探讨手术治疗乳腺良性肿瘤的最佳切口选择

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1、探讨手术治疗乳腺良性肿瘤的最佳切口选择赵小立(河南省南乐县人民医院457400)【摘要】目的探讨手术治疗乳腺良性肿瘤的最佳切口选择。方法选取来我院进行手术治疗的乳腺良性肿瘤患者374例，患者的年龄16-58岁，患者的平均年龄为29岁，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组各187例。观察组187例患者，根据患者的肿物情况选择最佳的手术切口进行手术治疗；对照组187例患者，采取传统切U进行手术治疗。观察组患者，手术切U包括乳晕旁弧形切口、肿物表面沿皮纹弧形切口和乳房下皱襞切口。手术治疗结束后，观察患者的手术情况、临床效果和乳房美观保持情况。结果两组患者均顺利完成手术治疗，两组患者的手

2、术时间都在15-40min之间，平均手术时间均为30min,两组患者在手术时间方面的比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)。手术治疗结束后，对两组患者均进行3个月-2年不等时间的随访，观察组患者的乳房美观程度显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者对乳房外形满意度显著高于对照组患者，比较差异只有统计学意义(P<0.05)o结论在采取手术方式对乳腺良性肿瘤的治疗过程中，仔细分析患者的肿物情况，根据肿物情况合理地选择正确的手术切U，减少手术中的创伤，最大程度的降低对患者组织的破坏能够减少术后切口瘢痕，帮助女性患者在最大程度上保持乳房外

3、观的美观性【关键词】手术乳腺良性肿瘤最佳切U选择【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)18-0190-021资料与方法1.1一般资料选取来我院进行手术治疗的乳腺良性肿瘤患者374例，患者的年龄16-58岁，患者的平均年龄为29岁。374例患者经临床诊断均确诊为乳腺良性肿瘤患者，其中有264例患者为乳腺纤维腺瘤，44例患者为导管内乳头状瘤，52例患者为乳腺囊性增生病，6例患者为脂肪坏死，8例患者为积乳囊肿。经临床检査患者的肿瘤直径为0.8-10.0cm,肿瘤平均直径为1.8cm,这其中冇178例患者的肿瘤直径在0.8-2cm之间，有128

4、例患者的肿瘤直径在2-5cm之间，有68例患者的肿瘤直径在5-lOcm之间。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组各187例。1.2临床方法374例患者均采取肿瘤切除手术进行治疗，观察组187例患者，根据患者的肿物情况选择最佳的手术切口进行手术治疗；对照组187例患者，采取传统切U进行手术治疗。观察组患者，手术切口根据患者的肿物情况进行选择，手术切U共有以下几种：针对肿物在乳晕周围3cm以内的患者，选择乳晕旁弧形切口进行手术；针对肿物在乳晕周围3cm以外的患者，选择肿物表面沿皮纹弧形切U进行手术；针对肿瘤直径大于5cm的患者或者是肿瘤位置较深并且腺体较厚的患者，选择乳房下皱襞切U进

5、行手术［1】。手术治疗结束后，观察患者的手术情况、临床效果和乳房美观保持情况。2结果两组患者均顺利完成手术治疗，两组患者的手术吋间都在15-40min之间，平均手术时间均为30min,两组患者在手术时间方面的比较，差异不具冇统计学意义(P>；0.05)o观察组187例患者，其中有126例患者选择了乳晕旁弧形切

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7、，有37例患者选择了肿物表面弧形切口，有24例患者选择了乳房下皱襞切口，所冇患者的手术切口均甲级愈合。手术治疗结束后，对两组患者均进行3个月-2年不等吋间的随访，观察组患者的乳房美观程度显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者对乳房

8、外形满意度显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访表明，观察组的187例患者，术后的乳房外形和乳头位置与治疗前相比没奋明显变化,双乳对称良好，手术切U处没有留下明显的瘢痕，美容效果较好。3讨论近年来，乳腺良性肿瘤的发病率逐年上升，乳腺良性肿瘤疾病给女性的生活带来很大的影响，如果不及时的对该疾病采取积极的治疗，严重吋甚至会发生癌变，威胁女性患者的生命健康［2】。因此，对于乳腺&性肿瘤的治疗不容忽视，B前临床上对于该病的治疗主要的方式是肿瘤切除手术。肿瘤切除手术对于乳腺良性肿瘤的治疗具有很好的临床效果，但是手术后留下的瘢痕会严重影响到女性乳房的美观，给

9、女性术后的生活带来困扰。因此，在采取肿瘤切除术对患者进行治疗吋，不仅要注重其临床疗效，同吋也要选择最佳的手术切口，减少术后瘢痕对乳房美观的影响［3】。研究表明，在采取手术方式对乳腺良性肿瘤的治疗过程中，仔细分析患者的肿物情况，根据肿物情况合理地选择正确的手术切U,减少手术中的创伤，最大程度的降低对患者组织的破坏能够减少术后切UI瘢痕，帮助女性患者在最大程度上保持乳房外观的美观性。参考文献［1】吕永添，高明，乐静鸿，等.乳腺良性肿瘤切除术中保留残腔与缝闭残腔的临床疗效对