复杂慢性伤口与化脓感染伤口的临床护理观察

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1、复杂慢性伤口与化脓感染伤口的临床护理观察岳阳市一人民医院414000【摘要】目的：探讨复杂慢性伤口与化脓感染伤口的临床护理效果。方法：选取2015年2月至2016年2月于我院就诊的复杂慢性伤口与化脓感染伤口患者共74例，患者按入院编号随机均分为观察组与对照组各37例,对照组行常规护理，观察组行综合护理干预，对比护理效果。结果：护理后观察组患者伤口愈合率及不良反应率分别为97.3%及5.4%,对照组为75.7%及27.0%,观察组伤口愈合率及不良反应率明显优于对照组，同时，观察组患者伤口愈合时间及住院时间也明显短于对照组，组间对比差异明显，有统计意义(PV0.05)；结论：临床于复杂慢性伤口

2、与化脓感染伤口护理时采用综合护理方式可有效改善护理效果，提升伤口愈合率及愈合时间，护理效果显著，值得推广。【关键词】综合护理；复杂慢性伤口；化脓感染伤口；护理效果复杂慢性伤口与化脓感染伤口是临床常见伤口类型，此类伤口于临床治疗换药过程中具一定困难性，传统换药方式多效果不佳，致患者疾病伤口长期难以有效愈合，若伤口化脓感染、进一步扩散，则极易引起组织坏死、缺损，严重可现不同程度功能障碍，影响患者日常生活。故木文选取2015年2月至2016年2月于我院就诊的复杂慢性伤口与化脓感染伤口患者共74例为木次研究对象,探讨复杂慢性伤口与化脓感染伤口的临床护理效果，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料

3、选取2015年2月至2016年2月于我院就诊的复杂慢性伤口与化脓感染伤口患者共74例为木次研究对象。随机分为观察组与对照组各37例，观察组男21例,女16例,年龄19-68岁，均龄(35.2±1.8)岁。对照组男20例,女17例,年龄18-65岁，均龄(35・7±1.5)岁;两组患者性别、年龄等一般资料对比无显著差异(P>0.05)；可比。1.2方法对照组：常规护理。观察组：综合护理。①病情监测：根据患者伤口类型及临床表现判断疾病轻重，若病症较严重则需行血压、呼吸、体温及脉搏等体征监测，观察有无恶化及感染扩散；②基础护理：患部制动，保证充足睡眠，若患部位于面部，

4、则减少说话频率，流食摄入，减少面部肌肉活动；若伤口位于肢体位置则肢体适当抬升，悬托或固定，减少局部充血；③药物护理：生理盐水冲洗伤口，冲洗避免高压，对症行新型敷料敷伤口，如早期可鱼石脂软膏外敷或25%硫酸镁溶液湿热敷;及吋更换（1次/d）并密切监测敷料性状及颜色，若现异常，立即针对治疗；④物理疗法：包含早期热敷，红外线照射等，早期热敷可增强局部血液循环，加速水肿消除，减轻疼痛，控制感染；⑤手术护理：若现伤口化脓及吋行切开引流,结合伤口部位及体位，取患处最低处切开，促进引流液通畅排出，引流后若疼痛未减且现高热，则需检查引流管有无异常，若患者现脓血症，若现寒战高热则检查有无转移脓肿，若现则需行

5、切开引流；⑥营养支持：创伤患者机体处于高代谢状态，故需注重患者能量、蛋白质、脂肪、维生素A等摄入，促进伤口愈合；⑦心理护理：慢性伤口愈合吋间较长，故患者多因伤口长期病痛及气味等刺激导致焦虑、烦躁等负面心理产生，致机体抵抗力下降免疫功能降低，故护理人员可于护理中结合患者心理状态予以针对性心理护理，语气平和，语言亲切，及时向患者介绍疾病基础知识，缓解心理压力。1.3统计学方法统计软件SPSS16.0统计分析，计数资料采取率（％）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示,组间率对比采取x2/T检验,P<0.05,具统计差异。2结果2.1两组患者伤口愈合率及愈合吋

6、间对比分析3讨论伤口即机体受伤破裂处，若于受伤吋及吋正确处理伤口，则可使伤口加速愈合，但若未及时处理，则极易引发伤口感染。伤口感染i般可分为化脓性及特异性两类型，前者多指伤口化脓、蜂窝织炎等，后者则多指结核病、破伤风等[1],日常生活中伤口感染多以化脓性伤口感染较为常见，其致病菌主要包含链球菌、大肠杆菌及葡萄杆菌等⑵。长期以来，伤口于日常生活中并未引起人们的重视，故在日常生活中未行正确处理及操作，导致患者伤口长期无法痊愈，影响日常生活质量。目前，护理人员于复杂慢性伤口与化脓感染伤口护理吋，临床多采用伤口清洁、敷料更换等常规护理方式予以伤口护理，此类护理方式于护理操作中虽可对患者伤口愈合、治

7、疗感染等具一定有效性，但与此同吋，由于复杂慢性伤口与化脓感染伤口均在治疗时多复杂性，故其护理效果有限，难以达到优质护理[3]。综合护理干预是临床新型护理模式之一，于护理中多以护理程序为核心，以患者为主体，将护理程序实现系统化及综合性处理⑷。该护理方法应用于本次研究中，在操作中主要以病情监测、基础护理、药物护理、饮食、物理等多种护理操作类型未主要操作手法，改善传统护理的不足之处，提升护理质量。本次研究中，观察组患者采用综合