探讨血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合检测对正常和异常妊娠的早期诊断价值

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1、探讨血清孕酮和3-人绒毛膜促性腺激素联合检测对正常和异常妊娠的早期诊断价值黑龙江省鹤岗市鹤岗矿业集团妇幼保健院154100摘要：目的：探讨血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合检测对正常和异常妊娠的早期诊断价值。方法：选取2013年4月至2014年5月我院就诊的42例异常妊娠的孕妇作为观察组，选取同期正常妊娠的43例孕妇作为对照组，分别检测两组患者的血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素的水平。结果：在第4、5、6周观察组的β-人绒毛膜促性腺激素和血淸孕酮明显比对照组低，且β-人绒毛膜促性腺激素的増长速度也低于对照组

2、，血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合诊断的敏感性、特异性以及诊断符合率均高于β-人绒毛膜促性腺激素单独诊断，差异有统计学意义，P<0.05。结论：血淸孕酮和&beta?人绒毛膜促性腺激素联合检测的敏感性、特异性以及诊断符合率均较高，对于早期正常和异常妊娠的诊断有重要意义。关键词：血淸孕酮；&beta?A绒毛膜促性腺激素；诊断价值异常妊娠时导致妊娠死亡的主要原因，异常妊娠主要包括宫外孕、先兆流产以及胎停育等，对孕妇的身心健康造成严重的影响［1］。相关报道显示，血淸孕酮在妊娠后约3-4周可发现异常妊娠，β-人绒毛膜促性腺

3、激素在妊娠的3-5d可发现异常变化［2］。由此可见，血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合检测可以提早确诊，减少患者的担心。本次研究旨在血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合检测对正常和异常妊娠的早期诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月至2014年5月我院就诊的42例异常妊娠的孕妇作为观察组，选取同期正常妊娠的43例孕妇作为对照组，年龄在20-38岁之间，平均年龄在26.8±2.4岁之间，两组孕妇的一般资料比较差异无统计学意义，P〉0.05，可进行比较。1.2研究方法采用全自动免疫分析仪测定所有孕妇的

4、4-6周内的血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素的水平。1.3统计学处理采用SPSS17.0软件对本次试验数据进行统计分析，计量资料采用平均数&plUSmn;标准差(±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.12组孕妇的血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素水平对照组孕妇在第4、5、6周的血清孕酮结果分别为73.2±14.9nmol/L、78.4±20.9nmol/L、78.6±20.7nmol/L,β-人绒毛膜促性腺激素结果分别为1816.5&pl

5、usmn;836.5mlU/L、3668±1678.3mlU/L、11763.2±2170.1mlU/L；观察组孕妇在第4、5、6周的血清孕酮结果分别为18.8±9.1nmol/L、21.7±12.1nmol/L、27.3±12.6nmol/L，β-人绒毛膜促性腺激素结果分别为1432.8±348.7mlU/L、1761.6±420.3mlU/L、2522.6±536.4mlU/L,结果显示，在第4、5、6周观察组的β

6、-人绒毛膜促性腺激素和血清孕酮明显比对照组低，Hβ-人绒毛膜促性腺激素的增长速度也低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。2.2比较联合诊断和β-人绒毛膜促性腺激素单独诊断情况β-人绒毛膜促性腺激素单独诊断的敏感性为61.90%(26/42)，特异性为55.81%(24/43)，诊断符合率为63.52%(54/85);血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合诊断的敏感性为90.48%(38/42),特异性为86.05%(37/43),诊断符合率为92.94%(79/85),血清孕酮和β-人绒毛膜促性

7、腺激素联合诊断的敏感性、特异性以及诊断符合率均高于β-人绒毛膜促性腺激素单独诊断，差异有统计学意义，P<0.05。3讨论β-人绒毛膜促性腺激素可用于早期的妊娠诊断，Jt•浓度随着孕周的增加而增加，异常妊娠导致血供不足，从而使绒毛发育不良，β-人绒毛膜促性腺激素水平呈现下降趋势，因此，可以判断为异常妊娠［3-4］。血清孕酮是孕激素，数值较稳定，异常妊娠的患者胚胎发育较差，卵巢黄体功能下降，因此，血清孕酮水平较低，可判断为异常妊娠［5】。本次研究显示，观察组的β-人绒毛膜促性腺激素和血清孕酮水平和β-人

8、绒毛膜促性腺激素的增长速度比对照组低，而血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合诊断的敏感性、特异性以及诊断符合率均