莫西沙星在支原体肺炎患者中的应用体会

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1、莫西沙星在支原体肺炎患者中的应用体会朱英姿（江苏省江阴市中医骨伤医院西医内科江苏无锡214400）摘要：目的：对莫西沙星在支原体肺炎患者中的应用效果作出评价。方法：选择我院50例支原体肺炎患者作为研究对象，随机分为两组，一组为观察组共25例，一组为对照组共25例。给予对照组阿奇霉素治疗，观察组则采用莫西沙星治疗，对两组患者的临床疗效、体征消失时间和不良反应作出比较。结果：观察组的临床疗效优于对照组，两组具有显著性差异，P<0.05；观察组体征消失时间短于对照组，两组具有显著性差异，P<0.05；观察组不良反应少于对照组,两组具有显著性差异，P<0.05o结论：在支原体肺炎患者

2、的治疗中，莫西沙星有着良好的治疗效果，患者恢复快，不良反应较少。关键词：莫西沙星；支原体肺炎；疗效；不良反应［中图分类号］R969.4［文献标识码］A文章编号：刖§支原体肺炎是由支原体感染引起的一种呼吸道疾病，是一种较为常见的肺部炎症。患者在患病初期临床症状表现为咽痛、头痛、乏力、食欲不振等症状，随着病情的蔓延，患者多表现为咳嗽、咳痰等呼吸道症状，使患者的牛活质量下降在临床治疗上，支原体肺炎常用的两种药物是阿奇霉素和莫西沙星，为比较两者的疗效，我院对部分支原体肺炎患者分别采用这两种药物治疗，现将研究结果总结如下。1.资料和方法1.1一般资料将我院2014年2月〜2015年2月支原体肺炎患者50

3、例作为木次研究对象，随机分为两组，两组患者均经胸部X线诊断确诊为支原体肺炎，均表现为持续剧烈的咳嗽，排除其它肺部疾病患者以及有严重肝肾功能患者，均无妊娠或者哺乳期妇女，两组患者对木实验中所使用的药物无过敏史。其中对照组有25例，男13例，女12例；年龄10〜54岁，平均年龄为33.24±0.56岁;病程10〜34d,平均病程为17.52±2.36do观察组25例，男14例，女例；年龄12〜56岁，平均年龄为33.34±0.66岁；病程9〜33d,平均病程为18.23±2.47do两组患者一般资料上无明显差异(P>0.05),具有可比性。1

4、.2方法给予对照组阿奇霉素(辉瑞制药有限公司，国药准字H10960167)治疗，首次服用每日500mg,每日一次，口服，第二天减至250mg<>观察组采用盐酸莫西沙星(拜耳医药保健有限公司，国药准字J20100158)治疗，每日400mg,每日一次。两组疗程均为3周。观察两组患者的临床疗效、体征消失时间和不良反应。1.3疗效指标显效：经过治疗患者的体温恢复到正常水平，临床症状完全消失，外周血白细胞正常，X线显示肺部病灶吸收；有效：经过治疗患者的体温基本恢复正常，偶尔会有发热现象，临床症状基本消失，外周血白细胞正常，X线显示肺部病灶部分吸收；无效：经过治疗患者仍存在发热症状，临床症状无明显变化甚

5、至恶化，外周血白细胞异常，X线显示肺部病灶无吸收［3］。临床总有效率二(显效+有效)/总例数×100%o1.4统计学处理本文涉及的数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析，利用X2检验计数资料，而计量资料则采用()来表示，并用t检验，差异有统计学意义用P<0.05表示。2•结果2.1临床疗效观察组的临床总有效率为100.00%,对照组的临床总有效率为84.00%,两组具有显著差异，P<0.05，见表表1两组患者临床总有效率比较n(%)2.2体征消失吋间对照组体征消失吋间为7.62±1.63d,观察组为4.65±1.48d,两组具有显著差异

6、，P<0・05。2.3不良反应观察组岀现1例恶心呕吐，不良反应发生率为4.00%,对照组出现6例不良反应，其中恶心2例，呕吐3例，头晕1例，不良反应发生率为24.00%,两组具有显著性差异，P&t;0.05o3.讨论支原体肺炎患者大多数属于亚急性发病，发病机制较为复杂，当支原体进入到人体的粘液纤毛层，会产生黏附作用，而黏附因子进入到患者的呼吸道黏膜，在人体中产生毒性代谢产物，对纤毛运动产生一定的阻碍，损伤细胞，从而造成各种呼吸道的症状⑷。支原体肺炎患者会因为免疫系统遭到破坏使免疫功能下降，累及多器官，从而产生全身性症状。如果不加以及时治疗，病情严重的会威胁到患者的生命。近年来，支原体肺炎

7、的发生率逐年增加，因此该疾病成为了临床上关注的焦点。在以往支原体肺炎的治疗中，一般使用抗生素来治疗，但随着抗生素的滥用，引发支原体肺炎的病毒和细菌对其具有较强的耐药性，使得治疗的效果大大降低，对此，临床上又采用了新的药物来治疗支原体肺炎。阿奇霉素是一种比较新的抗菌药物，作为第二代大环内酯药物，对于呼吸道感染具有良好的效果，根据医学实践发现，该药物的不良反应多表现为胃肠道反应，比如恶心呕吐、腹泻和腹