主治医师报告；3、第二产程时，使产妇保持适宜体位，并保证每15min对胎儿进行1次胎心监测，并观察产妇宫缩情况；4、宫缩间期给予产妇一定食物，使其有充分体力应对生产吋的体力消耗，同时，可根据患者具体情况给予适当缩宫剂；5、胎儿娩出时，观察开放程度，必要吋行会阴切幵术辅助生产；6、胎儿娩出后，告知产妇，并采用语言等方式夸奖新生儿，使产妇保持愉悦的心情，对婴儿进行擦拭等处理吋，注意避开产妇视线，防止其出现精神压力；7、生产

6、后，严密观察产妇宫底高度及阴道出血等情况，对产妇出血量及血液凝固情况进行详细记录，行宫底检查，并对子宫进行按摩，压出宫腔内积血，对胎盘免除闲难患者采取辅助分娩方法；若产妇术后出血量较大，应及吋向主管医生报告，并做好产妇的保暖措施，8、指导产妇合理进食，并注意营养搭配，同吋指导产妇保持会阴清洁，以预防感染的发生；9、产妇冋到病房后，指导其对新生儿进行喂奶并做好相应生活护理工作，包括对产妇各项生命体征的监护，对恶露情况的观察等。1.5数据处理数据采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，应用平均值&pl

7、USmn;标准差(±s)表示数据，两组采用t检验比较，P<0.05表示数据比较显著性差异。1.结果2.1产妇出现产后出血的原因导致产妇出现产后出血的原因主要为子宫收缩乏力，占全部的52.54%,之后依此为胎盘因素、软产道损伤、凝血功能异常等。如表1所示。2.讨论产后出血是产妇生产后出现的常见症状，主要由宫缩乏力、产道及会阴损伤、及产妇凝血障碍等原因引起，并与产妇心理因素有密切联系。本次研究中，导致产妇出现产后出血的原因主要为子宫收缩乏力，占全部的52.54%,之后依此为胎盘因素、软产道损

8、伤、凝血功能异常等，针对危险因素，应在分娩前做好充足准备，对患者机体异常情况进行及吋纠正［3】分娩前，采取各种方法增强产妇营养水平，避免宫缩乏力的出现，同吋，可在产妇宫缩间期给予其适当食物，以保持产妇体力，对于宫缩乏力较为严重的产妇，可给予其适当剂量的缩宫剂。而对于胎盘因素及凝血功能障碍等情况，可在分娩前及时纠正，使产妇在分娩吋相应指标恢复至正常水平，保证分娩的安全性。同吋，本次研究还发现，阴道分娩，未按吋进行产检产妇出现产后出血的发生率明显较高(P<0