脑出血合并肺部感染原因分析及护理观察

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1、脑出血合并肺部感染原因分析及护理观察【摘要】目的：分析研究脑出血并发肺部感染的诱发因素和临床护理方法。方法：抽取近年来在我院收治的患有脑出血并发肺部感染的病人120例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组采取常规临床护理，实验组在常规护理的基础之上采用优质护理，对两组临床护理效果进行对比分析。结果：临床护理以后，实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义(P0.05),两组患者具有可比性。采用随机抽取的方式，随机分为实验组和对照组，每组各60例；对照组釆用传统常规临床护理，实验组在对照组基础之上采用优质护理。1.2临床护理方法1

2、.2.1对照组护理方法对照组对病人采取常规临床护理模式。1.2.2实验组护理方法实验组在常规护理的基础之上采用优质护理模式，其中包括以下几点；1.2.2.1口腔护理病人一定要保证口腔卫生、清洁，每日对口腔进行清洁两次，如特殊情况可以使用清洗液对口腔进行清洗，使口腔细菌数量降低，以免出现吸入性肺炎。1.2.2.2体位护理病人采取侧卧体位，以免内容物或者粘痰堵塞呼吸道，导致病人出现窒息，在休息的时候，护理人员要帮助病人提高双下肢，使下肢血液循环保持正常运转，以免出现肺部淤血。病人要定时翻身，时间在两到四小时。1.2.2.3饮食护理对意识模糊或者是吞咽功能障碍的病人，在初期就

3、要进行静脉注射来补充液体，使机体免疫系统保持正常水平，使感染发生率明显降低。根据病人的实际情况，来选择是否采用鼻饲，鼻饲通常每隔4小时1次为最佳，每次200毫升［2］。当病人意识恢复以后，可以采取流质食物，保持机体营养，食物通常选择高热量、高蛋白以及高维生素，不要吃辛辣食物。1.2.2.4呼吸道护理病人会经常发生呼吸紊乱、呼吸困难等，特别是气管插管和长时间吸烟的病人。要求病人要经常饮用温开水，每日要21500毫升，使口腔保持湿润，以免出现粘痰或者其他分泌物，特殊情况的时候可以采取静脉注射，来及时补充液体或者采用雾化，使粘痰和其他分泌物能够顺利排出体外。1.2.2.5科学

4、有效的采用抗生素对病人的痰液要进行细菌培养以及药物过敏实验，根据临床试验结果和医嘱科学有效的采用抗生素，以免出现肺部感染。1.3临床疗效判定标准显效：体表温度和白细胞计数正常，肺部当中感染和临床症状完全消失。有效：体表温度正常，白细胞计数逐渐转向正常，肺部当中感染明显好转，一些临床症状消失。无效:肺部当中感染没有任何变化，临床症状没有任何好转，甚至加重。总体有效率：显效+有效。1.4统计学分析统计分析采用SPSS17.0软件包进行分析处理，计数资料采用（n,%）表示，两样本率比较都使用X2检验，t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果实验组病人一共60例，其中显

5、效47例、有效5例、无效8例、总体有效率为86.6%；对照组病人一共60例，其中显效39例、有效4例、无效17例、总体有效率为71.6%,临床实验结果表明，两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。3讨论脑出血并发肺部感染的几率非常高，其早期临床症状不明显，通常出现漏诊、误诊现象。对其进行分析研究，可以包括以下几点；（1）根据相关临床实践研究表明，病人的GCS值越低，其意识障碍就愈加严重。病人因为咳嗽、吞咽等功能降低或者是完全消失，造成呼吸道粘痰和内容物无法顺利排出，导致误吸，从而造成肺部感染；（2）置入胃管也是诱发这种疾病的关键原因之一，置入胃管有可能导致咽喉部粘膜受

6、损，造成肺部感染，根据相关报道表明，置入胃管时间越长，出现感染的几率就越大；（3）有肺部疾病史的病人,因其心肺功能降低，机体免疫力降低，有可能造成呼吸道感染，从而导致其感染；（4）年龄大小也是诱发这种疾病的关键因素之一，其很可能是因为老年人免疫系统功能降低，抵抗能力低下所造成的；（5）采用呼吸机也是诱发这种疾病的原因之一，根据本文实验表明，病人采用呼吸机的时间越长,其感染几率就越高。这很可能是因为气管插管导致病人呼吸道受损，造成肺部感染；（6）时间原因：根据相关实践研究表明，肺部感染大部分都发生脑出血以后初期，对这一时间段一定要给予高度重视，及时发现，及时处理［3］。要

7、根据相关诱发因素和病人具体情况来采取相对应的优质护理模式，对病人预后起到非常大的帮助，在临床当中应该引起相关医护人员的高度重视。本文实验结果表明，实验组临床治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）,这就表明，采用优质护理对脑出血并发肺部感染起到显著的临床疗效，使感染发生率明显减低，对病人生存质量起到至关重要的作用。参考文献：［1］李东阳•脑出血合并肺部感染原因及护理措施分析[J].医学理论与实践,2013,26(6)：797.[2]马贵林•重症脑血管病患者合并肺部感染的危险因素与防治对策[J].中国医学创新，2012,6(28)：35-36