过敏性鼻炎中西医治疗临床体会

《过敏性鼻炎中西医治疗临床体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、过敏性鼻炎中西医治疗临床体会姚卓尔1马阿根2（1浙江省诸暨市璜山镇中心卫牛院全科311809；2绍兴市华舍街道社区卫牛服务中心内科312033）【摘要】目的对中西医结合疗法治疗过敏性鼻炎的临床疗效进行研究，证实该疗法确切的临床疗效；方法以我院2010年3月——2012年5月治疗的126例过敏性鼻炎患者为研究对象，所有硏究对象均使用中西医结合疗法进行治疗,并对其临床疗效进行分析；结果经治疗研究对象中显效56例，有效60例，有效率为92.1%,无效10例；结论在过敏性鼻炎的治疗中中西医结合疗法具有显著的疗效，适于临床推广

2、使用。【关键词】过敏性鼻炎中西医结合治疗临床疗效过敏性鼻炎是临床常见的变态反应性疾病之一，临床发病率较高，各年龄段均可发病。患者常以鼻痒、喷嚏、流水样鼻涕等为主要症状。西医常采用抗过敏治疗，但临床疗效不佳。按中医理论对该病进行分析，属于鼻瓠的范畴，单纯的中医辨证治疗常因治疗周期较长，而导致患者的依从性较差。近年来，临床上开始使用中西医结合疗法对过敏性鼻炎进行治疗，H取得了较好的临床疗效。我院对中西医结合疗法治疗过敏性鼻炎的临床疗效进行研究，现将研究过程及结果简介如下。1研究对象及方法1.1一般资料2010年3月一一2

3、012年5月我院使用中西医结合疗法治疗过敏性鼻炎患者126例，患者符合《耳鼻咽喉科学一头颈外科》中过敏性鼻炎的诊断标准。其基木临床资料如下：男64例，女62例；年龄在15-52岁之间，平均年龄在32.6岁；病程在6—58个月之间，平均病程24.8个月。1.2治疗方法所有研究对象均采用中西医结合疗法进行治疗，治疗过程及用药具体如T：1.2.1明确病因临床常见的过敏性鼻炎可分为季节性和常年性，根据患者的发病特点,尽量明确患者的病因，并根据病因进行对症治疗；但由于临床对该病的诊断还未取得突破性进展，大多数患者不能明确病因，

4、因而需采用综合治疗。1.2.2西医治疗西医治疗包括全身治疗和局部治疗两个环节，具体用药如下:(1)氯雷他定片—天一次，10日一疗程，根据患者病情连用1・2个疗程；(2)局部治疗：取5mg地塞米松针加入到珍珠明目滴眼液中，按3・4滴/次，3次/日进行滴鼻，伴有眼晴痒的患者也可使用上药滴眼。连用20日，为一疗程。1.2.3中医治疗中成药制剂辛苓颗粒口服，1包20g,—日3次,20天一疗程。另结合采取针灸治疗，具体取穴及手法如下：①取穴：印堂、鼻三针、双侧鼻通、双侧迎香等穴位；②手法：鼻通穴向下斜刺，1寸；迎香横刺1.5寸

5、；其余穴位常规针朿IJ。所有穴位留针20min,1次/日，连续10日为1个疗程根据患者病情连用1-2个疗程。1.3预防性治疗为确保治疗的疗效，减少疾病的复发，在以上治疗的基础上进行预防性治疗。尽量减少患者与过敏原接触。但是因多数患者的过敏原难以明确，应保持病室的适度清洁，预防呼吸道感染，从而减少过敏性鼻炎的诱发因素；患者要备用感冒用药，一旦有不适的感觉则立即用药，防止上呼吸道感染发病；同吋坚持每日按压鼻翼，起到预防过敏性鼻炎的作用。2疗效评价标准及结果2.1疗效标准根据我院多年的临床经验，制定研究的疗效评价标准：①显

6、效：临床症状及体征基本消失，随访半年无复发；②有效：临床症状基本消失，体征明显减轻，偶有复发•③无效：经治疗，患者的临床症状无明显好转或进一步恶化。有效率二（显效+有效）/研究对象数"00%。2.2结果按上述疗法对患者进行治疗，研究对象中显效56例，有效60例，有效率为92.1%,无效10例，随访半年，复发13例，复发率为10%。较临床研究单独使用中医或西医治疗的有效率及复发率均有显著优势。3讨论过敏性鼻炎属于变态反应性疾病，是临床的常见和多发病。据相关研究数据显示，过敏性鼻炎在世界的发病率高达10-40%,我国该病

7、的发病率也在6%・20%。患者常出现鼻痒、喷嚏、流水样鼻涕等临床症状，直接影响患者的生活质量。现代医学对该病的病因及治疗尚未取得确切成效，因此临床上多采用中西医联合疗法进行治疗，并取得了较好的临床疗效。结合临床经验和相关研究对该病的发病机制及治疗方法进行讨论。3.1发病机制过敏性鼻炎是因患者体内产生的免疫球蛋白1戏介导的T细胞依赖，促使肥大细胞活动并以嗜酸粒细胞浸润为主要表现的I型上呼吸道变态反应，进而导致在鼻粘膜的局部岀现炎性改变，引发过敏性鼻炎。3.2治疗方法目前临床上对过敏性鼻炎的治疗方法主要以H受体拮抗剂和鼻

8、内糖皮质激素等药物的西医治疗，虽然该疗法能够迅速控制患者的AR症状，有效改善患者对过敏原的敏感程度，但是不能从根本上改善患者的变态反应体质。同时该疗法还需要长期使用糖皮质激素预防疾病的复发，是该疗法的最大弊端；同时中医治疗也是临床常用的治疗方法，具体的治疗方法包括方剂治疗和针灸治疗，具体内容如下。3.2.1西医治疗西医治疗是目前临床治疗过敏性鼻