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1、护理差错与护理道德张风莲(ti头市青山区中医院内蒙古头014030)【摘要】目的通过对差错与道德的分析,探讨差错的发生与道德内在的必然的联系,加强提高护理道德信念来减少护理差错的发生。方法对从2001年至2007年7年间井发生护理差错103起,对这七年间差错概况图进行回顾性分析。结果通过我们加强道德教育,护理差错呈明显下降趋势。结论差错是多年来医院强调重中之重的问题,但一直又是难中之难的问题。我们医务人员只要有坚定的道德信念、高尚的道德情操和道德意识就可以避免护理差错的发生。【关键词】道德信念差错下降【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】
2、1672-5085(2013)35-0223-02我院是一所区属综合性医院,有42张病床,病房是“集中护理,分诊治疗”。护理人员28名,自2001〜2007年7年间共发生护理差错103起。通过我们加强道德教育,护理差错呈明显下降趋势,现报告如下。1临床资料103起差错中按性质分以下几类①多服药,少服药,多注射,少注射,漏做药物,过敏试验或做过敏试验未及时观察结果,乂重做者49起占47%②错抄、漏抄医嘱、错服药、漏服集体饭后药、时间药、错注射、漏注射、错输液、多输液、漏输液19起占18%。③由于责任心不强,护理措施不当,造成病人发生Il°褥疮
3、或lll°烫伤2起占1.8%④误服、漏服各种治疗、饮食2起占1.9%o⑤手术病人和做各项检查病人,应禁食而未禁食,影响手术和检查者1起,占1.07%。⑥手术前皮肤准备,因漏备皮,备皮范围不够,因手法不当划破皮肤而影响手术者及检查3起占0.63%。⑦供应室器械包遗漏主要器械影响检查治疗者、丢失标木共4起占0.71%以上差错虽然已作用在病人身上,因发现及时,并且采取积极补救护理措施,没有给病人造成严重影响。⑧差错的概况。2差错原因分析发生护理差错的原因是多方面的,其主要原因有以下二点①缺乏道德责任感。在医院里,护士人数占相当大的比重,约占卫技人
4、员的35%。工作又有连续性和继承性,夜班频繁,因此身体容易疲劳。如果没有一种高度的道德信念和专业的责任感是做不好护理工作的,冇许多差错就是因为上班后不能专心致志,疏忽大意,没奋严格认真地查对及自觉地遵守操作规程而导致护理差错的发生。②执行制度不严格,违反操作规程,缺乏道德感情:由于护士不认真执行三査七对和交接班制度,给病人造成痛苦。护理工作冇重复性,如:每天测、划体温,给医疗提供诊断依据,如果没有实事求是的科学态度,就会起到相反的效果,如我们有一个病房,有一名晚期癌症的病人,在元旦期间没有经过医生的同意,自己出院冋家了,护士为了隐瞒管理不严的责任,
5、没冇给病人测量体温,连续三天在体温单上划假体温,造成很坏的影响。3应对措施分析7年来103起差错,从排列图法中,可明显看出近几年来的差错件数逐年下降,我们主要采取以下措施①加强护理道德教育,提高护理人员的思想素质,针对护理队伍的实际,开展多种形式的职业道德教育,培养护士职业态度,职业责任,职能技能,职业纪律,从而使职业道德成为每个护士的自觉的遵守的道德习惯。护士立志做“人性化的服务楷模”。以良好的护理质量,服务质量,良好的医疗道德,取信于病人,使病人有信任和安全感。我们除对病人一般的生活和特殊护理,心理护理外,还应十分重视病人安全,避免病人发生危险
6、和受到伤害。我们经常以白求恩精神和先进人物事迹进行职业道德的教育。使护理人员加强道德的义务感,把对病人的护理服务,看作是应尽的道德责任。使人家增强医德观念和对病人高度的责任心。②加强护理差错的管理:我们利用差错讨论会、护士长会议反复宣传、教育护士严格执行三查七对制度,对每起发生的差错,进行认真讨论,严格执行“三不放过”的原则即:发生的原因查不清不放过,责任教训没有吸取不放过,没冇采取预防措施不放过。每月的差错与个人奖金挂勾,年终吋对堵塞漏洞的立功冋志分别给予奖励。4结论护理工作的道德是社会主义道德在护理事业上具体表现,它既是医学道德的有机组成部分,
7、又具有自己相对的独立性。因为护理人员相对分散,按分工不同,各自要实行基础护理、技术操作、专科护理,心理护理等护理工作,不但范围广,而且具体、复杂、重复性的工作多,服务性强,加之分工较细,又有不同班次,独立工作的机会也多。护士每天进行各种处置,直接作用在病人身上,难免出这样或那样的缺陷和差错,特别是在夜间的工作,人员比较少的情况下护理工作的好坏别人难以查觉,患者对护理人员的工作要求和标准又无法详知,因此就要求护理人员凭自己的道德信念,对事业的忠诚和医务人员的良心,自觉负责的精神进行工作,才能减少差错事故的发生,为病人提供高质量的护理服务。
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