产前护理干预对分娩方式的影响研究

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1、产前护理干预对分娩方式的影响研究王欣(金华市妇幼保健院产前病区浙江金华321000)摘要:目的:探讨产前护理干预对分娩方式的影响研究。方法:将2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的300例孕妇，随机分为对照组150例和观察组150例，对照组孕妇实施常规护理，观察组孕妇实施产前护理干预，对比两组孕妇的分娩方式情况。结果:观察组自然分娩率达到了85%,对照组分娩率仅为60%,两组相比差异具有显著性。结论:产前护理干预能够在一定程度上提高产妇安全分娩的系数，大力促进孕妇选择自然分娩，从而确保孕妇

2、和新生儿的安全。关键词:产前护理干预；分娩方式；影响研究［中图分类号］R248.3［文献标识码］A文章编号：近年来随着社会的发展，人们自我意识的转变及受到某些社会和心理因素的影响，剖宫产呈逐年上升趋势，但随着我国医学的飞速发展，提倡分娩方式逐渐回归自然，由于医疗、家庭及社会因素的影响，剖宫产仍有存在的事实［1］。为了提高自然分娩率、降低剖宫产率，减少产妇及新生儿并发症的发生，木文将2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的300例孕妇，随机分为对照组150例和观察组150例作为研究对象，通过对

3、比的方法分析产前护理干预对分娩方式的影响，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木组资料共计300例,均为2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的孕妇，随机分为对照组50例(进行常规护理)和观察组150例(进行产前护理干预)，对照组孕妇年龄20〜35岁，平均年龄(26.2±2.3)岁，平均孕周(38.5±1.7)周，观察组孕妇年龄21〜36岁，平均年龄(26.5±2.4)岁，平均孕周(38.5±1.6)周。所有患者经骨盆外测量和B超检

4、查羊水量、胎儿双顶径、估计胎儿体重，可拟阴道分娩。排除精祌障碍病史及严重的重要脏器功能障碍患者。两组孕妇的年龄、孕周等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2影响分娩方式的相关因素(1)心理、社会因素：包括产程较长、担心产程进展不顺利、对产房环境和工作人员不熟悉紧张、害怕疼痛；长辈及亲友的影响等。(2)疾病因素：如胎儿宫内窘迫、多胎、巨大胎儿、产妇冇妊娠并发症或合并症、相对头盆不称、胎位不正、瘢痕子宫等；(3)产妇经检查后可拟阴道分娩，但在分娩过程中出现子宫收缩乏力、严重胎儿宫内窘

5、迫、滞产等情况导致分娩失败。1.3护理方法对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施产前护理干预，具体如下。(1)对照组：包括产前的环境护理、饮食指导、营养补充、辅助活动以及分娩过程中的安慰鼓励和分娩指导等。(2)观察组：①健康宣传：护士应在产前对产妇进行分娩相关知识的教育培训，并强调在分娩中可能发生的各种异常状况及注意事项，让产妇熟悉整个分娩过程并模拟体验，使其掌握调节呼吸、减少痛感的相关技巧。②心理护理：首先，护理人员要与产妇进行充分的沟通，解答产妇及其家属的疑问，给予其鼓励和适当的心理

6、干预;其次，因家属的支持能够稳定产妇情绪，因此，护士在产前应告知家属产前的相关心理特征，嘱家属尽可能陪在产妇身边并予以安慰。产前导乐陪伴:患者宫口歼至2cm后，由经验丰富的助产士或者护士进行全程陪伴，给予产妇饮食、精神、心理等多方面指导。③放松干预：疼痛是绝大部分产妇选择剖宫产的最主要原因;分娩过程中，护士应鼓励产妇，介绍同等条件自然分娩的成功经验，以增强产妇自然分娩信心，此外，护士还应根据产妇喜好及文化背景,选择合适的咅乐，以达到缓解患者疼痛的0的。④其他：通过多种渠道多种形式为孕产妇提供产前护

7、理干预，如采用“护理志愿者一对一”系统化健康教育、孕产妇课堂集中授课、产检时门诊护士和住院吋的责任护士即时教育等模式，应用环境布置、电化教育及模型教学、护理热线电话、准妈妈QQ群等手段。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。一般资料采用统计学描述，用(x—±s)表示，两组间分娩方式的比较采用x2检验，P<0.05表示差异有显著性意义。2.结果两组孕妇的分娩方式的比较，详见下表1。表1两组孕妇分娩方式的比较(n,%)组别例数(n)自然分娩90(60%)剖宫产60(

8、40%)对照组150观察组150128(85%)22(15%)3.讨论剖宫产作为解决难产的一种手段，在医学发展过程中发挥着重要的作用。其不仅能够避免川M产吋疼痛之苦，而且能挽救不能正常分娩的孕妇及其婴儿生命。但剖宫产容易产生术后疼痛、感染以及大出血等并发症，还可以出现盆腔粘连、子宫内膜异位症等远期并发症。剖宫产胎儿未经过宫缩及产道挤压，出生易患肺部疾病［2］。分娩过程伴随着各种生理、心理变化，其可影响产妇的分娩结局、产后康复和新生儿健康。阴道分娩是正常的分娩途径，规律的子宫收缩和舒