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时间:2018-12-07
《一例失恋引发一般心理问题个案分析实施报告》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、-一例失恋引发的一般心理问题个案分析报告一、一般资料陈某某,女,汉族,20岁,五年制师范五年级学生。身材高挑,面容清秀。家中独女,父亲是干部,母亲是小学教师。父母对其很是疼爱,陈某某从小就比较任性,依赖性较强,初中毕业后考上一所五年制师范专科学校,无重大躯体疾病史和家族精神病史。二、求助者自诉与心理学老师的观察了解【主诉】:和男朋友分手后一直失眠,情绪低落,上课注意力不能集中,专转本考试在即,焦虑紧张,担心考不上。【个人陈述】:自师范二年级开始,和本班一男生相恋,男朋友来自农村,自己来自县城,家庭条件优越,人又长得漂亮,所以和男友相处时有优越
2、感,常常对男友发小脾气,使小性子,两人因此经常闹别扭,但男友都能包容,而且在生活学习上无微不至地照顾、呵护自己,虽然自己也觉得将来不可能嫁给男友,家里人会反对的,嫌男友条件不如自己。但相处两年来已经习惯了男友的呵护与照顾,一月前两人再一次闹别扭后男友提出分手。自己放下面子去求男友,向男友道歉,并表示以后再也不发小姐脾气了,但男友心意已决,决不回头,而且对其不理不睬,最让自己无法忍受的是男友又和班里另一个漂亮女孩打得火热。看到男友和别的女孩亲热,自己心里特别不是滋味,一想到自己条件优越,却被男友甩了,心理特别难受,整天就想哭,白天无法集中精力学
3、习,晚上不能入睡,吃饭更没有胃口,整个人感觉就要虚脱了,还有几个月就要专转本考试,自己非常焦虑,所以迫切希望得到老师的指导。【心理学老师观察了解到的情况】:求助者衣着整洁,面容憔悴, 情绪不稳定,说到跟男友分手时不停流泪,言谈举止得体。班主任反映,该女生学习成绩较好,性格内向,任性,自我中心,人际关系不是太好。三、心理测验结果【SCL—90测验结果】:总分为172分,强迫1.2;焦虑2.4;抑郁2.6;恐怖0.8;人际关系2.1,阳性项目症状均分为2.3。四、评估与诊断(一)据临床资料分析,求助者目前精神、身体、社会功能状态评估1、精神状态:
4、情绪低落,容易哭泣,注意力不集中,焦虑。2、生理状态:睡眠障碍、食欲差。3、社会功能状态:上课不能集中注意力,学习效率明显下降。(二)诊断与鉴别诊断:.---1、与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求治的行为,无逻辑思维的混乱及感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2、与焦虑性神经症相鉴别:焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑,有持久的痛苦,对社会功能造成严重的影响,出现泛化和回避,持续时间长,而该求助者虽然也以焦虑为主要症状,但未严重影响社会功能和逻辑思维
5、,没有泛化和回避,且持续时间短,因此可以排除焦虑性神经症。3、与抑郁性神经症相鉴别:抑郁性神经症多表现为情绪低落、精力减退、消极悲观,有自杀企图和自杀行为。该求助者虽然出现抑郁状态,但抑郁程度不严重,没有自杀意象,且抑郁情绪持续不足2月,可以排除抑郁性神经症。4、与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的反应强度强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于两个月,求助者的内心冲突,与现实因素有关,没有严重影响社会功能,且持续时间不到2个月,因此可以排除严重心理问题。5、对求助者的诊断是:一般心理问题6、心理测验结果支持本诊断。(三)诊断依据1
6、、根据病与非病的三原则,该求助者的知情意协调、一致,有自知力,主动求治,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2、对照神经症鉴别诊断标准,该求助者表现出焦虑、抑郁、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看,该求助者的反应强度不甚强烈,反应只局限在谈到与男朋友分手的范围内,没有影响逻辑思维等,无回避和泛化,没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看,近期发生的,不到2个月。该求助者心理问题有客观原因,时间较短,反应强度是可以理解的,因此可以排除神经症样心理问题,属于一般心理问题。3、对照严重心理问题诊断标准,该求助者的内心冲突,与现
7、实因素有关,没有严重影响社会功能,且持续时间不到2个月,因此可以排除严重心理问题。(四)病因分析1、生物原因:求助者为女性,20岁,已进入青年期。2、社会原因:家庭条件优越,父母溺爱,造成任性,自我中心;求助者人际关系不良与同学交流较少,缺乏社会支持系统的帮助,缺乏正确指导。。3、心理与行为方面的认知原因:存在错误观念:我条件优越,男友不该和我分手,即使分手,也应由我先提出;男友以前对我好,以后应该一直对我好;男友和我分手,我无法正常生活学习。情绪方面:伤心哭泣,情绪低落,烦躁不安。行为模式上缺乏解决问题的策略和技巧,和男友分手,心理上不能接
8、受。.---五、咨询目标的制定根据以上诊断、分析,通过与求助者协商,确定咨询目标。(一)具体目标和近期目标1、正视现实,消除抑郁、焦虑、痛苦情绪及改善来访者的睡眠状
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