活血化淤法在肺胀治疗的观察

《活血化淤法在肺胀治疗的观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、活血化淤法在肺胀治疗的观察摘要：目的：探讨活血化瘀法治疗肺胀的临床效果。方法：选取2010年4月至2013年4月我院收治的780例肺胀患者为研究对象，将其随机地分为对照组和治疗组，对照组390例给予基础方药治疗，治疗组390例患者在对照组治疗的基础上给予活血化瘀法治疗，对比两组患者治疗1个疗程后的临床疗效。结果：对照组总有效率为82.1%,明显低于治疗组的95.1%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P0.05）。1.2方法。两组患者均给予基础方药治疗，基础方药如下［1］:菜菔子12g、苏子12g、射干15g、葶苈子12g、

2、鱼腥草20g、全瓜萎24g、蒲公英20g、陈皮9g、甘草6g、桔梗9g、茯苓15g、麦冬12g、炙麻黄9g、枳实12g、金银花15g、半夏12g。治疗组患者在上述基础方药的基础上给予活血化瘀［2］治疗，方药如下：当归10g、川芎12g、赤芍12g、丹参30go两组患者在上述治疗的基础上根据患者自身中医辨证分型分别加药，肺脾两虚型患者加山药、党参和佛手，痰湿阻肺型患者加海蛤壳和黄苓，肺肾两虚型患者加车前子、核桃和附子，阳虚水泛患者加肉桂和生姜，痰瘀患者加北杏仁和白芥子，痰热患者加石膏和川贝母。两组患者均口服治疗两周，两周一个疗

3、程。气喘、胸脘满闷、咳嗽多苔白腻；痰湿阻肺型：气舌淡薄苔、倦怠乏力、心呼吸浅数、舌淡紫、脉无症候分类[3]:肺脾两虚型：谈、食欲不振、脉玄滑、舌体胖、喘、面色苍白、胸闷、食欲不振、悸自汗；肺肾两虚型：咳嗽无力、力。1.3疗效判定标准。显效：患者咳嗽、胸闷、咳痰和气喘等临床症状均消失，双肺无哮鸣音、干湿今音，肺功能恢复正常，复查血常规结果正常；好转：患者气喘和胸闷临床症状消失，咳痰和咳嗽偶发作，双肺可见哮鸣音或少量的干湿令音，肺功能有所改善，复查血常规结果正常；无效：患者咳嗽、胸闷、咳痰和气喘等临床症状无明显改善，双肺可见哮鸣

4、音、干湿令音，肺功能无明显改善，且血常规复查现实中性粒细胞计数和包细胞计数均增高。总有效率=显效率+好转率。1.4统计学方法。本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（X土S），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P〈0.05为差异有显著性，有统计学意义。2结果对照组390例，其中，显效168例，好转152例，无效70例，总有效率为82.1%;治疗组390例，其中，显效226例，好转145例，无效19例，总有效率为95.1%。见表1。3讨论肺胀是常见的疾病，其具有反

5、复发作、病程缠绵、迁延不愈等特点，是临床上较难治愈的肺气胀慢性疾病。肺胀发病在肺，因肺气不宣、肺不敛降导致的气还肺间，最终引起肺胀。肺胀多有痰浊久留，肺气郁滞，心脉失畅则血郁为瘀，故治宜适度活血，尤其久咳不愈，多年咳喘、哮、肺胀等，均可在辨证选方中佐活血化瘀药，能明显缩短病程，控制病势。肺胀与现代医学的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病有类似之处，临床多表现为气喘、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、面色晦暗等，因肺胀多反复发作，患者常出现气血调和失司、气化功能失调等。根据肺胀的临床病理分析，我院于2010年4月至2013

6、年4月对收治的肺胀患者给予平喘、化痰和止咳治疗，并在此基础上给予活血化瘀治疗，研究结果表明，与单纯中药基础方治疗对比，治疗组患者总有效率为95.1%,明显优于对照组的82.1%,效果明显，令人满意。值得注意的是，在中药基础方药中，菜菔子、苏子、射干、葶苈子、鱼腥草、全瓜蒌、蒲公英、陈皮、甘草、桔梗、茯苓、麦冬、炙麻黄、枳实、金银花和半夏配合活血化瘀的川芎、丹参、当归和赤芍能起到明显的效果。川芎、丹参和赤芍具有活血化瘀的作用，当归具有补血活血的作用，桂枝具有温通经脉的作用，而熟地具有补血滋阴的作用。川芎、丹参和桂枝能有效抑制血

7、小板的聚集，从而改善患者体内微循环减轻红细胞的游滞，丹参则能有效激活纤溶作用，从而达到抗肺纤维化的效果。综上所述，与单纯采用中医辨证用药相比，辅以活血化瘀药物治疗能有效改善肺胀患者临床症状，临床效果明显，因此，值得大力推广应用。参考文献[1]丁宇炜.活血化瘀法在肺胀治疗中的作用附54例临床疗效观察[J].内蒙古中医药.2009，3(3)：11-12[2]张怀保.中医辨证用药基础上辅以活血化瘀法治疗肺胀临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志.2013，21(9)：110-112[3]刘小夏.陈夏六君子汤联合清金汤治疗慢性支气

8、管炎的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志.2011，3(10)：120-121