探讨气囊助产仪(avdha)对产程进展的影响

《探讨气囊助产仪(avdha)对产程进展的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、探讨气囊助产仪(AVDHA)对产程进展的影响袁淑珍宋茜宋惠平张朝霞常德市第一人民医院湖南常德41500【摘要】目的对气囊助产仪(AVDHA)对产程进展的影响进行分析探讨。方法将我院2014年3月到2014年9月收治的500例初产妇纳入木次研究，以有无应用AVDHA为依据，分为两组;观察组250例应用AVDHA,对照组250例未应用AVDHA,对两组产妇产程进展进行对比分析。结果在活跃期、第一产程、第二产程时间上，观察组均显著要比对照组短(P<0.05)。观察组手术产率(阴道助产率+剖宫产率)明显低于对照组(P<0.05)。两组新生儿体重、并发症发生率均无明显

2、差异(P>0.05)o结论在使用AVDHA的条件下，能够使初产妇的产程进展速度得到有效加快，进而降低手术产率；因此，值得在临床中采纳应用。【关键词】气囊助产仪(AVDHA);产程进展；影响临床研究发现，初产妇经历宫U幵全及第二产程的时间较长，气囊助产仪作为一类现代化助产技术，能够使初产妇产程进程速度加快［1］。木次将500例初产妇纳入研究，其目的是对气囊助产仪(AVDHA)对产程进展的影响进行分析探讨，现报告如下：1.资料及方法1.1基木资料此次纳入研宄的500例初产妇于2014年3月到2014年9月收治我院，均符合入选标准，即：经胎心监护显示为正常；宫颈B

3、ishop评分不低于8分；同时，排除头盆不称及严重内科合并症者［2］。以有无应用AVDHA为依据，分为两组；观察组250例应用AVDHA,年龄分布在23岁至34岁，中位年龄(27.4±1.2)岁;孕周为37周至42周，平均(39.4±0.3)周。对照组250例未应用AVDHA,年龄分布在24岁至33岁，中位年龄(27.5±1.3)岁；孕周为37周至42周，平均(39.5±0.4)周。两组在年龄、孕周等基本资料方面无明显差异（P〉0.05）,具有可比意义。1.2方法本次研究中，对照组250例初产妇基于产程

4、中未应用AVDHA,即基于正常状态下观察产程。观察组250例初产妇基于产程中应用AVDHA,当初产妇宫U开大5厘米进入分娩室之后，需对初产妇外阴及阴道采取常规消毒措施，并对AVDHA的性能进行合理调节，把通过消毒的气囊向宫颈内口水平置入，进而实施手动式充气法，阴道上段气囊直径80cm,阴道下段气囊直径60cm。1.3判定标准评价指标包括：①活跃期时间；②第一产程时间；③第二产程时间；④手术产率（阴道助产率+剖宫产率）；⑤新生儿体重；⑥并发症发生率。1.4统计学分析本研究应用SPSS16.0统计学软件对相关数据进行处理，（x+_S>作为计量资料，两组对比使用t

5、检验，计数资料用百分率（％）表示，两组对比使用χ2检验，P<0.05表不差异有统计学意义。1.结果2.1两组初产妇各产程时间对比在活跃期、第一产程、第二产程吋间上，观察组均显著要比对照组短（P<0.05）。详细数据见表1:2.3两组新生儿体重及初产妇并发症发生情况对比在新生儿体重方面，观察组为（3.21±0.24）kg，对照组为（3.20±0.25）kg；两组新生儿体重对比无明显差异（P〉0.05）。在初产妇并发症发生情况方面，两组均无产褥感染发生，但观察组11例发生宫颈裂伤，发生率为4.40%;对照组10例发生宫颈裂伤，

6、发生率为4.00%。两组初产妇并发症发生率无明显差异（P〉0.05）。1.讨论根据临床资料显示：对于初产妇，宫口开大3厘米进入活跃期，之后需经过4小吋到8小吋左右才宫口开全，进而在第二产程需花费1小吋到2小吋左右［3】。为了使初产妇产程进展速度有效加快，近年来临床应用了气囊助产仪(AVDHA)。气囊助产仪(AVDHA)在科学应用的条件下，可基于初产妇宫口内慢慢变人，使初产妇宫颈受到机械系刺激，进而在宫颈弹力纤维与结缔组织冇效拉长的条件下，使宫颈得到有效扩展。此外，AVDHA的应用还能够使初产妇分娩过程中的一系列兴奋性激素，例如内皮素、催产素的分泌得到有效增多

7、，冋吋减少运通以及松弛素等抑制素的分泌，最终起到增强催产的功效。有学者［4】经研究表明：对于初产妇，合理、科学地应用AVDHA,能够使产程进程速度加快，进而降低手术产率；此次得出的结果与该学者的研宄结果保持•-致性。此次研究中，观察组250例初产妇应用AVDHA,对照组250例未应用AVDHA,结果显示：(1)在活跃期、第一产程、第二产程吋间上，观察组均显著要比对照组短(P<0.05)。(2)观察组手术产率(7.20%)明显低于对照组(15.20%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05)o(3)在新生儿体重方面，观察组为(3.21±0.24

8、)kg,对照组为(3.20±0.25)