整体护理干预对小儿腹泻临床疗效的影响

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1、整体护理干预对小儿腹泻临床疗效的影响沈荣(滨海康达中丙医结合医院)【摘要】目的:探宄整体护理干预对小儿腹泻临床疗效的影响。方法:资料随机选取2013年6月-2014年6月木院收治的60例腹泻患儿,均予以整体护理干预,对所有患儿护理效果进行分析。结果:干预后患儿腹泻频率、粪便性状评分均低于干预前,比较差异具统计学意义(P<0.05);干预后患儿家属病理、治疗、家庭护理知识掌握情况均优于干预前,比较差异只统计学意义(P<0.05);干预后患儿各方面治疗依从性均优于干预前,比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理可显著加强小儿腹泻临床疗效,提高患儿家长相关健康知识掌握程度。

2、【关键词】整体护理;小儿腹泻;疗效;影响【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725(2014)12-0094-02小儿腹泻是指婴幼儿时期一种肠胃道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主要临床症状的综合征,体质、病毒感染、消化道功能紊乱均可致病,需及时予以科学治疗以免病情加重[1]。木文针对己选定的60例腹泻患儿予以整体护理干预的效果进行分析,报告如下:1资料和方法1.1一般资料资料随机选取2013年6月-2014年6月木院收治的60例腹泻患儿,均符合《儿科学》中小儿腹泻诊断标准[2],患儿家属均于自愿情况下签署木实验知情同意书,排除先天畸形者;患血液疾病者。所有患儿中男4

3、3例,女17例,年龄0.4-3岁,平均(1.65±0.13)岁,病程l-6d,平均(2.83±0.25)d。木组临床基线资料均未对木实验结果产生严重不良影响,具有重要研宄价值。1.2方法所有患儿均予以整体护理干预,具体如下:⑴前期干预:分析患儿临床特点,根据其不同临床表现和病情变化选择治疗方法,并严格遵循隔离消毒制度,完善U腔护理,以苏打液清洗以免发生炎症。⑵心理干预:急性期患儿以温柔、缓慢语言交流,缓解其紧张、焦虑情绪;采取讲故事等措施分散患儿对身体不适注意力,减轻其心理压力;主动与患儿及家长沟通,了解患儿情绪变化及原因,并予以针对性心理疏导;向家长

4、讲解病理、治疗、家庭护理等相关健康知识,提高患儿及家长配合度。⑶饮食干预:需母乳喂养者缩短喂养时间,并挤出剩余乳汁;非母乳喂养者根据其年龄、病情合理安排饮食,以减少肠胃负扔;嘱咐患儿多食易消化、高蛋白饮食,禁食生冷、油腻、辛辣食物。⑷臀部护理:肛周保持干燥,若出现红臀,涂抹鞣酸软膏,尿布勤换,并选用吸水、柔软质地。⑸用药指导:遵医嘱予以益生菌类药物调节肠道菌群,并以蒙脱石散止泻。1.3疗效标准参照中华医学会儿科学分会小儿腹泻防治会议制定的疗效标准对腹泻频率和粪便性状进行评分,并评价临床疗效。腹泻频率:0分无症状,轻度1分:<3次/d,中度2分:3-5次/d,重度3分:6次/d;粪

5、便性状:0分无症状,轻度1分:呈柔软固体,中度2分:呈松散固体,重度3分:呈水样[3】。采用自制问卷评估家属健康知识掌握情况,总分100分,评分与掌握程度成正比,并以Carey儿童气质量表评估患儿治疗依从性,包括行为、饮食、用药、运动四维度。1.4统计学分析数据以SPSS20.0软件统计分析,计量资料以均数标准差(x±s)表示,组内比较以t检验,计数资料以X2检验,以百分比(%)表示,当P<0.05时,比较差异具统计学意义。2结果2.1患儿干预前后腹泻频率、粪便性状评分比较干预后患儿腹泻频率(0.52±0.13)、粪便性状评分(0.65±

6、0.11)均低于干预前,比较差异具统计学意义(P<0.05),如表1。3讨论小儿腹泻属于儿科常见病与多发病,儿童由于肠胃道发育不完全,机体抵抗力较差,容易感染致病菌或发生消化道功能失调而造成腹泻。腹泻不仅使患儿躯体痛苦,而II容易影响其情绪,因此在积极治疗同时应予以专业护理干预,以加强治疗效果,提高患儿生活质量[4]。本研宄针对己选定的60例小儿腹泻患儿,均予以整体护理干预,对其护理效果进行分析,以期为该病最佳护理方案的选择提供依据。整体护理干预贯穿治疗全程,从患儿实际病情、心理状况、家庭经济情况等实际出发,根据其治疗各阶段的生理、心理问题制定个性化护理方案,因此可有效排解患儿负

7、性情绪,提高其治疗配合度,最终增强治疗效果。经研究分析表1可知,干预后患儿腹泻频率(0.52&plUsmn;0.13)、粪便性状评分(0.65±0.11)均低于干预前,表明整体护理干预可显著加强小儿腹泻治疗效果,减少腹泻次数并改善粪便性状,与崔明莉相关临床研究结果类似,进一步验证整体护理干预的有效性和可行性[5】。小儿腹泻通常采用对症药物进行治疗,由于患儿及家长对所用药物药理、药效等不熟悉,再加上部分药物味道偏苦,患儿容易对治疗产生抵触情绪,因此配合度较低。整体护理

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