血透室十二个月试题整理

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1、完美WORD格式编辑专科基础试题(一)姓名  成绩       一.选择题1、透析器复用时,哪种消毒剂的消毒有效期最长?(C)A福尔马林B戊二醛CRenalinD过氧乙酸2、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域。(A)A清洁区B半清洁区C污染区D治疗区3、常用透析液钠离子浓度为mmol/L。(C)A低于130B130-140C135~145D高于1454、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔和三腔导管,目前导管最常用。(B)A单腔B双腔C三腔D以上都不是5、中心静脉长期导管置管术首选:(B)

2、A左侧颈内静脉B右侧颈内静脉C颈外静脉学习指导参考资料完美WORD格式编辑D股静脉二、简答题1、肾病综合征的临床表现?2、肝素有何作用?3、干、湿热敷的方法?专科基础试题(二)姓名成绩一、填空题1.肾脏替代治疗的方式有血液透析、腹膜透析及肾移植。2.水处理的常用方法有砂滤、软化、活性炭吸附、反渗等学习指导参考资料完美WORD格式编辑软化主要是清除水中的钙、镁、铁离子,使水的硬度降低,减轻对反渗膜的损害。常用钠型的阳离子交换树脂;活性炭吸附主要是吸附游离氯和氯胺。3.透析液的主要成份有Na+、Mg2+、Ca2+、k+四种阳离

3、子,及Cl-和HCO3-两种阴离子组成。4.治疗室应达到III类环境,每日进行有效的空气消毒,空气培养菌落数应<4cfu/(15min.9cm平皿)物品表面及手表面菌落数应《10cfu/m2,透析用水细菌培养应每月1次,要求菌落数应《200cfu/ml,内毒素至少每3个月1次,要求内毒素<2EU/ml。二、简答题1.新入血液透析的患者应进行哪些传染病检查?2.肝素抗凝后的宣教。专科基础试题(三)姓名  成绩       一.填空题1.血透病人饮食控制包括控制水和钠盐摄入,使透析间期体重增长不超过5%或每日体重增长不超过1k

4、g;控制饮食中磷的摄入,少食高磷食物;控制饮食钾摄入,以避免发生高钾血症。保证患者每日蛋白质摄入量达到1.0-1.2g/kg体重,并保证足够的碳水化合物摄入,以避免出现营养不良。2.透后抽血为排除透析及透后尿素反弹等因素影响血尿素水平学习指导参考资料完美WORD格式编辑,要求在透析将结束时,首先设定超滤速度为0,然后减慢血流速度至50ml/min维持10s,停止血泵,于20秒钟内从动脉端抽取血标本。或首先设定超滤速度为0,然后减慢血流速度至100ml/min,15s后从动脉端抽取血标本。或者首先设定超滤速度为0,然后将透析

5、液设置为旁路,血流仍以正常速度运转3-5min后,从血路管任何部位抽取血标本。3.血液滤过(HF)模仿正常人肾小球滤过和肾小管重吸收原理,以对流方式清除体内过多的水分和尿毒症毒素。与血液透析相比,血液滤过具有对血液动力学影响小,中分子毒素清除率高等优点。4.血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内,通过灌流器中吸附剂吸附非特异药物,毒物,代谢产物等,达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。5.透析中低血压是指透析中SBP降低>20mmHg,或MAP降低10mmHg以上并有低血压症状。6.乙型和丙型肝炎患者必须

6、分机分区进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。透析管路预冲后必须4小时内使用,否则要重新预冲。7.透析时如发生 破膜或传感器渗漏  ,在透析结束时应机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用。8.复用室环境与安全要求,环境要求应保持清洁卫生, 通风良好    ,并具备排气、排水设施。复用操作人员防护在复用过程中操作者应穿戴 防护衣,袖套,手套  ,应遵守感染控制规范,须佩戴 口罩及面罩  。透析器或滤器只能同一患者使用,不得他人使用。复用次数应依据透析器或滤器 TCV 、 膜完整性 、实验和 外观检查  

7、  来确定,三项中任何一项不符合要求即应废弃。使用半自动复用程序,低通量透析器复用次数不得超过 5  次,高通量透析器复用次数不得超过  10 次。使用全自动复用程序,低通量透析器推荐复用次数不得超过 10 次,高通量透析器复用次数不得超过 20 次。9.中心静脉导管是各种血液净化疗法的血管通路之一。主要有单腔、双腔和三腔导管,目前 双腔  最常用。导管置入的部位有 颈内静脉 、 锁骨下静脉和 股静脉  。10.自体动静脉内瘘成形术是通过外科手术,吻合患者的 外周动脉 和浅表静脉,使得动脉血液流至浅表静脉,达到血液透析所需

8、的 血流量要求  、并便于  血管穿刺  。专科基础试题(四)姓名  成绩       一.填空题1.促使内瘘尽快“成熟”在术后 1周  且伤口 无出血 、 无感染  、愈合良好的情况下,每天用术侧手捏握皮球或橡皮圈数次,每次 3-5分钟   ;术后 2周  可学习指导参考资料完美WORD格式编辑在上臂

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