流动儿童辅食喂养现况调查

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1、流动儿童辅食喂养现况调查李媛(广州市海珠区风阳街社区卫生服务中心广东广州510300)【摘要】目的分析流动儿童辅食喂养可能存在的问题，为社区儿童保健医师在指导流动儿童家长正确的辅食喂养的工作中提供研宄依据。方法采用横断面现况调查研究方法，分析辅食喂养对体格发育的影响。调查对象选取在社区卫生服务中心儿童保健门诊进行儿童系统保健体检的0-12月龄流动儿童。调查方法采用广州市儿童系统保健体检项目及父母或抚养人问卷相结合方法。在对儿童体格发育水平评价采用Z评分法。结果木次研究共调查216名儿童，其中收到有效问卷181份。对调查对象进行Logistic相关性分析，按时添加蔬菜水果、蛋类、动物

2、性食物与流动儿童低体重、生讼迟缓呈负相关。每U添加1次以上蔬菜水果、蛋类、动物性食物对儿童的体格发育有积极的促进作用。但谷类食物添加超过每日1次以上对儿童低体重和生讼迟缓具有正相关性。结论流动儿童辅食添加存在不及时问题，不良的辅食添加可导致营养摄入不足对儿童身体方面的影响可表现为体重低下，体格发育迟缓等。【关键词】流动儿童辅食添加体格发育【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)30-0127-021、资料与方法1.1研宄对象调查的对象选取在广州市海珠风阳街社IX.TL牛.服务中心儿童保健门诊进行儿童系统保健体检的流动儿童，在2010年6月30

3、日至2011年6月30日岀生。釆用门诊随机抽样调查方法抽取样木。1.2调查方法采用横断面现况调查研究。调查方法采用广州市儿童系统保健体检项目及父母或抚养人问卷相结合方法，在门诊对就诊儿童体检情况进行及时记录，同吋对父母或主要抚养人进行问卷调查。调查内容包括：（1）一般情况：人口学资料、家庭情况、出生史、疾病史等；（2）儿童体格发育评估：年龄别身高、年龄别体重、Z评分和Kaup指数；（3）各类辅食添加吋间及添加频率。1.3评价指标在对儿童体格发育水平评价采用年龄别体重及年龄别身高的Z评分法:把不同月龄婴儿的体重及身高与标准进行比较,换算成Z值，Z值=（实际值-相应月龄的标准）/相应月

4、龄的标准差，年龄别体重的Z值（WAZ）<-2为低体重；年龄别身长的Z值（HAZ）<-2为发育迟缓。1.4统计方法资料采用EpiData3.0建立数据库，SPSS16.0进行数据分析。采用描述性分析和影响因素分析。2、结果2.1一般情况2.1.1儿童基本情况本次研究共调查了216名儿童，其中收到有效问卷181份。在181个被调查对象中，男婴97人，女婴84人，男女性别比为1.15:1。出生体重最轻为2.5千克，最重为3.95千克，平均3.24±0.34千克；身长最小46厘米，最长54厘米,平均50.03±1.27厘米。与广州市儿童出生体重身长平

5、均值相接近。2.1.2家庭基本情况在181对父母中母亲生育年龄最小17岁，最大42岁，平均26±4.59岁；父亲最小20岁，最大50岁，平均29±5.19岁。母亲文化程度以初高中及中专最多，占70.8%。其次为大学及大专文化程度，占21%。母亲职业以个体户和在职工人为最多分别占28.2%和22.7%，其次为无业和公司白领，分别占20.4%和11.6%。家庭月收入方面中等收入家庭最多。在被调査的181个家庭中以直系家庭为主，即外/祖父母、父母及孩子一起生活着居多，占51.9%;其次为核心家庭，即仅父母与孩子一起生活，占47.5%;仅有1例为单亲家庭，占0.

6、6%，无联合家庭。2.2辅食添加状况各类辅食中，谷类添加最早，最早出生即开始添加，最迟9月龄添加,平均添加月龄为1.4;蔬菜、水果、蛋类、豆制品、鱼虾蟹类最早3月龄添加，平均5—7月龄（见表1）,与其他地区冇所不同［1］。表1各类辅食添加情况2.3辅食喂养对儿童体格发育的影响对调查对象进行了是否添加了某种辅食与儿童的生长发育状况进行Logistic相关性分析。结果显示，按吋添加蔬菜水果、蛋类、动物性食物与0-12月龄儿童低体重、生长迟缓呈负相关。运用多因素Logistic分析的方法，来评价0-12月龄儿童辅食添加频率和体格发育的关系。分析结果显示每日添加1次以上蔬菜水果、蛋类、动物

7、性食物对儿童的体格发育有积极的促进作用。但谷类食物添加超过每日1次以上对儿童低体重和生长迟缓具有正相关性。豆制品和鱼类辅食添加对儿童体格发育无相关性（见表2）。表2儿童辅食添加辅食与低体重和生长迟缓的相对危险度2.4家长的喂养态度在被调查的儿童中有9.9%的儿童很少或从不主动进食。冇22.7%的儿童进食吋间超过半小吋，其中3.9%的儿童需要60分钟以上。有8.3%的儿童进食环境较吵，15.5%的有吋会吵。80.1%的家长在儿童没吃完的情况下会倒掉剩余食物。有51.9%