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1、单位工程名称工序编号4-54-2分部工程名称渠道渠系建筑物分部工程施工单位单元工程名称、部位祈山村坑仔内渠道1C15砼施工日期年月曰〜年月日项次检验项H质贵标准检查（测）记录合格数合格率主控项EI1稳定性、刚度和强度满足浞凝十施工荷载耍求，并符合模板设计耍求满足浞凝土施工荷载耍求，并符合校板设计要求/1002承熏模板底面高程允许偏差0〜+5nim3,4,4,1,451003结构物边线与设计边线外露表面外模板：允许偏差0〜+10nim4,5,8,4,35100般项冃1模板甲整度、相邻两板面错台外露表面木模：允许偏差3mm1,2,1,2,251002局部平整度外露农而木模：允许偏差5mm
2、2,4,5,4,64803板面缝隙夕卜露表面木模：允许偏差2mm1,2,2,2,34804结构物水平断面内部尺寸允许偏差±20mm17,16,14,15,1651005脱模剂涂刷产品质带符合标准耍求，涂刷均匀，无明敁色差产品质量符合秘准耍求，涂刷均匀，无明显色差//6模板外观表而光洁、无污物表而光洁、无污物//初检班组负贵人：年月曰单位T程名称丁.序编号4-54-2分部T程名称渠道渠系建筑物分部T程施T单位单元工程名称、部位祈山村坑仔内渠道1C15砼施工日期年月日〜年月曰项次检验项目质景标准检查（测）记录合格数合格率主1稳定性、刚度和强度满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求满足
3、混凝上施工荷载要求，并符合模板设计要求/100控2承熏模板底面高程允许偏差0〜+5mm3,4,4,2,55100项因3结构物边线与设计边线外露表而外模板：允许偏差0〜+1Omm5,6,8,4,351001模板平整度、相邻两板面错台外露表而木模：允许偏差3mm1，2,1，1，15100—•2局部平整度外露表面木模：允许偏差5腿1,4,5,3,6480般项因3板而缝隙外露表而木模：允许偏差2mm1,2,2,1,34804结构物水平断而内部尺寸允许偏差±20mm17,16,14,17,1651005脱模剂涂刷产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差产品质景符合标准要求，涂刷均匀，无明显色
4、差//6模板外观表而光洁、无污物表而光洁、无污物//复检施工队负责人:年月曰单位工程名称工序编号4-54-2分部工程名称渠道渠系建筑物分部工程施工单位单元工程名称、部位祈山村坑仔内渠道1C15砼施工日期年月曰〜年月日项次检验项H质贵标准检查（测）记录合格数合格率主控项EI1稳定性、刚度和强度满足浞凝十施工荷载耍求，并符合模板设计耍求满足浞凝土施工荷载耍求，并符合校板设计要求/1002承熏模板底面高程允许偏差0〜+5nim2,5,3,2,551003结构物边线与设计边线外露表面外模板：允许偏差0〜+10nim5,6,7,3,45100般项冃1模板甲整度、相邻两板面错台外露表面木模：允许
5、偏差3mm1,1,2,2,151002局部平整度外露农而木模：允许偏差5mm1,5,5,3,64803板面缝隙夕卜露表面木模：允许偏差2mm1,3,1,1,33604结构物水平断面内部尺寸允许偏差±20mm17,16,15,17,1751005脱模剂涂刷产品质带符合标准耍求，涂刷均匀，无明敁色差产品质量符合秘准耍求，涂刷均匀，无明显色差//6模板外观表而光洁、无污物表而光洁、无污物//终检质检员：年月曰单位工程名称工序编号4-54-2分部工程名称渠道渠系建筑物分部工程施工单位单元工程名称、部位祈山村坑仔内渠道1C15砼施工日期年月曰〜年月日项次检验项H质贵标准检查（测）记录合格数合格
6、率主控项EI1稳定性、刚度和强度满足浞凝十施工荷载耍求，并符合模板设计耍求满足浞凝土施工荷载耍求，并符合校板设计要求/1002承熏模板底面高程允许偏差0〜+5nim2,5,3,2,551003结构物边线与设计边线外露表面外模板：允许偏差0〜+10nim5,6,7,3,45100般项冃1模板甲整度、相邻两板面错台外露表面木模：允许偏差3mm1,1,2,2,151002局部平整度外露农而木模：允许偏差5mm1,5,5,3,64803板面缝隙夕卜露表面木模：允许偏差2mm1,3,1,1,33604结构物水平断面内部尺寸允许偏差±20mm17,16,15,17,1751005脱模剂涂刷产品质
7、带符合标准耍求，涂刷均匀，无明敁色差产品质量符合秘准耍求，涂刷均匀，无明显色差//6模板外观表而光洁、无污物表而光洁、无污物//监理监理工程师：年月曰
