脑卒中患者住院期间早期康复护理方法

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1、脑卒中患者住院期间早期康复护理方法麻乂文浙江省丽水市缙云县中医医院康复科浙江丽水321400【摘要】目的探讨脑卒中患者住院期间早期康复护理方法。方法收集2013年2月-2016年1月我院诊断为脑卒中偏瘫的患者，随机分为2组：26例研宄组(接受早期康复护理)和26例对照组(仅接受常规护理)。对比研宄组和对照组护理前后Barthel评分。结果研宄组和对照组护理前Barthel评分结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组护理后Barthel评分结果比较有差异(P<0.05)。结论木次研究认为早期康复护理能够提高脑

2、卒中患者肢体功能，改善生活质量。【关键词】脑卒中；康复；护理［中图分类号］R197.7［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)02-298-01脑卒中是指急性起病，伴脑功能缺失的脑血管疾病，起病后患者多伴有肢体瘫痪，严重影响正常生活和工作［1］。有学者［2】指出早期康复护理可以改善患者预后，提高生活自理能力。因此木次研究拟收集2013年2月-2016年1月我院诊断为脑卒中偏瘫的患者，探讨早期康复护理的价值。1资料与方法1.1病例选择收集2013年2月-2016年1月我院诊断为脑卒中偏瘫的患者,随机分为2组：

3、26例研究组(接受早期康复护理)和26例对照组(仅接受常规护理)。研究组平均年龄(62.7±9.5)岁，男性15例，女性11例；对照组平均年龄(63.8±10.4)岁，男性14例，女性12例；2组人员性别，年龄无差异。1.2基础护理入院进行宣传教育；为患者扫床、输液、执行技术操作;讲解康复训练的方法。1.3早期康复护理1.3.1脑水肿期护理脑岀血急性期需要选择健侧卧位，在肢体摆放时，注意在患者肢体下垫软垫。每4小吋为患者翻身一次，注意骨突部位长期受压，以预防压疮。每日帮助患者被动活动痉挛肢体，采用

4、肩、膝和踝的伸展、屈曲等活动。在康复护理时注意活动力度。在护士进行康复护理吋，让患者家属逐步掌握，学会为患者进行抚摸、伸屈肢体和翻身训练。1.3.2稳定期护理主要进行四项训练，旋转运动、翻身训练、桥式运动。（1）旋转运动患者仰卧位，屈膝、屈髋，健手托住患侧肘关节，双上肢做前屈、前伸运动，在运动吋尽量将患侧肩胛骨脱离床面。（2）翻身训练锻炼患者患者仰卧位从患侧翻向健侧，医生在患者翻身时给予一定阻力。（3）桥式运动患者仰卧位，抬起臀部同时保证与躯干处于同一直线上，护士左手放放在患侧股前面，下压膝关节，同吋向足前方拉股骨内、外侧髁

5、，帮助患者伸髋，鼓励患者尽量使臀部抬高脱离床面［3】。1.3.2恢复期护理恢复期护理主要包括起床练习和姿势镜训练。（1）起床练习健侧肘关节撑在床面上，患侧肘关节外旋，腕关节屈曲9O°，五指分开支撑在床面上，重心逐渐移至下肢，双手拉患者肩关节协助艽站起。（2）姿势镜训练患者站立在姿势镜前，医生不断调整患者姿势，让患者通过视觉调整躯干平衡。1.4观察指标对比研究组和对照组护理前后Barthel评分。1.5统计学研究数据录入SPSS18.0分析系统，计量资料采用±s描述，使用Student'st检验。两样本率

6、用χ2检验法，当P<0.05,判断有统计学意义。2结果2.1研究组和对照组护理前后Barthel评分对比研究组和对照组护理前Barthel评分结果比较无差异（P>0.05）;研究组和对照组护理后Barthel评分结果比较有差异（P<0.05）,见表1。3讨论脑卒中发生后患者最常见的临床症状为肢体偏瘫，偏瘫不仅延缓患者疾病的康复，还造成护工费、住院费上升，出院后造成患者不能正常融入社会，给家庭带来沉重的负担。本次研究中我们采取早期康复护理，在康复护理中使患者能够得到早期的全面的连贯的护理，护士的护理工

7、作更加细化，同吋护士也在护理中不断加强学习，掌握专业技术，树立了服务意识。还有学者［3】指出通过康复护理不仅可以让患者疾病得到有效治疗，改善肢体功能和日常生活能力，饮食更科学，服药更合理，还可以改善脑卒中偏瘫患者预后，提高生存质量。此外还冇学者［4,5】对120例脑卒中患者进行康复护理，结果发现出院后80%以上的患者出院后在肢体功能恢复上明显优于对照组。因此，本次研究认为早期康复护理能够提高脑卒中患者肢体功能，改善生活质量。参考文献［1】胡晓芳.优质护理模式在脑卒中致偏瘫患者早期康复中的临床砬用［」］.中国医学工程，2011

8、,19(11)：125-126.［2】吴彩虹.优质护理对脑卒中偏瘫患者功能康复的影响［」］.按摩与康复医学，2015,8(12)：86.［3】田秀芹.全程优质护理服务在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的效果评价［」］.中国煤炭工业医学杂志，2014,17(3)：480-482［4】何秀琳，王丽萍.