浅析水痘、麻疹、风疹3种传染病的临床路径管理应用

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1、浅析水痘、麻疹、风疹3种传染病的临床路径管理应用李廷东1肖迎军2(1宜宾市第二人民医院644000;2宜宾市翠屏区疾病预防控制中心644000)【摘要】目的探讨临床路径管理在水痘、麻疹、风疹中的效果。方法将130例传染病患者随机分成两组,分别给予临床路径管理和传统治疗,比较两组在住院天数和住院费用上的差异,评价效果。结果临床路径管理组的住院天数和费用均少于传统组。结论临床路径管理在3种传染病中的应用效果良好,优化了资源的配置,提高了医疗效率,节省了医疗成木,值得推广使用。【关键词】临床路径水痘麻疹风

2、疹临床路径是医生、护士以及其他人员共同制定的为某种诊断或手术所做的最适合的有顺序性和时间性的整体服务计划,目的是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费[1]。临床路社(clinicalpathway,CP)的发展距今己有20多年,目前,国外对临床路径的研宄与应用较成熟和普遍,以美国居多,而且应用于临床的病种并不仅仅局限于外科手术,近年来,亦有应用于传染病科中,我国在这一管理的应用还尚在发展阶段,应用较少,为此,木试验研究临床路径在我国水痘、麻疹、风疹这3种传染病中的应用效果,现报道如下。1

3、资料与方法1.1一般资料选取我院2011年3月〜2012年3月收治的水痘、麻疹、风疹3种传染病患者130例,随机分成两组,观察组和对照组,每组65例。其中男性75例,女性55例,平均年龄为13.4岁,两组间在年龄、性别、入院为病程的第几日等基木资料中均为统计学差异,可进行比较。1.2方法给予观察组临床路径管理:成立医护人员专案负责小组,小组人员由主任医师、主治医师、护丄•讼、责任护师组成。关于专案小组成立的目的以及治疗流程和分工向家属和患者讲明,使治疗内容透明化,使患者更加积极主动配合。明确人员分工

4、职责。水痘患者的治疗进行阿昔洛韦的注射,静脉滴注,5mg/(kg?次),1次/8h,有肝功异常和给予保肝治疗,发热者进行对乙酰氨基酚治疗,专项负责人员进行血、尿、便的常规检查和IgM病毒检测;麻疹患者进行板蓝根颗粒冲服,成人10g/l次,2次/d,儿童减半,发热者给予对乙酰氨基酚治疗,咳嗽较严重者进行雾化吸入和激素治疗,补充生理盐水,腹泻患者给予蒙脱石散,眼部充血给予利福平,完善常规检测;风疹患者进行板蓝根颗粒U服,服药剂量同麻疹患者,发热给予对乙酰氨基酚治疗,进行常规化验检查。对照组给予传统常规治

5、疗。1.3疗效判断水痘患者体温降至正常,全身症状消失,皮疹结痂无反复可以出院;麻疹患者体温降至正常,皮疹消退,出隔离期可以出院;风疹患者体温降至正常,皮疹消失,出隔离期可以出院。1.4统计学分析采用SPSS17软件,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,比较两样本差异,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果观察组的3种传染病的住院费全部低于对照组,详见表1;3种传染病的平均住院天数明显低于对照组,详见表2。差异均有统计学意义(P<0.05)。3讨论临床路径管理是应着吋代的要求而产生的,它的实施

6、对社会个方面都奋着相应的要求。临床路径管理要求医院奋较高的医疗技术水平,医院奋一定的经济基础,政府在经济方面需给予大力饿补偿支持,并且建立高度发达的医疗信息系统,人们与吋俱进的健康理念来共同实现[2]。为此,我国还需要完善一些配套设施来配合临床路径管理的使用,以适应行业发展。参考文献[1】吴袁剑云,英立平.临床路径实施手册[M].北京:北京医科大学出版社,2002.5.[2】李凯,王维,周保利.浅谈临床路径的历史与现状[」].医院院长论坛,2011,8(3):13-15.[1】徐秦恩强,赵敏等.水痘

7、、麻疹、风疹3种传染病的临床路径管理应用研究[J].传染病信总

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