浅谈不同原因眼外伤性青光眼的治疗方法

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1、浅谈不同原因眼外伤性青光眼的治疗方法摘要：目的为了探讨不同原因眼外伤性青光眼的临床干预治疗效果。方法回顾性总结木院收治的眼外伤诱因性青光眼患者50例(共80眼)资料。结果眼压低于30mmHg的单纯前房积血患者经消炎止血处理后,淤血在5d左右时可自行吸收干净；眼内压超过30mmllg的11眼经前房冲洗后，仍有2眼眼压不能恢复正常水平，并且持续半月时间，被迫进行小梁切除手术。患者治疗后平均眼压降至(10・1±3・3)mmHg,平均视力升为(0.7±0.1),与治疗前相比，差异具有统计学意义(P<0.05

2、)。结论由眼外伤导致的青光眼具有多种创伤机制，引起青光眼的原因也不尽相同，需要在明确诊断的情况下，对不同病情的患者进行针对性治疗。关键词：眼外伤青光眼干预治疗眼内压Abstract:objectiveInordertoresearchtheclinicalinterventionofdifferentcauseseyetraumaticglaucomatreatmenteffect.Methodsaretrospectivesummaryofoculartraumacauseglaucomapati

3、entsadmittedinour50cases(80eyes)ofdata.Resultsintraocularpressureislowerthan30mmHgsimplehyphemaafteranti-inflammatoryhemostatictreatment，patientswithbloodaround5dwhencanabsorbclean；Intraocularpressureformorethan30mmHg11eyeswithanteriorchamberafterwashi

4、ng,stillhave2eyesintraocularpressurecan，treturntonormallevel,anddurationandahalfmonths,wasforcedtotrabecularresectionsurgery.Aftertreatmentinpatientswithanaverageintraocularpressuredroppedto10.1±3.3mmHg,eyesightrisetoanaverage（0.7±0.1）,comparedwithbefo

5、retreatment,thedifferenceisstatisticallysignificant（P<0.05）・Conclusioncausedbyoculartraumawithmultipletraumamechanismofglaucoma,thecauseofglaucomaisnotthesame,needinthecaseofadefinitivediagnosis,targetedtherapyinpationtswithdifferentcondition.Keywords:

6、OculartraumaG1aucomaTnterventiontherapyIntraocularpressure眼外伤是临床常见病，眼外伤后青光眼的发病率很高，严重损害患者视力水平，甚至引起失盲，严重影响患者的生活质量。临床治疗难度较大并且预后效果并不理想［1］。本文对我院收治的眼外伤后继发青光眼的患者进行治疗，现将相关情况报道如下。1.资料与方法1.1一般资料资料对象來自于2010年-2012年期间本院收治的眼外伤诱因性青光眼患者50例（共80眼）,其中男性25例（40眼）,女性25例（40眼

7、）。入选标准：临床诊断结果符合青光眼的诊断标准。其屮冇39眼存在眼内积血现象，其余为晶状体囊破裂导致皮质外溢。1・2治疗方法患者入院后先进行降压处理，同时合理使用抗生素以预防可能出现的眼内炎症现象。对于存在眼内积血的39眼，眼内压低于30mmHg时（28眼）可以先给予一定剂量止血药并通过加压包为患者止血,如果眼内压超过30mmIIg(11眼)应通过前房穿刺手术冲洗前房，有大块淤血的先溶解再彻底冲洗。対于前房角损伤患者首选药物治疗，连续治疗2个月如眼压仍未得到有效控制者行小梁切除手术。对于晶状体囊破裂

8、导致皮质外溢患者应手术摘除晶状体，而后用生理盐水充分冲洗前房，手术后眼压即可恢复正常水平。对于存在炎性粘连现象患者应首选抗生素联合糖皮质激素进行治疗，治疗失败的可考虑周边虹膜切除手术和小梁切除手术进行治疗。1・3疗效标准治疗后眼胀感和眼内痛涩感等临床表现明显改善，眼压降低至22mmHg以下或者眼压降低程度在lOmmHg以上，视力提高三行及以上者视治疗结果为显效；治疗后临床表现好转，眼压高于22mmHg但与治疗前相比有不同程度的眼压降低，视力提高1行者视治疗结果为有效；