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时间:2018-12-07
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1、整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响罗婷婷(重庆医科大学附属第二医院心血管内科400010)【摘要】目的探讨整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响。方法将194例冠心病患者随机分为干预组和对照组各97例;对照组实施常规护理,干预组采取整体护理干预模式,治疗后对两组患者心绞痛发生率及住院时间进行比较分析。结果在冠心病心绞痛的发生率方面,干预组明显低于对照组;干预组平均住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预能够减少冠心病患者心绞痛发生率,缩短住院时间,值得
2、临床推广应用。【关键词】护理干预冠心病心绞痛【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)12-0303-01随着我网社会经济的发展,人们生活水平不断提高,生活压力H渐增大,人们饮食及生活方式均有所改变,加之社会人口老龄化速度加快,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的发病率也呈上升趋势[1]。冠心病是慢性病、多发病,冠心病心绞痛严重影响H常生活,同时由冠心病导致的急性心肌梗死是冠心病患者的主要死亡因素。我院在护理模式上,对患者采取整体护理干预方式,可以明显减
3、低冠心病患者心绞痛发生率,缩短住院时间,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料全部患者均来自我院疗区,共194例,对照组97例,男性54例、女性43例;年龄44〜78岁,平均(62.5±5.7)岁;稳定性心绞痛48例、不稳定心绞痛16例;合并高血压、糖尿病、高脂血症、心律失常的患者分别为48例、16例、46例、19例。治疗组97例,男性56例、女性41例;年龄44〜77岁,平均(62.7±4.4)岁;稳定性心绞痛50例、不稳定心绞痛17例;合并高血压、糖尿病、高脂血症、心
4、律失常的患者分别为47例、16例、48例、17例。全部病例符合冠心病心绞痛诊断[2],心电图均有缺血改变。两组患者在性别、年龄、症状、病例组成、合并症等方面无明显差异(P〉0.05),可作比较。1.2治疗方法两组均给予西医常规治疗,予内科2级护理、低盐低脂饮食、休息、间断低流量吸氧,同时予扩冠、改善循环、抗血小板聚集、降脂、稳定粥样斑块等对症治疗。对照组予内科常规护理,常规护理:严密观察病情变化,定吋监测血压、呼吸、脉搏和心率等生命体征,严格按照操作规程进行护理操作,给予常规健康教育及心理护理;干预
5、组在常规护理基础上采取整体护理干预模式,具体护理干预模式如下:①健康教育,患者入院后,安排责任护士对患者及家属进行健康教育,通过发放冠心病防治知识手册等方式进行,提高患者及家属对疾病相关知识的认识程度,同时护士了解患者具体情况,根据不冋患者采取个体化教育模式。②心理护理及时主动与患者沟通,解决患者疑问及顾虑,使患者尽量减少紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。适时对患者进行心理疏导,使患者保持心情平和、心胸开阔,以免情绪激动诱发心绞痛发作,同时帮助患者树立战胜疾病的坚定信心,积极为患者营造健康的身心环境[3】
6、。③饮食指导饮食以低盐、低脂、低胆固醇、易消化为主,多食新鲜蔬菜和水果,避免过饱或暴饮暴食,防止心绞痛的发作;保持大便通畅,鼓励患者多食粗纤维食物以助排便,因便秘会引起血压升高、增加心脏负扪、诱发心绞痛、心肌梗死,甚至发生猝死。④运动指导嘱患者注意休息,保证睡眠,适当运动,根据患者个体情况指导运动方式、时间及强度。运动要有规律,形式要以轻体力有氧运动为主,如散步、太极拳、广播操等,避免剧烈运动;强度以患者不感觉疲惫为主。⑤药物指导向患者及家属详细的讲解药物的作用和常见的不良反应,让患者充分认识坚持服
7、药的必要性,嘱患者严格按照医嘱按吋按量进行服药,提高患者的治疗依从性。不可自行更改药物剂量或盲目停药,以免对身体造成损害。1.3疗效观察观察患者住院期间心绞痛发生情况,比较两组患者住院吋间。1.4统计学方法釆用SPSS13.0统计软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者住院期间心绞痛发作情况比较干预组心绞痛发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。详见表1。表1两组患者住院期间心绞痛发作情况比较(-x±
8、;s)组别例数心绞痛发作(次/周)t值P值对照组972.15±1.5412.390.00干预组970.21±0.072.2两组患者住院吋间比较干预组患者平均住院吋间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。表2两组患者住院吋间比较(-x±s)组别例数住院吋间(d)1值P值对照组9724.13±5.6212.060.00干预组9716.71±2.273结论冠心病是0前发病率、致死率
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