比较5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果

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1、比较5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果【摘要】目的：探讨分析5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果。方法：通过酶联免疫法对50例肺癌患者和50例肺良性疾病患者的血清肿瘤标志物进行检测，主要检测的项目为血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（Cy-fra21-l）、糖类癌抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）和癌胚抗原（CEA），进而探讨分析5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果。结果：肺癌患者5种血清肿瘤标志物的水平均明显高于肺良性疾病患者的检测水平，比较差异均有统计学意义（P0.

2、05），不同病理类型的肺癌患者的CA123和Cy-fra21-l两种检测水平比较差异均有统计学意义（P0.05）。而5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确度和特异度分别为92.0%、89.0%、88.0%,均明显优于单个肿瘤标志物的检测，比较差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2检测方法所有患者均在入院后抽取清晨空腹静脉血5mL，静置20min后，以3000r/min的速度进行室温离心，10min后进行血清分离，并将其在-80°C的冰箱中冻存［3］。然后通过酶联免疫法［4］测定患者血清中的NSE、Cy-fra21-l、CA199、CA125、CE

3、A,且严格按照操作步骤进行，切记反复冻融和加热。1.3血清阳性值标准CA1251.9〜16.3U/mL、CA19-90.05），见表2。2.3不同病理类型的肺癌患者的血清肿瘤标志物阳性率比较不同病理类型的肺癌患者的CA123和Cy-fra21-l两种检测水平比较差异均有统计学意义（P0.05），见表3。2.4各种血清肿瘤标志物对肺癌的诊断评价5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确度和特异度分别为92.0%、89.0%、88.0%，均明显优于单个肿瘤标志物的检测，比较差异均有统计学意义（P0.05），不同病理类型的肺癌患者的CA123和Cy-fra21-l两种检

4、测水平比较差异均有统计学意义（P0.05）。而5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确度和特异度分别为92.0%、89.0%、88.0%,均明显优于单个肿瘤标志物的检测，比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。但是，选取哪些标志物进行最佳的联合诊断，迗到高的敏感度和特异度，仍是值得临床医生深入研究的课题［13-16］。综上所述，多种血清肿瘤标志物联合检测可明显提高肺癌诊断的灵敏度、特异度及准确度，为肺癌的早期诊断、疗效监测和预后评估提供有效的参考。参考文献［1］王静，倪然.7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值［J］.山东医药，2009，49（5）

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