综合护理在泛发性湿疹中的应用价值分析

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时间:2018-10-22

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1、综合护理在泛发性湿疹中的应用价值分析  摘要:目的探究综合护理在泛发性湿疹中的应用价值分析。方法对照组给予常规基础护理,观察组予以综合护理,观察对比两组护理效果和护理满意度。结果观察组瘙痒、皮损消退时间及出院时间均短于对照组,P<0.05。观察组护理满意评分为(92.7±3.8)分,明显高于对照组的(78.2±4.3)分,P<0.05。结论对泛发性湿疹患者予以综合护理,有助于缩短病程,且可提高护理满意。  关键词:综合护理;泛发性湿疹;护理;应用价值  泛发性湿疹是一种过敏性炎症性皮肤疾病,是皮肤科多发疾病

2、之一,其病因较复杂,发病时可泛发全身,并伴有剧烈瘙痒。该症病情易反复,迁延多年而不愈,不但影响患者生活及工作,还增加患者身心负担。故此,加强泛发性湿疹的有效治疗及护理尤为重要。本文将对2015年2月~2016年2月我院收治的40例泛发性湿疹患者予以综合护理,取得满意效果,现将结果报道如下。  1资料与方法  1.1一般资料选择2015年2月~2016年2月我院收治的泛发性湿疹患者80例,其中男43例,女37例;年龄20~65岁,平均(38.6±3.2)岁。所有患者均符合《临床皮肤病学》(第3版)中泛发性湿疹

3、诊断标准[1],均为急性湿疹,临床表现全身泛发性皮疹、丘疹、水泡及红斑,伴有剧烈瘙痒、渗出结痂等现象,且与周围组织界限不清。发病部位:耳面部湿疹12例,四肢湿疹30例,躯干湿疹28例,全身布满湿疹10例。所有患者均予以抗组胺药、镇静安定药、钙剂、维生素C、硫代硫酸钠,若合并感染,予以抗生素治疗,同时予以局部外敷治疗。随机将所有患者分为观察组和对照组各40例,两组患者一般资料比较,具有可比性,P>0.05。  1.2方法所有患者均给予对症药物治疗,对照组给予常规基础护理,如询问既往病史和过敏史、观察是否有继发

4、感染的风险、保持室内湿度温度适宜,并在治疗护理中执行无菌操作。观察组在对照组的基础上给予综合护理,具体方法如下:  1.2.1心理及健康护理由于湿疹病程长,患者经过长期的病痛折磨,??出现情绪低落,烦躁焦虑等不良心理情绪,而湿疹所出现的皮肤症状,致使患者自身形象受损,自信心降低。故此,护理人员应经常与进行有效沟通,掌握患者的性格特点,了解患者心理变化,及时消除不良情绪。同时,沟通中注意尊重患者,保护患者隐私,以取得患者信任。患者提出的问题给予及时解答,并介绍治疗的成功案例以鼓励患者,增加患者对治疗的信心。 

5、 1.2.2皮肤护理①避免诱因:清洁皮肤,寻找致敏原,减少外界刺激,如抓挠、皂液洗烫、外用药及胶布黏贴等,以免加重病情,使病情恶化。②湿疹急性期无渗液或渗液量较少时,可用炉甘石洗液进行冲洗,3次/d;若渗液量较多或有红肿、糜烂时,遵医嘱采用3%硼酸溶液间断冷湿敷,用四层纱布浸湿药液后拧干,以不滴药液为宜,覆盖在皮损处,5~8次/d,30~45min/次;若继发感染,遵医嘱用庆大霉素纱布条湿敷;若有结痂,切忌用手撕扯,可用甘草油湿润后轻轻擦掉,再用配好的高锰酸钾溶液进行淋洗、局部泡洗或全身浸浴。③湿敷注意事项

6、:湿敷总面积不得超过身体面积的1/3,若超过此面积,可分批湿敷;湿敷垫需紧贴患处,必要时可应用绷带,松紧适度;冬季湿敷时应注意保暖,湿敷时间不宜超过30min;湿敷面部时,露出口、眼和鼻孔;耳部湿敷时,为防止药液流入耳道,外耳道可塞适量棉球;若湿疹在四肢部位,指导患者抬高患肢,改善血液循环,促进创面愈合。  1.2.3饮食护理饮食与泛发性湿疹发病关系密切,在治疗护理期间,密切观察患者饮食后的反应,若食用某种食物后湿疹部位扩大或严重,应立即停止食用该食物,并为患者找出致敏原,禁止食用辛辣刺激性饮食及特殊蛋白质

7、食物,如葱姜蒜、鱼虾等,指导患者多食用清淡易消化,且营养丰富的食物,同时,指导患者选择摄入清热解毒性食物,如山药、绿豆、薏米等。  1.2.4生活起居护理告知患者化学物质可诱发并加重湿疹,避免碱性肥皂、化妆品、香水等物的刺激;并指导患者穿棉质宽松的衣物,不可穿化纤织物、绒线织物等衣物,以减轻对局部皮肤的刺激;对皮肤瘙痒者,叮嘱患者不可抓挠皮肤,以免加重皮损,并勤剪指甲,必要时在指尖包裹棉纱布,以免无意间抓挠皮肤,并避免沐浴时水温过高,以免瘙痒加重;保证充足睡眠,注意劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张;适度运动

8、锻炼,增强机体抵抗力。  1.2.5出院指导患者出院前,叮嘱遵医嘱用药,不可擅自减药、停药、换药,对长时间使用皮质激素类药物者,需定期到院检测肝功能,同时指导合理用药,避免发生激素依赖性皮炎,并指导患者注意饮食,加强皮肤护理,避免接触过敏原。  1.3观察指标观察对比两组瘙痒、皮损消退时间及出院时间,并对比两组护理满意度。  1.4评价标准[2]护理满意度采用自制护理满意度调查表进行评定,包括5个维度,分别为对疾

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