蒙医温针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

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1、蒙医温针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析【摘要】目的：分析蒙医温针对腰椎间盘突出症(LDH)的临床治疗效果。方法：选取我院2014年4月-2015年7月收治的75例LDII患者，采用随机数字表法将其分为实验组37例及对照组38例。实验组采用蒙医温针治疗，对照组采用常规针灸治疗，比较两组临床疗效及疼痛评分改善情况。结果：治疗后，实验组总有效率达97.30%,显著高于对照组81.58%；实验组疼痛评分为(2.97±0・68)分，明显低于对照组(3.49±0.70)分(P〈0.05)。结论：蒙医温针疗法可有效缓解患者临床症状，值得推广

2、。【关键词】蒙医温针；LDH；疗效【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2015)05-0265-01LD1I属临床多发病、常见病,好发于L5-S1、L4-5,多见于20-50岁青壮年，且男性发生率高于女性［1］。临床上，根据LDH患者病情轻重不一,可采用保守治疗、介入治疗及手术治疗，其中，80-90%的患者经保守治疗病情可显著改善，甚至痊愈。临床常见的LDH保守治疗方法包括，药物治疗、物理治疗、牵引治疗、封闭治疗、针刀治疗及针灸治疗等。其中,针灸治疗因其疗效好、风险低小、费用低等特点，倍受广大医患推

3、崇。本研究选取我院75例LDH患者，对比蒙医温针及常规针灸的疗效情况，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年4月-2015年7月收治的75例LDH患者。入选标准:符合《蒙医病证诊断疗效标准》［2JLDH相关诊断标准；以下肢运动或感觉功能障碍、腰痛为主要临床表现；知情同意。排除标准：合并认知功能障碍者；合并传染病者；合并脊柱肿瘤、严重椎管钙化及狭窄者；合并严重椎体滑脱者。采用随机数字表法将其分为实验组37例及对照组38例。实验组37例，男22例，女15例；年龄24-73岁，平均(53.26±7,58)岁；病程10d

4、-8年，平均(9.71±1.24)个月。对照组38例，男24例，女14例；年龄23-75岁，平均(54.16±6.98)岁；病程13d-9年,平均(9.58±1.40)个月。两组病程、年龄、性别等方面比较，P>0.05,具备可比性。1.2治疗方法两组患者均接受止痛、行气活血、通口脉、燥恶血等对症治疗。对照组加行常规针灸疗法，即协助患者取健侧卧位，取华佗夹脊穴、委屮穴、承山穴、昆仑穴、阳陵泉穴、环跳穴，针刺0.5寸，提插捻转，常规留针30min,隔日治疗一次，14d为一个疗程。实验组接受蒙医温针治疗，即协助患者取健侧卧位，取古雅穴、

5、阿是穴、色古金穴等；先应用碘伏棉球(0.5-1.0%)消毒，再应用酒精(75%)脱碘；根据患者病情轻重选择银针，于针柄上悬一长约lcm的灸柱，点燃(温度以患者可耐受为宜)，灸柱燃烧完毕后，再如是灸1-3次；留针30min,待银针冷却后拔出，隔日治疗一次，14d为一个疗程。1.3观察指标经过1个疗程的临床治疗后，比较两组临床疗效及疼痛评分情况。(1)疗效评价标准[2],治愈：患者可正常行走，腰背酸痛、放射性酸痛等临床症状完全消失；显效：患者腰背酸痛等临床症状显著改善，可正常行走,偶有疼痛，但可以耐受；有效：患者下肢偶感放射性酸痛，经

6、过休息后疼痛症状有所缓解；无效：患者临床症状未见改善，甚至加重。总有效率二有效率+显效率+治愈率。(2)疼痛评分。应用视觉模拟评分法(VAS)测评患者疼痛程度，得分范围0-10分，0代表无痛，10代表无法忍受的剧痛，1-10分表示疼痛程度逐渐增强。1.4统计学处理应用SPSS15.0统计学系统，计量数据以均值土标准差(土s)表示，组间VAS评分比较采用t检验，组间总有效率比较x2检验，P<0.05提示差异有统计学意义。2结果1.5两组疗效对比实验组痊愈、显效、冇效、无效分别为11例、18例、7例、1例，对照组分别为7例、14例、1

7、0例、7例，实验组总有效率达97.30%(36/37),显著高于对照组81.58%(31/38)(x2=4.861,P二0.027)。1.6两组疼痛评分对比治疗前，实验组及对照组VAS评分分别为(6.12±1.15)分、(6.05±1.10)分，两组对比，t=0・269,P二0.788,差异无统计学意义。治疗后,实验组VAS评分为(2.97±0・68)分，明显低于对照组(3・49±0.70)分(t=3.262,P=0.002)o3讨论相关报道指出［3］,急性扭伤、慢性劳损是LDH的主要病因，LDH患者脊柱纤维环破裂，髓核溢出，释放

8、的糖蛋白、B蛋白刺激神经根，引起神经根炎，从而产生腰腿酸痛等临床症状。蒙医称LDII为尼如奈呼英，属口脉病范畴，该病的致病机理为［4］：协日乌素与病血积聚于人体腰椎关节、肌筋膜等位置，致使白脉功能损伤,从而导致白脉所支配区域出现感觉、运动功能障碍。