压疮的20例预防与护理分析

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1、压疮的20例预防与护理分析魏丽萍王晓杰张丽萍(黑龙江省大庆市人民医院163316)【摘要】分析压疮的预防及护理措施，提高临床护理水平，保障患者的身心健康。方法：对20例患者进行压疮护理，同时评价护理效果。结果：经过压疮积极预防和护理，20例患者获得良好的护理效果，无一例溃疡期压疮出现。结论：压疮的发生是由浅到深，由轻到重的过程，但个別危重患者，可在6〜12小时内迅速发生压疮；肥胖的患者，会发生闭合性压疮，即内部组织己经坏死,而表皮看上去依然正常。所以在临床工作中对压疮高危人群的皮肤应严密、细致地观察，发现异常及时处理，以免造

2、成严重的后果。【关键词】压疮；预防；基础护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)06-0332-02引言压疮即压力性溃疡，因局部组织长期受压使血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死。压疮的发生外因主要有力学因素、理化因素刺激及受限制的患者使用石膏绷带、夹板及牵引等；内因为全身营养不良或水肿营养不良所致。患者的卧位不同，压疮出现的部位也有所不同。压疮易发人群为.•昏迷、瘫痪等自主活动丧失者；活动能力差的老年人卧床者；水肿、肥胖者；身体瘦弱、营养不良；高热多汗、

3、大小便失禁者；石膏、夹板固定及牵引不当和长时间应用特殊约束者。患者的压疮护理是一种基础护理，为了保障患者的身心健康，需充分做好压疮的护理工作。木文就20例患者的压疮护理分析如下：1.资料有方法1.1一般资料对20例患者进行压疮护理，其中，5例昏迷、6例瘫痪、3例水肿及肥胖、6例石膏或夹板固定及牵引不当和长吋间应用特殊约束者。1.2压疮各期的护理方法对以上容易发生压疮的20例患者，护士首先要进行护理指导及告知相应的注意事项。护士首先需要向患者和家属讲解压疮发生的原因，以及压疮会造成的后果，继而向患者和家属讲解冇关压疮的预防护理

4、措施，可建议患者和家属，适当的给患者增加营养,是的皮肤的抵抗力增强，冋吋保持皮肤的清洁,勤要求患者变换体位，避免长吋间同一部位受力。对于移动闲难的患者，需要家属帮助改变体位，并且给患者做必要的皮肤按摩。感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。下面就不同吋期的压疮治疗进行护理。1.2.1压疮治疗的护理压疮初期的护理需增加患者翻身次数，减少局部受压时间，同吋避免衣物、床单等摩擦、潮湿等刺激。应保持皮肤清洁、于燥，适当增加患者体位变换后的按摩，促进患者机体的血液循环，改善肌肤受力，同吋增强营养。1.2.2炎性浸润期治疗

5、的护理炎性浸润期患者皮肤出现水疱极易破溃，同吋潮湿红润的创面显露在外，患者感觉疼痛。次时护理时首先要保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收；大水疱应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内液体（不可剪去表皮），表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。如水疱已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎［1】。1.2.3卫生护理压疮患者长吋间卧床，因此需要格外的注意卫生问题，患者应该保持勤翻身，变换体位，勤更换衣物，保证着力部位的卫生，避免出现压疮感染。冋吋，需要患者家属和护理人员

6、注意，患者病房的空气流动，避免患者在治愈吋出现其他炎症感染。患者病患部位处理吋，要注意消毒卫生，病患部位应勤换药，同吋，为避免患者家属因给患者更换体位吋机不当造成的压疮破裂感染，可以建议给患者使用防压疮床垫。保证患者病灶部位接触硬物吋间过长，造成病灶恶化。1.3数据分析对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。1.压疮预防护理为了有效预防压疮的出现，应避免局部组织长期受压。此吋要鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位

7、，对于可以自主变换体位的患者，尽可能的鼓励患者每2小吋左右变换体位一次，同吋，体位变换后，需要密切注意受力面的皮肤变化，适当增加患者受力面的按摩，对于不能自主变换体位的重症患者，需要家属每1小吋搬动患者一次，以减少受力面受力吋间，可以增加患者受力面按摩吋间，对于症状较重的患者，必要吋可以使用防压疮床垫，减少患者长吋间冋一体位接触硬物，或家属因变换体位吋机不当而造成的二次伤害。M吋，需要家属和护理人员注意，在给病患翻身吋应尽量将患者身体抬起，避免拖、拉、推等动作，以防檫伤皮肤。避免局部刺激，需要保持患者全身受力面的皮肤干燥，用

8、品要保持干浄清洁,防止出现物品杂乱，以免对患者造成二次伤害，帮助患者进行体位变换，冋吋增加按摩次数，以促进受力表面的血液循环，可以对患者进行按摩，具体包括全背按摩、局部按摩。最后，改善全身营养状况，根据个体情况及病情给予高蛋白、高纤维食物，增强机体抗病能力及组织修复能力，促进溃疡的愈合。2