试验委托协议.doc

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1、试验委托协议编号：客户信息委托单位生产单位地址邮政编码邮箱联系人联系电话委托要求试验类型■委托试验□型式试验□抽样试验□其他试验依据标准(规程)：□国家标准□检定规程□型式评价大纲□校准规范□行业标准□企业标准□国际标准■其他(详见本协议备注说明)样品信息样品名称样品数量样品型号样品处置方式■自取□自愿放弃□其它收样方式■送样□抽样□现场□内部周检报告信息报告类型□检定证书□校准证书□测试证书■检验报告□检测报告□测试报告□型式评价报告报告版式■中文版□英文版□其他报告提取方式■自取□邮寄检验单位信息

2、检验单位国网计量中心帐户名称中国电力科学研究院单位地址北京市海淀区清河小营东路15号开户银行中国农业银行总行营业部联系人/电话王婧/010-82812331银行账号81-600001040010557承诺支付试验费用：元其他服务费用：元合计：（小写）￥（大写）客户确认信息委托单位名称（盖章）检验单位名称（盖章）国网计量中心委托单位授权人签字（手写）检验单位授权人签字（手写）日期日期受检样品记录样品、附件、资料已全部取回。样品取回后，视为对报告结果的确认。签字：年月日备注附件一：标称电压（V）：标称电流

3、（A）：工作温度范围：□C3□CX（℃）生产企业代号及设计序号:由不大于8位的英文字母和数字组成，英文字母可由生产企业名称拼音简称表示，数字代表产品设计序号终端生产日期:确定到年，月提供资料:申请单位法人营业执照（副本）复印件、质量管理体系证书复印件下行通信模块（电力线载波/微功率无线）信息通信方式：　调制方式：　中心频率：　带宽：　填写说明从2012-09-01起，为简化客户办理流程，经研究决定，检测费用在5万元以下（包含5万），将不再签订技术服务合同，以双方签订试验委托协议为准。试验委托协议填写说

4、明如下：1、委托协议一式三份，检验单位留存两份，客户留存一份。2、委托协议中红色字体标注部分为必填信息，可以打印或者手填。在“客户确认信息”一栏中“委托单位名称”必须加盖委托单位公章。3、客户送检样品，每份报告/证书都需单独填写一份试验委托协议，委托协议格式不得自行修改。4、委托协议填写后，请按照“检验单位信息”一栏中的账号信息办理银行汇款手续，并在汇款用途一栏中，标注“计量所检测费”。（注：汇款底单只作为检验单位查帐依据，不作为最终付款凭据。原则上财务不受理现金支付）。