护理保险论文范文-试谈美-德-日护理保险之国际比较word版下载

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1、护理保险论文范文:试谈美德日护理保险之国际比较word版下载美德日护理保险之国际比较论文导读:本论文是一篇关于美德日护理保险之国际比较的优秀论文范文,对正在写存关于护理论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:摘要:在人口老龄化不断加快的背景下,老年护理广受关注。本文主要从制定背景及法制、护理保险性质、覆盖范围等七个方面对美、德、日三国护理保险进行了详细的比较。关键词:护理保险比较老龄化根据联合国对全球191个国家和地区的统计,预计到2050年,全世界91.6%的国家都将进入老龄化社会[1]。所以,为了应对“老龄化时代”到来,“护理

2、保险”的建立迫在眉睫。护理保险,又称长期护理保险(longtermcareinsurance,LTCI)、看护保险以及介护保险,它是指被保险人因疾病、年老、伤残等理由而需要他人长期照顾时,国家或者保险公司通过为其支付费用或提供护理服务的方式來缓解被保险人生活负担的一种保险。目前,世界上有很多国家己经实施Y这种保险,其中美、德、日三国尤其引人注目。本文主要针对这三个国家护理保险进行比较,希望能为我国学者对护理保险的深入研究提供参考。1法制比较美国长期护理保险产生于20世纪70年代,是全世界护理保险建立最早的国家。经过近40年的不断发展和改革,0前护理

3、保险己成为美国最受欢迎的商业保险之一。德国建立护理保险的时间比美国晚很多,但德国护理保险比美国要更右强制力。德国“于1994年通过立法正式引入了护理保险制度,于1995年1月1日生效”[2]。随后,德国在2008年对护理保障进行了进一步改革。円本护理保险在很大程度上借鉴了德国的模式。F1本政府在1995年就提出Y“关于创设护理保险制度”的议案,在1997年在众议院和参议院获得通过,于2000年4月1日幵始实施。2护理保险性质比较根据护理保险实施主体不同,将其分为商业护理保险和社会护理保险两类,前者由商业保险公司承办,后者由国家强制实施。美国的护理保

4、险是商业保险的一种,以高度商业化为特征,人们自愿投保参加。由于护理保险保费较高,这种商业模式仅适用于收入较高的美国人群,而收入较低人群的护理服务一般由联邦政府资助的医疗保险制度提供,但对保障对象要求(在美国官方规定的、生活在最低贫困线以下)极为苛刻,并且保障程度较低,无法从根本上缓解高额的护理费用给人们带来的负担。德国将护理保险纳入了社会保险体系,与医疗保险、失业保险、养老保险和事故保险共同组成了德国社会保障体系的“五大支柱”。德国护理保险一个显著原则是“护理保险遵从医疗保险原则”,即所有拥有医疗保险的人,均必须参加法定护理保险。日本紧随德国,也采

5、取了社会护理保险形式,护理保险成为“继医疗保险、年金保险、涝灾保险、雇佣保险(失业保险)后通过的第五项社会保险制度”[1],由国家强制实施,全民皆保。但与德国不同的是,日本“施行与医疗保险体制相分离的介护保险体制”[3]。3护理保险内容及分类比较美国长期护理保险一般包括3种护理类型,即日常家庭护理、专业家庭护理以及中级家庭护理[4]。FI常家庭服务主要是为被保险人提供日常看护,对看护人员的医疗技能不作过多耍求,主耍是协助老人日常生活,如帮助穿衣、吃饭、洗澡等;专业家庭看护需要专门医生负贵,提供专业的医疗服务,同时要具有一定医疗知识的护理人员协助医生

6、进行看护;而中级家庭护理介于以上两种之间,主要针对那些不需要专业护理人员的患者而设,护理时间一般比专业护理时间长。德国护理保险制度分为家庭护理和住院护理。其中,家庭护理又可分为家庭自配人员护理、护理机构上门护理和两者兼而有之三种形式[2]。住院护理又可分为半住院护理和完全住院护理。当被护理人的情况还未完全达到住院护理标准,而又无法得到足够家庭护理时,就可选择半住院护理方式[2]。而完全住院护理要求较为苛刻,除了个别“严重情况”,一般必须通过专门医疗机构审核才可以采取此种形式。曰本的护理保险根据看护对象身体健康状况分为2个等级7个层次,即“要支援”(

7、需要社会性的援助)和“要看护”。其中,要支援包括:①要支援1度;②要支援2度。要看护包括:①需要部分看护;②需要轻度看护;③需要中度看护;④需要重度看护;⑤需要最重度看护。[5]从以上可以看出,三个国家均重视护理类别和等级的划分,而且随着福利费用的日益增加,三个国家都日益重视“家庭护理”的作用,尤其是H本和德国。4覆盖范围比较美国护理保险由人们自愿投保,表面上在保障人群上没右限制。但实际上,由于护理保险高额的保费,这就将大部分收入低的老年群体阻挡在护理保险门槛之外。德国和日木由于为强制性护理保险,保障范围较广,伹在保障人群方面也有严格限制。例如,德

8、国《社会法典》第n卷第14条规定:护理保险针对对象为“那些因身体、智力或者精祌上的疾病或者残疾而无法完成日常生活所需反复进

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