评价64排螺旋ct重建技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值

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1、评价64排螺旋CT重建技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值湖南省耒阳市人民医院影像科湖南衡阳421800摘要：目的：评价64排螺旋CT重建技术在小儿气管、支气管异物诊断屮的应用价值，讨论有助于改善小儿气管、支气管异物诊断现状的重要手段。方法：笔者随机选取2013年12月・2015年02月期间在本院耳鼻喉科接受诊治的37例病患，以64排螺旋CT重建技术为主要手段给予所有病患诊断，观察病患诊断工作的有效性。结果：结果表明有12例病患的气管内存在着异物，有17例病患的左支气管内存在着异物，有8例病患的右支气管内存在着异物，21例病患的支气管表现出阻塞性改变症状。结论：基于小儿气管、支气管异物诊

2、断病患来说，64排螺旋CT重建技术在其诊断工作屮的有效应用，可以对其气管异物、支气管情况等进行明确诊断。关键词：小儿气管；64排螺旋CT重建技术；支气管异物；诊断；应用价值小儿气管、支气管异物均属于耳鼻喉科临床屮的常见病症，具有危急性特征，好发群体是三岁以下的儿童，若不给予病患及时诊治，极可能会诱发各种类型并发症，在严重的情况下还会使病患窒息，对其生命造成威胁。一般而言，小儿气管、支气管异物病患的首选急救方案是取出异物，而予以精确诊断则是控制死亡病例、并发症病患出现的重要保证［1］。基于小儿气管、支气管异物病患來说，其诊断方案设计到CT诊断、X线诊断等，但是普通CT往往只能诊断其间接征象，无法

3、有效定位异物位置，所以并未获取到青睐。与Z相比，64排螺旋CT重建技术在小儿气管、支气管异物诊断屮的应用则具备显著优势，不仅空间的分辨效率和密度非常高，同时其重建技术种类繁多，除了能够诊断其间接征彖以外，还能显示出直接征象，应用效率非常突出［2］。为了评价64排螺旋CT重建技术在小儿气管、支气管异物诊断屮的应用价值，笔者随机选取2013年12月・2015年02月期间在本院耳鼻喉科接受诊治的37例病患，以64排螺旋CT重建技术为主要手段给予所有病患诊断，重点讨论有助于改善小儿气管、支气管异物诊断现状的重要手段，以期能够有效提升其诊断效率，介绍如下。1•临床资料以及方法病患临床资料选取2013年1

4、2月・2015年02月期间在本院耳鼻喉科接受诊治的37例小儿气管、支气管异物病患，有29例男性病患，有8例女性病患；年纪最大的是6岁，年纪最小的是0.5岁。所有病患都表现出高热、反复咳嗽、呼吸困难以及喘息等症状。1.2方法以64排螺旋CT重建技术为主要手段给予所有病患诊断。（1）本院所选64排螺旋CT的生产商是飞利浦。（2）取病患仰卧位，以咽喉位置至病患肺部底端为扫面点，嘱咐病患吸气并且屏气以后，即可予以扫描。（3）针对年纪较小，无法有效配合扫描的病患，在予以检查之前，应用以水合氯醛保留灌肠为主要手段使病患镇静下来，待其呼吸处于相对平静状态以后，再予以扫描。（4）合理设置64排螺旋CT层厚，通

5、常以0.5毫米为最佳，将管电压设置成120千伏，曝光量设置成125mAso（5）当各项原始数据均已成功获取，即可将其传送至飞利浦专用工作站，并予以MPR重建、CPR重建以及VE重建，对病患异物位置、异物形态、异物和周围组织间的关系进行观察。2•结果2.1病患异物位置和异物种类37例小儿气管、支气管异物病患中，有12例（32.43%）病患的气管内存在着异物，有17例（45.95%）病患的左支气管内存在着异物，有8例（21.62%）病患的右支气管内存在着异物，其中21例（56.76%）病患的支气管表现出阻塞性改变症状。对异物种类进行观察后发现，主要是骨碎片、花生、肉屑以及瓜子等。2.2CT征象给予

6、小儿气管、支气管异物病患诊断发现：（1）直接征象：病患气管、支气管中均存在着高密度影或者是高密度，不仅形态不同，而且还表现出局限性特征。同时，机体管腔内发现的异物体积相对偏大，以至于其管腔被直接堵塞,呈现出闭塞状。（2）间接征象：受小儿气管、支气管异物直接影响，不仅出现纵膈移位、阻塞性变化以及肺气肿等情况，还出现肺部炎症、继发性变化、阻塞性的肺不张以及阻塞性的肺气肿等征象。1•讨论小儿臼齿通常还没有生长出来，因此其咀嚼能力相对偏差，难以直接咬碎各种便质类食品，加之其喉部的防御反射尚未达到完善状态，当机体食用干硬类食品吋，食品极易进入其气管，使病患出现发纟甘、呛咳、呼吸不畅以及喘鸣等症状，严重情

7、况下还会使病患窒息而亡［3］。鉴于此，给予小儿气管、支气管异物病患及时诊断尤其关键。基于小儿气管、支气管异物病患来说，其诊断手段以CT检查、X线检查为主，但是X线检查吋，仅有金属异物会呈现出直接征象，而其他异物则只能呈现出间接征象，包括纵膈摆动、肺气肿等，所以其使用效率会受到明显限制,使用程序也存在着较多缺陷，极易出现误诊等情况。与此同时，普通CT尽管具有较高分辨效率，却会受到机体气管走向、扫描层