某县级综合医院麻醉镇痛药物临床应用分析

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1、某县级综合医院麻醉镇痛药物临床应用分析郑君安1沈典武2李德顺2(1湖北省孝昌县第一人民医院432900；2湖北中医药大学430065)【摘要】目的：调查、分析某县级综合医院麻醉镇痛药物临床应用情况，为合理应用提供依据。方法：对某县级综合医院2010-2012年麻醉镇痛药物使用数量、消耗金额、DDDs及DDC进行统计分析。结果：3年中该院麻醉镇痛药物年销售金额分别为17.1050万元、28.3398/i元、35.8552万元,注射剂占总年销售额的89.56%、95.27%、95.88%,用药频度(DDDS)居前3位

2、的分别是盐酸瑞芬太尼、丙泊酚注射、盐酸哌替噪注射液。结论：该院麻醉镇痛药物临床应用不合理，癌症镇痛麻醉药物给药方式肌注多于口服,连续使用存在超剂量不合理现象,麻醉镇痛药物临床处方应遵循以硫酸吗啡缓释片等口服剂作为晚期癌症患者的首选止痛药应用，对重度疼痛患者应选用强阿片类药物±非阿片类药物±辅助药物联合用药。【关键词】麻醉镇痛药物应用分析用药频度管理对策【中图分类号】R971+.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)09-0071-02Analysisofthecl

3、inicalapplicationofnarcoticdrugsinacountyhospitalJun’anZhengl,DianwuShen2,DeshunLi2,XiaochangFirstPeople'sHospital,Hubei,432900;HubeiTraditionalChineseMedicineUniversity,430065【ABSTRACT】OBJECTIVEToinvestigate,analysistheclinicalapplicationofnarcoticdrug

4、sinacountyhospital,toprovideabasisforreasonableapplication.METHODS:toanalysisthestatisticaldataoftheuse,consumptionamount,DDDs,andDDCofnarcoticdrugsinacountyhospitalin2010-2012.RESULTS:theannualconsumptionamountsofnarcoticdrugsinrecent3yearsare17.1050,28.3398

5、,35.8552Millionyuanrespectively,andtheinjectiondrugsaccountfor89.56%,95.27%,95.88%.Thetop3DefinedDailyDose(DDDs)areRemifentanilHydrochloride,PropofoIInjectionandPethidineHydrochlorideInjection.CONCLUSION:theclinicalapplicationofnarcoticdrugsinthehospitalisunr

6、easonable,inthemedicationwayofcancernarcoticdrugsinjectionismorethanoralintake,continuousoverdoseexists.TheclinicalprescriptionofnarcoticdrugsshouldfollowtherulethattakingoralintakeslikeMorphineSulfateSustaineckreleaseTabeletsasthefirstchoiceofanalgesicdrugs,

7、andchoosestrongopioid+/-nonopioidanalgesics+/・aideddrugsforpatientswithseverepains.【KEYWORDS]narcoticdrugsapplicationanalysisDDDsmanagementcountermeasures为进一步规范县级综合医院麻醉镇痛药物应用管理水平，确保县级综合医院麻醉镇痛药物临床应用安全、有效、经济、适当，防止麻醉镇痛药品因管理不当、使用不合理给患者身体和经济等方面造成不必要的影响。笔者对2010年1月至

8、2012年12月期间某县级综合医院麻醉药品使用情况进行统计分析，并为基层综合医院麻醉镇痛药物临床应用管理提供参考：1资料和方法1.1资料来源本次调查对象为1家基层二级甲等综合医院，也是全国首批311家县级公立医院改革试点医院⑴，从该院药库系统(hospitalinformationsysten%HIS)[2]提供的2010年1月至2012年12月麻醉镇痛药物临床使用情况数