浅析慢性盆腔炎的中医护理

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1、浅析慢性盆腔炎的中医护理杨先兰贵州省风M县中医院摘要：作者针对慢性盆腔炎的中医护理做了一些理论和实践的探讨，内容主要括治疗方法，并对慢性盆腔炎的护理进行了全面的讨论。关键词：慢性；盆腔炎；中医护理盆腔炎性疾病指女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。患者常有下腹坠痛、腰酸、白带增多、月经紊乱、疲乏等症状，尤其是其后遗症（ti括慢性盆腔疼痛、异位妊娠和输卵管性不孕症等）严重影响了患者的工作和生活。盆腔炎性疾病在东两方国家均有较高的发病率，发展中国家育龄期妇女盆腔炎的发病率高达

2、40%。因长期炎症刺激造成周围组织粘连，抗生素治疗往往疗效欠佳。根据中医在慢性疾病防治和康复中的独特作用，近年来不少学者相继开展了盆腔炎性疾病后遗症的护理研究，括中药保留灌肠、中药口服，微波腹部理疗，心理护理，饮食指导等的综合治疗，获得了较好的疗效［1］。1治疗方法1.1中药保留灌肠产品红藤合剂100mL（玻璃瓶乜装）每晚睡前保留灌肠。药物组成：大血藤20g,千里光10g,鱼腥草15g,蒲公英30g,白花蛇舌草30g,黄柏10g,甘草5g。操作方法：无需准备灌肠桶，而是以输液装置代替传统的灌肠装置，只需将输液皮条前端的过

3、滤器剪掉连接较细肛管，操作前保持病室温湿度适宜，嘱患者排空大、小便，注意保护患者隐私。患者取左侧卧位，以垫枕抬高臀部15cm,按输液方法进行排气后润滑肛管前端，轻轻插入肛门15〜20cm,调节灌肠速度，以100mL/20〜30min为宜，用加温器将温度保持38〜41°C。灌肠完毕后，用纱布包裹肛管缓慢拔岀，让患者平卧，臀部抬高10〜15cm,这样可以使中药药液在体内存留吋间延长，一般可以达到4h以上。每晚睡前灌肠1次。7d为1个疗程，连续4个疗程［2］。1.2中药热敷处方：千年健12g，赤苟药6g，红花6g，血竭6g，黄

4、柏6g，花椒6g，追地风12g,艾叶250g,透骨草250go将上药研成粉末装入30cm×30cm棉布袋内，洒适量水后，放在微波炉内加热5min（以手感温热为度），放在患者下腹部病灶处，上置热水袋，以患者感觉舒适为宜，每次20〜30min。7d为1个疗程，连续4个疗程［3］。1.3艾灸取穴：关元、气海、三阴交、阴陵泉、足三里。每日1次，每次15〜20min。艾灸过程中注意患者主诉，以防烫伤［4］。2慢性盆腔炎的护理2.1情志护理全面了解患者的现存健康问题，了解发病的原因，及吋进行心理评估与筛査，并主动介绍自己

5、，以取得患者的信任。根据患者年龄、文化素质、社会角色、婚姻及经济状况、个人适应能力、是否要求生育、患病吋间、治疗吋间等个性特点，同患者及家属共同探讨并制定出具有个性特色的护理计划和目标，力求取得患者及家人的理解和协作。向患者讲解有关慢性盆腔炎的病因、发展、预防等知识，发放相关卫生宣传手册，加深患者对疾病的认识。指导患者保持良好的个人卫生AI惯，指导安排苏tl常生活，遵医嘱执行治疗方案。详细分析患者心理素质，让患者认知心理因素对盆腔炎治疗效果的影响，告知患者不要急躁，要有恒心和信心，以最佳的心态密切配合治疗。对于精神不振，

6、心烦焦躁的患者，给予正确的心理疏导，耐心聆听患者倾诉，让其进行有效的宣泄，缓解其抑郁、焦虑、恐惧等心理压力。向病人讲解有关慢性盆腔炎的保健知识，告知病人一旦患了此病，因治疗需要一段的吋间要持之以恒，帮助病人树立战胜疾病的信心，以最佳的心态密切配合治疗。2.2饮食护理急慢性盆腔炎的饮食护理指导是很有讲宄的，通常盆腔炎患者应该多注意饮食的营养，应该选择清淡的饮食来食用，在生活中应该注意保持良好的卫生习惯等。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患

7、者属湿热证，忌食煎烤汕腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂圆肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。2.3给药护理2.3.1中药保留灌肠的护理中药保留灌肠己在临床广泛使用，其理论依据是利用肠壁半透膜的滲透性，中药经肠壁迅速吸收，通过局部的血液循环作用于临近的盆腔，起到活血化瘀、软坚散结、清热解毒或暖宫散寒的功效。我们现在使用的是中药10Oml,庆大霉素8万U,地塞米松5mg,利多卡因5ml。温热至39〜41°C,保留灌肠插入深度

8、达到15〜20cm左右，均匀滴入药液15min滴完，嘱患者抬高臀部，卧床1小时以上，最好睡前保留灌肠，使保持并达到最好疗效。每天1次，10次为一疗程。注意经期停止灌肠。2.3.2中药口服护理执行中药汤剂时对处方进行严格的核对，有疑虑或保存时间过长则把绝给药，严格按医嘱的给药途径、用法、用量及吋间给药。首次发药时应先询