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《米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效分析【摘要】目的观察米索前列醇舌下含化联合缩宫素对产后出血的预防效果。方法足月阴道分娩产妇共500例，随机分为治疗组和对照组。治疗组250例，在胎儿娩出后予米索前列醇舌下含化，并静脉滴注缩宫素；对照组250例，仅静脉滴注缩宫素。比较两组产后2h的出血量、产后24h出血总量、第三产程时间及用药不良反应。结果与对照组比较,治疗组产妇在产后2h出血量为(180.2±75.3)ml、第三产程时间(7.25±3.21)min及产后24h出血总量为(199.5±108.6)ml均有明显减少，差异有统计学意义(P〈0・01
2、),并且使用米索前列醇未见严重不良反应。结论米索前列醇联合缩宫索用于预防阴道分娩产后出血效果好，副作用少，值得临床推广使用。【关键词】米索前列醇；缩宫素；产后出血；舌下含化[Abstract]ObjectiveToinvestigateclinicalefficacyofsublingualmisoprostolandoxytocininpreventingpostpartumhemorrhage・MethodsDivided500casesofmaternalvaginaldeliveryintoexperimentalgroupandcon
3、trolgroup,250casesineachgroup,controlgroupwereinjectedwithoxytocinandobservationgroupusedsublingualmisoprostoltoobserveandcompareonbaseofcontrolgroup.Thethirdstageoflabor,2hand24hpostpartumhemorrhagewereobservedandcompared.ResuItsComparedwithcontrolgroup,thedifferencesofthet
4、hirdstage,2hand24hpostpartumbleedingvolumeoflaborofexperimentalgroup[(7.25+3.21)ml,(180.2+75.3)ml,(199.5+108.6)ml]decreased,differenceswerestatisticallysignificant(P<0.01).Postpartumhemorrhageofobservationgroupwasreduced(P<0.01)・ConclusionMisoprostolcombinedwithoxytocintopre
5、ventpostpartumhemorrhagecanbebetterandsafety,soitisworthyofclinicalapplication.[Keywords]Misoprostol；Oxytocin；Postpartumhemorrhage；Sublingual胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者，称为产后出血(postpartumhemorrhage)o此为产科常见的严重并发症，为产科危症之一，英发生率占分娩总数的2%〜3%。引起产后出血的原因为宫缩无力,临床表现为产道出血急而量多，或持续小量出血，重者可发生休克[
6、1]。因此积极预防子宫收缩乏力性出血，是降低孕产妇死亡的关键。木院釆用米索前列醇舌下含化联合缩宫素静脉滴注预防产后出血，取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1-般资料选择2012年1月1日〜6月30日在本院产科正常分娩、健康状况好、足月单胎妊娠,无合并症，无凝血机制异常，无使用米索前列醇禁忌证的产妇500例，随机分为治疗组和对照组两组。治疗组250例，年龄20-38岁，平均年龄(25.0±2.4)岁；孕周37-41周，平均孕周(38.3±1.2)周。对照组250例，年龄18-36岁，平均年龄（24.0土2.0）岁,孕周36〜41周，平均孕
7、周（38.4土1.3）周。患者资料比较差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2给药方法治疗组：在胎儿娩出后立即舌下含化米索前列醇200ug,同时莫非氏管中静滴缩宫素10U,再将缩宫素10U加入5%葡萄糖液500ml内静脉滴注。对照组：胎儿娩出后立即莫非氏管中静滴缩宫素10U,再将缩宫索10U加入5%葡萄糖液500ml内静脉滴注。1.3产后出血量检测所有病例均采用容积法及称重法计算。容积法:当胎儿娩出，羊水流尽，立即在产妇臀下放置接血盆2h,然后将接血盆中的血液转入量杯准确计量。称重法：将该产妇创面渗血及抹血时所用的带有血液纱布的重量
8、减去未抹血时的干纱布的重量，按比重1.05相当于1ml血量标准來换算。两者相加即为总出血量。1.4观察内容专人记录产后2h出血量、第三产程时间及产后2
