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时间:2018-12-07
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1、新生儿黄疽应用健康教育护理路径的疗效分析广丙南宁市中医医院儿科广丙南宁530100【摘要】目的:分析新牛JL黄疸应用健康教育护理路径的疗效。方法:选自我院于2015年7月-2016年7月收治的黄疽新生患儿96例资料予以研究,分为2组,每组各48例,其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上施加健康教育护理,分析两组临床疗效及指标水平变化。结果:观察组总有效率95.8%高于对照组79.2%(P<0.05),且观察组临床指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论:黄疽新牛JL在常规的基础上施加健康教育形式的综合护理,可有效提高黄疽患儿的治愈率,防
2、止病情的发展及恶化,临床上只较高的应用价值。【关键词】新生儿黄疽;健康教育;护理路径;疗效新生儿黄疽为新生儿常见病之一,其病因复杂,若发现或处理不及时,可损害中枢神经系统(CNS),造成核黄疽,致使新生儿出现智力、运动、听力等障碍等后遗症[1]。因此,采取有效的治疗及临床护理干预是非常必要的[2]。笔者对96例黄疸新生患儿进行分组,并分别采取不同模式的护理措施,现将报道如下:1.资料与方法1.1一般资料选自我院于2015年7月-2016年7月收治的黄疽新生患儿96例,分为2组,每组各48例,观察组男26例,女22例,体重2100-5000g,平均体
3、重(3511.2±451.6)g,出现黄疸的时间为:llh-30d,平均时间(10.1±3.6)d;对照组男21例,女27例,体重2121-5050g,平均体重(3523.1±453.2)g;出现黄疽的时间为:10h-30d,平均时间(10.4±3.3)do两组年龄等基线比较无显著差异(P〉0.05),具可比性。1.2方法对照组采用常规护理,给予保暖或营养补给,使用光疗或酶诱导剂等。检测胆红素的变化情况2次/d;密切观察患儿的呼吸、心率、肝脏与大小便颜色等。观察组在常规护理的基础上施加健康教育
4、护理:①喂养护理:治疗期间给予患儿少量多餐,间歇喂养,尽量以母乳喂养,喂养次数将控制在10次/d以上,防止患儿脱水,造成光疗时非显性失水的增加;②皮肤护理:因光疗会引起患儿稀便或排便增多,对患儿皮肤造成较大刺激,因此在患儿排便完后应用湿巾对会阴部及臀部进行清洁,涂抹西瓜霜等冇关喷剂,避免感染或尿布疹的产生;③光疗护理:患儿在进食lh之后对其进行抚触,保持恒定的体温,在箱内进行护理及光疗操作。在箱内由于非显失水的增加,因此每日需给予补液,补液剂量为25-35ml/kg,要注意对输液量及速度的控制,切记过快输入含高渗性药物,造成血脑屏障的开放,而引起核
5、黄症。1.3观察指标与判定标准观察两组临床疗效及指标水平变化情况,①治愈:患儿血清胆红素己恢复正常,黄疸症状己完全消退;②好转:患儿血清胆红素己明显下降,黄疽症状己局部消退;③无效:患儿黄疽症状无明显消退或加深,甚至引发核黄疽[3】。总奋效率=(治愈+好转)/总例数*100%。1.4统计学方法研究以SPSS22.00相关软件进行分析,计量相关资料通过取平均值和标准差“x±s”表示,计数相关资料以(%)表示,以t完成检验,差异具统计意义P<0.05o2.结果2.1两组临床疗效观察组总有效率95.8%高于对照组总奋效率79.2%(P<0.
6、05),详见表1。表1两组临床疗效比较[n(%)]注:与对照组比较,aP<0.05。4.讨论黄疤又称高胆红素血症,新生儿黄疸是新生儿常见病之一,临床表现为患儿体内胆红素增高,使皮肤、巩膜、其他体液或组织等出现黄染。若血清内未结合的胆红素过高,将引起核黄疽,使神经系统产生后遗症,甚至威胁患儿生命[4]。为寻求有效护理方法,本研究针对96例黄疸患儿施以健康教育护理,观察护理效果和指标变化水平进行对比分析。新生儿黄疽的产生主要是因患儿受细菌等其他感染或败血症,导致机体受各类病原体入侵;可由于患儿与母亲血型不匹配引发溶血病所造成;少数患儿也因胆管阻塞,致使
7、胆红素排出时受阻造成;母体胆红素增高或遗传等因素导致;另外存在其他因素,如缺氧、饥饿,及肠胃动能差致胎便外排延迟,或者脱水造成酸中毒等情况[5-6]。本文给予观察组在常规护理的基础上实施健康教育的护理,研究结果显示,观察组总有效率95.8%高于对照组总奋效率79.2%,且观察组临床指标水平均优于对照组,说明采用健康护理的教育具良好的治疗效果,可使黄疸消退时间及胆红素的下降幅度快,可冇效缩短住院时间,在一定程度上减轻了患儿家庭的经济负担。在护理的过程中,针对不同程度的患儿进行划分,因光疗吋丢失水分较多,应时刻注意患儿喂养及皮肤的清洁,喂奶期间需单独喂
8、水;医护人员应加强早期的观察,及早发现及诊断病情,同吋采用光疗及抚触等方法施加治疗,最大程度的避免黄疸恶化所引起的后遗症;
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