例表——中国教育技术协会课题申请·评审书

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1、.年度编号中国教育技术协会教育技术科学研究“十二五”规划课题申请·评审书课题名称________________________________选题依据________________________________课题类别________________________________课题负责人________________________________负责人所在单位________________________________申　报　级　别_______________________________

2、_填表日期________________________________中国教育技术协会-..2011年3月制申请者的承诺：我保证如实填写本表各项内容。如果获得批准，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守中国教育技术协会“教育技术科学研究项目管理办法”的有关规定，认真开展研究工作，取得预期研究成果。中国教育技术协会有权使用本表所有数据和资料。申请者（签章）：年月日填表说明一、本表一律用计算机准确如实填写各项内容。二、封面上方2个代码框申请人不填，其他栏目由申请人填写。三、每个课题限报一名负责人，此负责人必须是课题

3、的实际主持者。四、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表各栏内容。若有问题，请与中国教育技术协会秘书处联系。五、本表须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。六、本表通过邮局向中国教育技术协会秘书处报送文字版1份，并同时报送电子版1份。七、中国教育技术协会秘书处联系地址：北京市西城区复兴门内大街160号。邮政编码：100031联系电话：(010)66419038或66490963-..联系人：岳华协会秘书处E-mail:caet2005@126.com-.

4、.填写数据表注意事项课题名称应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。主题词按研究内容设立。主题词最多不超过3个，主题词之间空一格。选题依据按照中国教育技术协会教育技术科学研究“十二五”规划课题指南的项目填写。例如：二（一）1.教育信息化区域发展与整体推进的研究与实践课题类别系指课题研究内容所属范围。请选项填写，限报1项。例如：C│信息技术教育与整合应用研究A.宏观发展研究；B.教育技术学科体系与专业建设研究；C.信息技术教育与整合应用研究；D.现代远程教育研究；E.教学环境和资源开发研究

5、；F.教育技术标准、规范的研究；G.教育技术产业研究；H.“整体优化”教学改革实验研究。研究类型请选项填写，限报1项。例如：C│综合研究A.基础研究B.应用研究C.综合研究D.其他研究工作单位按单位和部门公章全称填写。所在省（自治区、直辖市）请选项填写，限报1项。例如：11│北京市11.北京市12.天津市13.河北省14.山西省15.内蒙古自治区21.辽宁省22.吉林省23.黑龙江省31.上海市32.江苏省33.浙江省34.安徽省35.福建省36.江西省37.山东省41.河南省42.湖北省43.湖南省44.广东

6、省45.广西壮族自治区46.海南省50.重庆市51.四川省52.贵州省53.云南省54.西藏自治区61.陕西省62.甘肃省63.青海省64.宁夏回族自治区65.新疆维吾尔自治区71.台湾省81.香港特别行政区82.澳门特别行政区所属系统系指申请人单位的属性。请选项填写，限报1项。例如：C│中小学A.高等院校B.研究机构C.中小学、幼儿园D.职业技术学校、技校E.军队院校及研究机构F.中央部委和地方教育行政部门G.企业H.其他主要参加者必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人。不包括科研管理、财务管理、后勤服

7、务等人员。栏目不够时可加页。预期成果系指预期取得的最终研究成果形式。每个课题除必须完成的研究报告外，另外选报2项主要成果类型。例如：A│专著C│论文A.专著B.译著C.论文D.研究报告E.工具书F.电脑软件G.其他申报级别　指申报规划课题的级别。A.协会重点课题；B.协会一般课题；C.青年创新课题。-..一、数据表课题名称农村现代远程教育工程与西部农村区域经济和社会发展研究关键词远程教育西部农村经济社会发展课题类别B专项课题学科分类教育信息技术研究类型C综合研究课题负责人XXX性别男民族汉出生日期X年X月X日行

8、政职务XX专业职务中学高级教师研究专长教育技术最后学历专科最后学位无担任导师C未担任导师所在省（自治区、直辖市）51四川省所属系统C中小学工作单位XX市电化教育馆电子信箱XXXXXX通讯地址四川省XX市XX路邮政编码XXXXX联系电话（区号）XXXX（单位）XXXXXXX（手机）XXXXXXXXXXX身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX主要参加者姓名出生年月专业职务研究专长学历