精神病人饮食障碍者的饮食疗法及护理

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1、精神病人饮食障碍者的饮食疗法及护理马丽琴高雪梅(大同市第六医院037000}【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0329-03【摘要】目的通过对精祌病人和部分饮食障碍者采用饮食疗法及护理探讨其在治愈精神疾病中的重要性。方法从2011-2012所有住院病人中抽取50例，精分症25例，抑郁症15例，木僵5例，情景心因障碍2例，神经性厌食3例，他们因受不同精祌症状指派出现不同程度的饮食障碍，对其采用个性化的饮食疗法及护理结果病人的饮食顺应性增加，精神症状有所改善，部分体重增加或减少,营养水平提高，积极配合治疗，缩短疗程，部分提前出院【关键词】精祌

2、病人饮食障碍饮食疗法饮食护理“民以食为天”这句古语说出人类与食物之间的关系，人们通过食用各种食物获得营养，其乜括蛋白质，脂肪，维生素，碳水化合物无机盐微量元素等。而‘医食同源’导出了食物与疾病的关系，人们摄入过多或过少，也就说营养过剩或缺乏均可造成不同的疾病近年来随着人们生活水平的提高，对自身的健康逐渐重视起来，对饮食疗法己成为提高生活质量的重要手段，利用食物防病治病。所谓的饮食疗法也就是食疗，即利用各种食物经过加工制成食品，人们通过食用来影响机体各方面的功能，使其获得健康和预防疾病的方法。科学合理的饮食疗法不仅供给人体生理所需的营养素，保持体内水电解质平衡。维持人

3、体的新成代谢，加快机体的修复，使病人早日康复。尤其对精神病人，他们在发病期间缺乏自制力，体内的消耗相对增加机体修复相对缓慢，。此时在配合药物治疗，行为治疗，音乐治疗的基础上，根据病情加强饮食治疗及护理，可促进病人的食欲，提供人体所必需的营养和热量，增强体抗力。精神病不同于其他疾病，由于其受不同精神症状的支配如幻听，幻视。幻嗅。兴奋，躁动，抑郁，出现情绪不稳，喜怒无常，缺乏自控能力，不承认有病。抑郁症病人常因被害妄想，自责自罪而拒食；兴奋躁狂或意识模糊病人因不能安静下来，无法进食，行为紊乱的病人发生暴饮暴食；因饮食习惯发生变化产生偏食，等等。这些少食，多食偏食异食临床上成为饮食障碍。饮食障碍

4、如果得不到很好的解决，病人因少食而机体衰竭；或因多食，异食而发生意外。在临床上我们曾发生过几例噎食，多数被抢救过来，只有1例，因抢食而发生噎食，造成死亡。这说明我们在工作中必须加强饮食疗法及护理。1饮食治疗1.1根据不同病情，不同治疗需要选择对病人有益的食物。1.1.1因抗精神病药物多数对肝功能冇损害，选择保肝食物，多食高蛋白类食物，增加糖类，和维生素-C。1.1.2选择对大脑有益的食物如瘦肉，蛋类，奶类鱼类香蕉，苹果。1.1.3作NECT（电休克）和胰岛素治疗的病人体力消耗人，以选择高蛋白高热量的食物，补充能量。1.1.4狂躁病人选择泻火通便的食物，饮用绿豆汤，清凉饮料，多食纤维素高的食

5、物和蔬菜。1.1.5对一些不思饮食，被害妄想严重病人可以提供密闭包装的食品，有条件可让家属按医嘱提供可U的饭菜，达到合理的饮食。1.1.6对木僵和行为违拗的病人，可选择流食采用喂食或鼻饲如牛奶，肉汤，菜汤，果汁，豆浆。1.1.7一般病人日常饮食宜清淡为主，色香味俱全，合理搭配。1.2精神病人禁忌食物1.2.1禁忌烟洒，咖啡。1.2.2禁忌刺激性食物如辣椒，姜，葱，蒜，胡椒，引起能增强神经兴奋特变对躁狂病人禁用.1.2.3禁忌一切刺激心脏，血管的食物如动物的高脂肪和刺激性食物。1.3精神病人饮食安全原则。1.3.1科学合理搭配，谨遵医嘱，定吋定量。1.3.2无骨无刺，易消化，温度适宜，软硬合

6、适。1.3.3饮食清洁卫生，防止发生腹泻和腹痛。总之在合理安排饮食应遵循三多一少，要适量的原则，即1.多次蔬菜;2.多次海产品；3.多次奶制品，少吃高热量的食物，要吃适量的植物汕。根据以上食物的特性，病人对食物的禁忌，食物的特点，医院一般分以下五种治疗饮食。1.4治疗饮食的种类1.4.1普通饮食以清淡高维生素为主，一般以大米，面粉，新鲜蔬菜,瘦肉,蛋类，奶类，一hl三餐，合理搭配,适用于消化机能正常，不受饮食限制,疾病恢复期，意识清晰的精神病人及自己能主动进食者。1.4.2软食适用于消化不良，食欲不振，伴奋低热的精神病人，精神症状反复发作的老年性精神病人.常选用馒头，饺子，馄饨，低糖面包，

7、蛋糕，一hl三餐，中间添加面汤，水蒸蛋等。1.4.3少渣半流食适用于咀嚼困难，精神症状引发的U腔疾患，高热，消化不良，厌食等精神病人,一般包括稀饭，面汤、鸡蛋汤，肉汤，花生糊，绿豆汤等，每日4-5次。1.4.4流食主要适用于药物副作用引发的吞咽闲难，昏迷，或意识模糊，木僵，以及其他原因而拒食的病人，多以液体存在,易消化，包括牛奶，米汤，豆浆、蛋汤，每3小吋1次，每日6次，一次不超过300毫升，多用鼻饲的方法。1.4.5特