支气管隆凸血管成形术对中心型非小细胞肺癌的治疗效果分析

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1、支气管隆凸血管成形术对中心型非小细胞肺癌的治疗效果分析开滦总医院河北063000［摘要］目的针对支气管、隆凸以及血管成形术对屮心型非小细胞肺癌的治疗效果进行研宄分析。方法选取2006年1月一2010年6月我院收治的236例屮心型非小细胞肺癌患者，根据其手术方式的不同将所有患者分为三组，分别为A组、B组、C组，三组患者均给予肺癌根治术，其中A组80例，联合支气管成形术治疗，B组77例，联合隆凸成形术治疗，C组79例，联合血管成形术治疗。术后对患者加以辅助治疗，全部治疗结束后对患者的临床疗效进行评价比较。结果随访1年A组

2、、B组及C组生存率分别为97.5%、92.21%和94.94%,三组1年生存率比较无统计学意义（p〉0.05）;随访3年A组、B组及C组生存率分别为76.25%、42.86%和59.49%,三组3年生存率比较存在统计学意义（p<0.05）;随访5年A组、B组及C组生存率分别为43.75%、11.69%和26.58%，三组5年生存率比较存在统计学意义（p<0.05>;随访期间A组患者复发率为36.25%,转移率为33.75%;B组患者复发率为70.13%,转移率为68.83%;C组患者复发率为53.16%,转移率为51

3、.90%,三组患者复发率和转移率比较均存在统计学差异（p<0.05）结论肺癌根治术联合支气管成形术治疗屮心型非小细胞肺癌的远期疗效显著，是治疗屮心型非小细胞肺癌的有效术式。［关键词］屮心型非小细胞肺癌；肺癌根治术；支气管成形术；隆凸成形术；血管成形术；效果【屮图分类号】R904.2【文献标识码】A【文章编号】1001-5213（2016）09-0217-01目前，肺癌的发病率在不断地上升，现己成为男性患者最常见的恶性肿瘤之一［1］,给患者及其家庭带来极大的痛苦以及沉重的负担。手术治疗是现临床治疗肺癌的主要手段，但在肺

4、癌根治术后，为进一步的临床效果，往往需要联合支气管成形术或隆凸成形术或血管成形术治疗但三种疗法在疗效上存在差异,现我院对于三种疗法的治疗效果进行研宄分析，报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2006年1月一2010年6月我院收治的236例中心型非小细胞肺癌患者，根据其手术方式的不同将所有患者分为三组，分别为A组、B组、C组，其中A组80例，男性56例，女性24例，年龄在42〜56岁，平均年龄48岁，给予患者肺癌根治术联合支气管成形术治疗；B组77例，年龄在40〜57岁，平均年龄50岁，给予患者肺癌根治术联合隆凸成

5、形术治疗；C组79例，年龄在39〜55岁，平均年龄47岁，给予患者肺癌根治术联合血管成形术治疗。三组患者病程在1月〜12月不等，一般临床资料包括性别、年龄、TNM分期等比较差异无统计学意义(p>0.05),具有临床可比性。1.2方法1.2.1支气管成形术A组80例患者，给予支气管成形术联合治疗，其中包括支气管袖状肺叶切除右上肺叶31例，切除左上叶23例，切除左下叶12例、楔切术切除右上肺叶6例，切除上中叶1例，切除中下叶2例，切除下叶3例，切除左上叶2例。1.2.2隆凸成形术B组77例患者，给予隆凸成形术联合治疗，其

6、中包括双侧性右上叶隆凸袖切11例，双侧性右全肺隆凸袖切7例，单侧性右上叶隆凸楔切4例，单侧性石全肺隆凸楔切3例，双侧性隆凸气管袖切5例，双侧性左全肺隆凸袖切10例，单侧性右中下叶隆凸楔切7例，双侧性右上叶隆凸袖切14例，单侧性右上叶隆凸楔切16例。1.2.3血管成形术C组79例患者，给予血管成形术联合治疗，其中包括左肺动脉支气管双袖切27例，肺动脉侧壁切20例，右肺动脉侧壁切17例，上腔静脉侧壁切除(6cm)9例,右无名静脉侧壁切除6例。1.2.4术后治疗术后给予患者进行抗感染、补液、营养等治疗，根据患者的实际情况术

7、后予以实施辅助治疗，作好术后护理，对所有患者进行1〜5年的随访，观察患者术后情况。1.3观察指标对三组患者进行1〜5年的随访，(1)比较三组患者术后i年、3年、5年的生存率比较，生存吋间以患者出院至死亡吋间或最后一次随访结束吋间计算；（2）对三组患者随访期间的复发和转移情况进行评价比较。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计学处理软件对三组患者研究数据进行统计学处理，计数资料采用百分比表示，以Log-rank检验比较生存率，组间比较采用X2检验，P<0.05组间差异具有统计学意义。2结果2.1三组患者1年、3年、5

8、年生存率的比较对三组患者进行1〜5年的随访后，整理患者1年、3年、5年三个吋间段的生存率进行比较，结果显示：随访1年A组、B组及C组三组1年生存率比较无统汁学意义（p〉0.05）;随访3年A组、B组及C组三组3年生存率比较存在统计学意义（p<0.05）;随访5年A组、B组及C组三组5年生存率比较存在统计学意义（p<0.05>。生存率=生存例数/