浅谈导师在口腔正畸专业研究生心理健康教育中的利导作用

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1、浅谈导师在口腔正畸专业研究生心理健康教育中的利导作用陈莉王红梅首都医科大学口腔医学院正畸科作者简介：王红梅；E-meii1:wanghongmei0407@ciliyun.com;电话:010-57099220收稿日期：2017年5月22口Received：2017年5月22R近年来，由研究生心理问题引发的不良事件逐日增多。研究生的心理健康及其教育开始受到社会的关注。而临床医学研究牛的心理健康状况，并不因其具有医学知识背景而乐观。相反，有研究显示，临床医学专业研究生心理障碍的检出率高于全国常模1±1。近期有研究报道，随着双轨合一培养模式在临床医学专业研究生培养过程的实施，近八成的研究

2、生出现不同程度的不适应变化，尤其是生理不适和精神改变方面宜。口腔正畸专业学位研究生也同样面临各种心理健康问题。研究生的培养不仅是知识型人才的培养，更是综合素质人才的培养，其中心理健康素质极为重要。如何在双轨合一的模式下，加强口腔正畸专业学位研究生的心理健康素质是值得关注的重要问题。笔者在近几年指导研究生的过程屮体会到导师应该、也可以在研究生心理健康教育中发挥利导作用。双轨合一模式产生心理压力的原因双轨合一是指将临床医学专业学位研究生教育整个过程与住院医师规范化培训有机结合。随着双轨合一培养模式的实施，口腔正畸专业学位研究生來自学业、人际、就业等方面的压力也随之而来。1.学业压力口腔正

3、畸学不同于口腔临床的其他专业，在木科阶段没有临床实习，理论讲解也最少。其相关知识以及临床技能的掌握主要靠毕业后的继续教育如临床专业研究生教育。以往口腔正畸专业学位研究生3年的培养屮进入其他口腔临床专业如口腔修复专业等轮转的时间总共6个月，其余30个月的时间均在口腔正畸专业进行理论学习和临床技能培训。而在双轨合一培养模式下，研究生入学后即开始进入其他口腔临床专业轮转，共需轮转20个月。在口腔正畸专业进行理论学习和临床技能培训的时间为16个月。正畸专业学习吋间的减少意味着学生自学内容和额外学习时间増加，可能要占用休息时间做课题、分析结果、写论文;研究生毕业时乂要取得毕业证、学位证、执业更

4、师资格证和住院更规培证，这些均使得研究牛面临的学习压力加大。学习期间精力和体力消耗较大。容易产生职业倦怠和心理危机。有文献报道，医学生因学习压力大口学制长，职业倦怠率是28%~45%［3］。1.人际关系压力人际关系压力与临床I矢学研究生所处的复杂人际关系有直接的联系。包括陕患关系、师牛关系、同学关系等。其中医患关系是主要因素，有研究显示在临床专业研究生心理障碍评估中，人际关系敏感的检岀率最高为55.32%,口医患关系是造成研究生人际皱感的最主要因素山。这一点在口腔正畸专业研究生也尤为突出。口腔正畸治疗的平均疗程为2~3年，如何在治疗过程始终建立和保持长久医患互信的良好关系是一个挑战。

5、研究生处于学习、临床训练阶段，对正畸专业领域相关知识和临床技能的把握度不足，患者对他们的信任度低，给他们带来的精神压力会更大，这对于刚踏入医生职业生涯、尚未建立坚定职业信仰的专业学位研究生影响更大，更容易导致心理压力甚至心理危机的产生。2.就业压力在临近毕业时，社会的竞争对研究生而言就是就业的竞争。无论是研究生入学还是就业，口腔正畸专业木身都是口腔各学科中竞争最激烈的。笔者从近年指导研究生的过程中发现，研二下学期和研三上学期就业压力往往成为他们最大的压力。而就业压力也是研究生心理危机的缘由之一凶。导师在心理健康教育中的优势导师与研究生的师生关系稳定，接触时间长，最贴近研究生群体，能够

6、深入了解个体情况，可以及时观察到研究牛的心理变化。因此导师可以在第一时间处理研究生在临床或科研工作中的突发事件，减少其造成的心理影响，并能给予最及时的引导。研究生对导师有向师性和认同感。在他们眼里，导师的权威性较强，对于研究生的心理健康教育更易被研究生信服和接受。有研究对比分析了导师、辅导员、心理咨询人员及同学在临床医学专业研究牛心理健康保障及心理危机干预中的作用，显示导师在建立临床医学研究生心理健康保障及危机干预体系中的作用巨大，优势明显［1,5］。导师在心理健康教育中的作用1•关注研究生的心理状态导师要深入了解研究生个体，定期与研究生交谈沟通，了解其学习和生活情况,及时把握研究生

7、思想动态和心理状态。了解他们心理压力的來源，并及时进行引导和疏导。另外，导师还可以与辅导员和其他轮转科室带教老师进行沟通交流,进-步了解研究生的状态。2.帮助研究生尽快适应专业特点口腔正畸不同于口腔其他学科，本科阶段理论知识讲解较少而且没有临床操作实习，属于本科毕业后教育学科。对研究生的学习能力、沟通能力、临床操作能力、综合分析能力等各方面的要求较高。实行双轨合一培养模式后，正畸专业研究牛实际在正畸专业培训的时间较之前缩短。研究牛在理论学习、临床操作、建立