浅谈妇科产后抑郁症的护理

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1、浅谈妇科产后抑郁症的护理周大平（黑龙江省大兴安岭地IX松岭IX人民医院165012）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）19-0298-02【摘要】目的探讨产后护理对产妇抑郁症康复的作用。方法回顾性分析木院收沿的22例产抑郁症患者的临床资料。结果22例抑郁症患者均顺利康复，3-5d内走出心理阴影区，7d左右融入母亲角色，并且于20d内健康出院。结论了解产后妇女的焦躁、抑郁情况，对症下药，进行相应的心理沟通和辅导，消除负面情绪，维持产后健康积极的心态

2、，能够有效地帮助妇女度过这段特殊的生理阶段。【关键词】妇科产后抑郁症护理产后抑郁症直接影响母体及婴儿的身心健康，危害家庭幸福，处理不当容易复发。在一般的妇产科医院和综合医院，由于缺乏精神科医生和心理医牛.，不能及时发现妊娠时就存在的抑郁症状，不能及时治疗和干预，给产妇和婴儿带来一定的心身伤害。因此产后抑郁症的护理，必须引起医护人员的重视。产后抑郁症也叫产后忧郁症，主要病因由孕妇分娩后生理及心理上的变化而产生［1］。研宄表明超过半数的妇女在婴儿出生后会出现一段抑郁期，即“Babyblues”，多数健

3、康女牛.为期较短或症状不明显，出现轻微的情绪不稳定等；少数产后妇女（约10%）情绪波动较为异常，归因即为“产后抑郁症”，患者情绪上表现为疑虑、内疚、恐惧、紧张等，极少数严重的出现离家岀走、抛弃孩子、轻生等极端行为。1资料与方法1.1一般资料木院近年来收治了22例产后抑郁症患者，年龄25-34岁，平均29.3岁，其中，接受高等教育20例，高中以下文化2例；20例为初次生育；顺产12例，剖宫产10例。1.2病因和症状1.2.1发病原因心理因素：首先是妊娠期因素，负面事件对孕妇影响较正常人更大，孕期内负

4、面事件越多，孕妇抑郁症发病率越高。苏次是逃避母亲角色，很多产妇都是初产，由于对母亲认识的不足和片面，导致生活压力过大。生理因素：妊娠期妇女生理、心理变化与非妊娠期相比存在明显差异。冋吋孕妇的情绪更受健康状况的影响，特别是伴有产科并发症时，忧郁和不安更明显。孕妇的焦虑和抑郁程度与产后抑郁的发生呈正相关。雌激素和孕酮的急剧下降，使产妇内分泌难免发生变化也是原因之一［2】。怀孕期间，女性荷尔蒙等类固醇分泌是正常情况的10倍，产后72h内，内分泌急速下降，也是造成抑郁的原因之一，需要注意的是，家族遗传基因

5、和身体疾病也可能给产妇带来负面情绪。家庭因素：分娩吋，不同的分娩方式对孕妇影响也不同，通常剖宫产的影响较大。产后调养期内，由于活动受限，缺乏沟通，也是产生抑郁情绪的危险因素［3】。1.2.2发病症状产后抑郁症的病状与一般抑郁症相类似，特征为情绪低落，心理功能、社会功能下降，且持续吋间较长。主要表现为：少言寡语，易忧伤发怒，不爱进食，不愿活动，长时间失眠，对婴儿厌烦、冷漠，身体康复缓慢。严重的患者，心情常感到压抑，自我评价低，自暴自弃，对周围产生敌意,失去信心，甚至出现绝望，出现精神紊乱或自杀倾向。

6、1.3护理方法当产妇出现抑郁症的情况后，医院应该高度重视，除了必要的药物治疗外，更需要从患者的身心等多方面去了解和护理患者。1.3.1心理辅导由于孕妇焦虑和抑郁情绪由生理-心理-社会（家庭）因素所致，不利孕妇的身心健康和胎儿生长发育,对产妇进行心理卫生宣教与咨询是非常必要的。护理人员应主动关心产妇，耐心倾听苏诉说，与产妇接触吋要注意语言的技巧，以积极乐观、热情的情绪感染她们，使其心情愉快，以消除其紧张抑郁情绪。应及吋评估产妇的心理、生理状况,通过对产妇的细心观察和认真交谈，对其流露的各种心理状态进

7、行分析，因势利导，摆脱其悲观厌世或重男轻女的思想，树立正确的人生观，并根据产妇的经济条件，酌情给予资助,减轻孕产妇的经济负担。加强家庭和社会的支持力量，根据不同的原因,设法通过亲属，特别是丈夫、婆婆要多给一些宽容和安慰，使其向往未来,感到周围的人都在关心她。关心体贴产妇，对负面情绪做缓慢纠正，鼓励产妇多交友、多交流，建立良好的社会关系，倾听其内心的烦恼和忧虑，根据不冋情况，运用心理学、社会学知识，给予恰当的心理辅导，减轻心理压力，增加自信心［4】。同时需要家庭成员的充分关注，了解其重要性，避免对产

8、妇的精神刺激，多做感情沟通，营造温馨、愉悦的家庭’气氛［5】。1.3.2饮食起居创造舒适的环境，给予良好心情。产妇的饮食需合理，避免刺激性食物，并XL保证优质的睡眠。1.3.3减少压力广泛开展相关知识的健康教育，针对孕期生理变化的影响，以图像方式进行宣教，帮助孕妇正确处理难题，加强自我调节，身心愉快地度过妊娠、分娩及产褥期。帮助产妇照顾婴儿，教育相关知识，加快角色融入，增加生活乐趣［6】。1.3.4加强关注为产妇提供有关信息，指导正确的母乳喂养技巧，帮助照料新生儿，宣教新生儿护理知