护理保险论文范文-探讨美、德、日老年长期护理保险概况及对我国的借鉴论文

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1、护理保险论文范文:探讨美、德、日老年长期护理保险概况及对我国的借鉴论文美、德、日老年长期护理保险概况及对我国的借鉴论文【摘要】长期护理保险是应对快速老龄化社会的健康保险险种,目前大部分发达国家都开展了不同形式的长期护理保险。通过对美国、德国和日本三个有代表性的国家长期护理保险制度与运转机制的研究,揭示其存在的理巾,借鉴其发展经验并根据我国国情提出我国在长期护理保险体系建立过程中必须关注立法保证、资金来源、给付方式、保费承担等理由。【关键词】长期护理保险;护理服务;运转机制一、美国老年人长期护理保险制度概况(一)美国老年人长

2、期护理保险的基本制度构成1.护理保险的等级划分覆盖范围。为了保障这一保险制度的顺利实施、推进,配备Y各种自由式的选择方式。在美国,有两种方式可以签发保单,一种是独立式签发,与之相对应的则是批单形式。批单形式在之前常见于终身寿险保单。同样,不论个人,还是团体都可以作为投保人。当然,个人投保时一般要求较高。在对被保险人进行风险选择时,医院初具的健康状况说明,以及其自我陈述是保险人的承保依据,保险人通常不会组织被保险人进行身体检查。毫无疑问,承保过程中,那些健康状况差的人通常不在考虑范围。年龄、实际需要是承保期限的依据。基本上有

3、40到80岁以下、50到85岁以下、55到80岁以下等几个年龄段。在美国,当被保险人在除急症治疗以外的任何场所接受各种个人护理服务时,其所产生的护理费用巾商业性的老年老年人长期护理保险承担。老年老年人长期护理保险的保险责任按照被保险人所需护理的程度可分为三种护理类型:在医生指导下,由专业人员提供医疗服务并具有治疗性质的专业护理;无需专业人员看护、非医疗性质,只需为病人提供口常生活帮助的口常护理;介于前两种类型之间,无需专业人员看护、非连续性的中级护理。第一种类型是全日制的特别护理,后两种是非全日制的一般护理。在老年老年人长

4、期护理保险中,家庭健康护理及高龄老人所需的其他护理也占较大一部分比重。1.护理保险的资金来源。在美国,对于此类形式的保险,保费的收取通常以年为单位。被保险人投保时的年龄,是长期护理险的年保费征收依据。给付期、保险责任范围,夫妻是否都入保等一些因素,通常也会在保费缴纳中作综合考虑。虽然,此类保险的承保机构,在美国所征收呃保费并不统一。但是,保单的更新,规定不存在异样。承保机构不能根据被保险人的身体状况而决定保单是否继续履行旦保险人试图提高保费,这种提价必须针对全部保险单元。1.护理保险的给付方式。保险金的支付方式因保单签发形

5、式的不同而不同。若老年护理保单是独立签发的,其支付方式,可以采用最高额支付,也可以约定合理的等待期,或者支付期。具体方式完全由保险人在其中做出选择。在最高支付额下,具有每日支付限额的形式也可以经由被保险人选择。这种形式一旦确定,每日护理费将在约定的支付限额下由保险人给付。(美国的每日津贴一般是在50美元到250美元之间)。同时,老年护理保单也规定了整个给付期内给付限额和每日津贴的方式供被保险人选择,即当每円津贴累计达到整个给付期的总限额时,保险责任终止。在支付期下,被保险人可以根据老年老年人长期护理保险的规定,给付期的形式

6、可以自由选择。短则一年,长则数年,甚至终身都可以选择。保险人的保险津贴的给付义务,必须严守被保险人所决定的给付期。二、德国老年人长期护理保险制度概况(一)德国老年老年人长期护理保险的内容1.护理保险的等级划分覆盖范围。德国的护理服务,依据患者身体、精神等状况,将其分为每日护理1.5小时、3小时、5小时三个等级。德国全体公民都能够享受到老年老年人长期护理保险,当然这是权利和义务的对等关系,即公民缴纳法定数额的护理费用以后,才可以获得相应的护理服务,而对于官员、职业军人等特定职业的人员,一般对其护理,会配备专员负债,同时护理中

7、的一切费用由国家负责。德国的老年护理主要分为居家护理和机构护理两大类。1.护理保险的资金来源。德国企业中雇员的护理保费,通常占筹资比例的很小一部分。而且雇主、雇员五五比例承担。投保人参保法定医疗保险后,都要参加护理保险。对于老龄化理由愈发突出的当前形式,长期性的护理保险具有极大的社会公益性。在德国,最显著的特征是,老年人长期护理保险与医疗保险在多角度具右相似性。家庭中的一份子,只要在工作中投保,其子女、配偶在取得相应保险权益的同时,也可以享受长期护理险的相关服务。2.护理保险的给付方式。在德国的保险市场,在保险金最终支付之

8、前,此类保险的真正落实,往往还需要有一段资格认证的时期。从20⑻年1月1日起,投保人如果需要进行老年老年人长期护理保险金的支付申请,缴纳保险金的年限必须至少满5年。德国的老年老年人长期护理保险分为居家护理和机构护理两种,居家护理保险金的支付,相对于机构护理可获得更多的优惠政策。主要体现在居家护理除了可以

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