泛发性湿疹32例综合护理

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1、泛发性湿疹32例综合护理【摘要】目的探讨泛发性湿疹患者的综合护理体会。方法选取我科收治的48例泛发性湿疹的患者进行分析研究,给予细心的护理干预措施,健康教育指导,饮食护理,等全方面的护理干预。结果此组泛发性湿疹的患者经有效治疗和护理在不同时间内均治愈出院,无并发症发生。结论针对泛发性湿疹的综合护理干预措施是至关重要的,能够减轻了患者湿疹带来的不适,增加患者的舒适度,加快了患者疾病的治愈时间,缩短了住院日期,提高了患者的满意度。【关键词】泛发性湿疹;临床症状;综合护理湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。中医称之为“湿疮”“浸淫疮”“旋耳疮”“绣球疮”等。其以多形性

2、皮疹、倾向渗出、对称分布、易于复发和慢性化、自觉剧烈瘙痒为特点[1]。约占皮肤科门诊病人的20%-30%,至今病因尚不明确。此病顽固难治、反复发作,影响了人的身心健康,属皮肤科的疑难病之一。是由于多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,与变态反应有关。内部因素有:慢性感染、内分泌及代谢紊乱,血液循环障碍、神经因素等;外部因素主要与食物方面,花粉、尘螨、生活环境、化妆品、等各种化学物质有关。泛发性湿疹的主要临床症状为原发性或多发性皮疹,常在红斑的基础上出现针头到栗粒大小丘疹、丘疱疹、严重时有小水泡,融合成片边界不清楚,成对称性分布,严重是范及全身。自觉剧痒,常因搔抓

3、形成点状糜烂面,渗出明显。有继发型感染会形成脓疱、淋巴结肿大、甚至有发热的全身症状。现将泛发性湿疹32例综合护理报告如下。1临床资料1.1一般治疗选取我科收治的泛发性湿疹的患者32例进行分析研究,男性患者23例,女性患者9例,年龄在18-78岁之间,平均年龄是39.78±4.21岁。其中均为急性湿疹,身体部分症状的患者有25例,小腿湿疹的患者3例,全身布满湿疹的患者20例,继发感染的患者4例。经过及时的治疗和护理全部治愈出院,住院天数20至48天。1.2治疗方法内服有抗组胺药,镇静安定剂,服用清热解毒祛湿的中药制剂,配合西药钙剂、维生素C,硫代硫酸钠等静脉注射,

4、继发感染的患者给予抗生素治疗;局部外敷治疗,选用拔干祛湿的中药制剂,止痒等药膏。2综合护理2.1一般护理定时检测患者的体温脉搏,湿疹的变化,观察是否有继发性感染的发生,注意观察,如发现皮肤反复滋水淋漓,侵淫成片,剧痒时,及时报告医生处理。保湿室内相对温度在20°C-22°C,湿度在55%左右,每日进行空气消毒,定时通风换气,保持室内空气清新。患者床铺整洁舒适,渗出液较多时及时更换衣物和床上用品。实施严格的消毒隔离措施。医护人员在进行治疗和护理时要个执行无菌操作,注意手卫生,勤洗手勤消毒,减少患者的探视人员,预防交叉感染。2.2皮肤护理保持患者的皮肤清洁:勤清洗患

5、者的患部,避免湿疹的分泌物污染周围皮肤,如有感染或者严重时进行创面换药;避免湿疹的皮肤接触刺激性物质和过敏性物质,如发现已经接触或者污染应立即用温水清洗,禁止患处涂抹任何化妆品。防止皮肤破损继发感染的发生,保护皮肤,避免外界因素的不良刺激和干扰,对于局部溃烂的患者以清热解毒洗剂湿敷,操作前检查湿敷部位的清洁;湿敷注意湿敷垫与患者的皮肤不能留有空隙,可以有那个绷带包扎,不易过紧,湿敷液的温度注意在34°C左右,防止烫伤,湿敷时间是30分钟,每日两到三次。注意耳部、面部湿敷时将外耳道、口鼻眼等部位用棉球或者纱布遮盖,注意将鼻孔露出,有助于患者呼吸,大面积湿敷时不能选

6、择超过表体的三分之一,超过时可以选择分批湿敷,湿敷时注意为患者保暖,湿敷完毕后为患者擦净皮肤的药液,保持清洁干燥。可以根据病情涂抹相应的药膏继续治疗。2.3饮食的护理为患者找出致敏原,禁止吃辛辣刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、忌烟酒,多食清淡易消化高蛋白营养丰富的食物,避免食用鱼、虾、蟹、蛋类食物,多食蔬菜水果。可以选着清热解毒利湿健脾的食物如陈皮、山药、玉米须、赤豆、小枣粥等。有利于湿疹治疗的饮食:①白菜根汤:白菜根200克,银花20克,紫背浮萍20克,土茯20克,水煎,加适量红糖调服,每日卜2次。②绿豆苡米海带汤:绿豆凹克,苡米30克,海带20克,水煎

7、,加红糖适量服。每日1-2次。③白菜萝卜汤:新鲜白菜100克,胡萝卜100克,蜂蜜20毫升。将白菜、胡萝卜洗净切碎,按2碗菜1碗水的比例,先煮开水后加菜,煮5分钟即可食用,饮汤时加入蜂蜜,每日2次。要密切观察患者的进食情况观察饮食与疾病的关系,合理调节饮食注意保持大便通畅。2.4心理指导及健康教育因为泛发性湿疹病情持续时间长,极易反复发作。具有瘙痒难忍现象,对患者的生活带来极为不便,会导致患者出现焦虑、情绪低落,紧张等不良情绪[2]。护理人员必须耐心的聆听患者的主诉,耐心向家属及患者介绍有关疾病的知识,使患者能够正确认识病情,放松心情积极配合治疗。2.5出院指导

8、患者出院后严格遵医嘱正确

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