手术患者的心理护理体会

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1、手术患者的心理护理体会福建省泉州市安溪县中医院普外科362400【摘要】总结护理经验，评估外科手术病人的常见心理反应，识别并判断其所处的心理状态，及时提供有效的心理护理【1】，帮助提高手术的安全性，减少术后并发症，促使病人康复。【关键词】心理护理；手术患者；影响随着医学由原来的生物医学模式朝着生物一心理一社会医学模式转变,“以人为木”、“人性化护理”也正成为现代医疗护理一个重要转变的方向，而作为现代护理重要组成部分的心理护理，在日常医疗护理中得到了极大推广和广泛的应用。手术治疗作为外科科室大部分患者的重要治疗手段，与其他非手术治疗相比只有其自身的特殊性。手

2、术，作为一种创伤性的治疗手段，常常存在着不同于其他治疗手段的风险，患者由于担心手术后遗症或者害怕疼痛，患者较容易产生焦虑、抑郁、恐惧等心理，不仅加重病情，还会导致各个脏器的功能失调，抵抗力降低，影响手术的效果和疾病的转归。为此，可以对患者实施针对性的心理护理，以缓解和消除患者的焦虑和恐惧心理。心理护理是指护士在实施护理的过程中，应用心理学理论和技术，通过护理人员良好的行为、优美的语言、愉快的表情和亲切的姿势等，积极影响患者的心理，改变患者的心理活动，使其朝着有利于疾病康复的方向发展，从而达到提高患者治愈率的目的。手术的不同阶段，患者出现的心理问题也不尽相同

3、。现对不同阶段手术患者的心理护理方式总结如下：1手术前病人的心理护理1.1恐惧心理患病住院，在生理上和心理上都会产生一些的异常反应，如果要采取手术治疗，会产生不同程度的焦虑、恐惧心理。一方面，是害怕，怕手术疼痛、怕出血、更害怕意外死亡；另外一方面，担心医生的医术、担心麻醉师、护士是否称职，担心术后是否会出现残疾等。而这些恐惧心理因个体性格、文化修养、年龄等不同而各有差异。性格外向、豁达的患者，对手术恐惧表现比较不明显，性格内向、胆小的患者则相反。恐惧心理的表现主要是坐卧不安，食不知味，夜不能眠等。对此，与患者交流时，语调应平和，词语不应过于专业化，应针对病

4、人的职业、文化程度、生活:＞」惯等个体差异，用不同的方式与病人交流【2】。对那些无论是爱刨根问底的，或者是试图想逃避现实的病人，护士应该让他明白医务人员将随吋为他们提供所需要的相关信息。鼓励病人建立战胜疾病的信心，建立良好的医患关系，对缓解病人的术前恐惧是十分冇益的，系统的术前指导能够显著地降低病人的术前恐惧心理。1.2悲观和失望心理由于患者缺乏医治自己疾病的信心，容易产生悲观、失望的情绪。这种心理更容易在一些如癌症等重症患者的身上体现出来，产生悲观思想和听天由命等待死亡的消极态度。有的患者认为自己治疗后身体残缺不全（如截肢）或影响外表美（如颌面部外伤等）

5、产生悲观、失望情绪，对生活丧失信心。首先，要对以患者的心情表示理解，给予安慰和劝解，让患者保持乐观的精神对待疾病，用冋种疾病治愈的事例激励患者，帮其树立坚强的信念；对恶性肿瘤的患者，应尽量冋避预后的问题，同时给予精神鼓励。与患者交流吋，要尽量使用鼓舞性的语言,使患者尽量相信医生，从而获得较大的期待效果。1.3陌生孤独心理所有患者都会在不同程度上产生陌生孤独的心理，尤其是地处偏远山区的农民。对此，护理人员要热情对待患者，耐心为患者解释医院及病房的工作方式和作息时间，解释手术前的各种治疗和护理措施，耐心介绍手术的必要性，使其对手术有一定程度的了解。语言亲切，对

6、患者要有耐心、爱心、细心和关心，切勿歧视讥笑、指责和冷漠，给患者营造一个温馨舒适的治疗环境，让患者在病房奋家的感觉，医护人员就是他们可以信赖的亲人，解除患者陌生孤独的心理。2手术中病人的心理护理当病人被送到手术室后，热情接待病人,认真查对后接入相砬的手术间。给予温和的问候和安慰，如：昨晚睡得好不好等一些轻松的话题。在给病人做静脉穿刺，清醒病人导尿等一切护理操作前，都应该给病人一个提示，不要突然袭击，增加病人的压力。麻醉过程中指导患者配合，并解释麻醉后的反应，如硬膜外或蛛网膜下腔麻醉时，会出现下肢麻木无力或不能移动等为正常情况，麻醉过后就会恢复，以免引起病人

7、的紧张和恐惧【3】。另外，减少病人不必要的裸露，及吋盖被，注意保暖和保持舒适的体位，肢体的受压部位做好保护工作，以缓解身体不适带来的压力。手术开始吋，告诉病人不要紧张，我们会一直陪在其身边，有任何不舒服要随吋告诉我们。对过分紧张的患者，可根据医嘱给予镇静安眠剂，让其入睡。在手术中，医务人员应以应有的责任感和同情心专心工作，不闲谈,不大声喧哗，不说出易使病人误解的话，如：“糟了”、“破了”、“黑了”、“断了”等，避免引起病人的恐惧。术毕，告诉患者手术已顺利结束，转送病人的过程中，嘱患者好好休息及相关的术后注意事项，让病人没有顾虑地离开手术室。3手术后病人的心

8、理护理3.1痛苦烦躁心理的护理病人手术后由于创伤与出血，大多身体虚