流动儿童保健现状和其影响因素状况研究

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1、流动儿童保健现状和其影响因素状况研究摘要:儿童保健服务是社区卫生服务领域中的重要组成部分,随着经济全球化的发展趋势,流动儿童保健问题日益明显。据研究表明,目前流动儿童的保健利用率、家庭收入、知识知晓率均低于户籍地儿童。流动儿童保健影响素多种多样,包括:父母文化程度、经济水平等。本文主要分析流动儿童保健现状及其影响因素的状况,从而提出加强健康宣教、提高流动儿童保健经费、建立电子管理系统等有效方法,以改善流动儿童保健现状,提高流动儿童保健服务水平。关键词:流动儿童保健影响因素【中图分类号】R-1【文献标

2、识码】B【文章编号】1671-8801(2013)10-0568-01儿童保健是社区卫生服务的中心工作,儿童卫生保健指标成为衡量城市经济文化发展水平的重要标准。我国人口素质的优劣在很大程度上取决于儿童的健康状况。随着经济的突飞猛进,我国步入了人口流动迁移最活跃的时期,大量流动儿童涌入城市,儿童卫生保健问题受到了社会的广泛关注。儿童卫生保健问题与城市文明进展的进程紧密相关,流动儿童保健管理得到了政府的重视。据调查表明,在2010年初中国流动人口高达2.11亿[1],其中流动儿童占25%左右,随着经济的

3、不断发展,未来十几年都将是我国人口流动快速增长的时期,导致政府社会管理和公共服务面临更严峻的考验。1儿童保健国内状况及必要性随着经济的不断发展,医疗卫生事业得到日新月异的改进,儿童保健受到的重视日趋广泛。目前社会的显著特征,表现为人口的频繁流动和迁移等。流动儿童保健应该更加具有优质、多层次的特征,预防保健专家在分析儿童保健工作现状时指出,儿童保健服务主要存在经济取向、专业导向与基本保健需求的矛盾[2],导致流动儿童的健康状况比户籍儿童差。流动儿童的居所无法集中,管理的难度比较高,由于居住环境、家庭经

4、济条件、抚养人文化程度之间的差异,导致对抚养儿童的观念也各不相同。绝大部分抚养人没有掌握科学的喂养方式,很多人都以为儿童主要吃饱、睡好就可以,认为儿童说话走路是自然的生理现象,对儿童早期智力开发的黄金时期没有形成正确的认识,所以开展流动儿童保健工作具有重要的社会意义。2流动儿童保健现状流动儿童看护人的文化程度比较低,大多只是初中文化程度,家庭收入普遍不高,缺乏全面的健康知识。大部分看护人在添加辅食、纯母乳喂养、补钙等方面的知晓率相当低,甚至对相关政策及流程的了解也比较少。流动儿童发生多种营养性疾病、

5、感染疾病、贫血、缺乏维生素、死亡现象非常多。陈刚[3]等人对国内经济比较发达的城市进行调查,得出46%的调查对象家庭月平均收入在800〜1500元之间,看护人在添加辅食、纯母乳喂养、补钙等方面的知晓率为44%,流动儿童的贫血检出率为20.91%,明显高于户籍儿童的11.83%,流动儿童与本地儿童的死亡原因存在相当大的差3流动儿童保健影响因素流动儿童保健影响因素多种多样,比如:国家政策落实不到位、区域政策无法协调、卫生服务管理无法提供有力的扶持、无法控制非法接生现象等。流动儿童保健比较明显的问题为[4

6、]:经济收入、保健信息缺乏、流动性比较大、忽视儿童保健措施等,以上的原因导致流动儿童卫生保健利用率处于比较低的水平。建立“基层公共卫生服务员管理”模式,可以在最大程度上提高社区流动儿童免疫建证及接种率。4流动儿童保健问题的解决方法4.1加强社区医师的日常工作。作为社区医师应该掌握儿童的流动情况,为散居的流动儿童建立完善的保健档案,落实每一项日常医疗服务工作,通过不同的渠道在社区中宣传儿童保健知识,使儿童监护人可以认识到儿童保健的重要性,并积极参与到其中,配合医学人员做好育儿知识健康教育,不断提高育儿

7、知识水平。4.2各级政府部门加强管理工作。儿科医师与保健专业人员,应该发挥领导作用,在各个地方区域实施国家与政府提供的政策。各级政府部门应该加强对流动儿童的管理力度,落实健康教育工作,帮助流动人口树立正确的健康观念,提供更多的流动儿童保健服务经费,了解流动儿童的真正情况与需求,使流动儿童与户籍地儿童享有相等的保健服务。充分利用医疗资源,不断建立与完善流动儿童电子档案,并将流动儿童保健服务纳入医疗卫生工作考核中。4.3提高全科医生的专业素质。在儿童社区保健工作中,全科医生发挥了重要的指导作用,所以作为

8、全科医生应该不断提升自身的专业素质,正确诊断儿童疾病,提高基层保健服务水平。针对不同的人群,采取不同的儿童保健宣传方法,提高流动儿童保健的积极参与程度,使社区、教育各个工作部门为加强医疗卫生而共同努力。5体会流动儿童的分布失去平衡,大多分别在经济比较发送的大城市,家庭收入、居住环境等关键因素,使儿童保健状况与户籍儿童存在很大的差异。流动儿童的建卡率、儿童保健服务远远比不上户籍儿童,出现多种营养性疾病、感染发病等不良现象也多于户籍儿童。监护人的文化程度、家庭收入水平、母

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