无锡四院心血管内科入科教育

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1、心血管内科入科教育地点：心血管内科办公室主持人：陈风，过晶副教授参加入科教育教师名单：陈彩萍、高长征主任医师参加入科教育住院医师名单：一.介绍心血管内科的一般情况：心血管内科为独立病区，43张床位，其屮有C⑶床位6张，屮心监护。有专门的血管造影室（导管室），B前有3位医生取得卫生部冠心病介入诊疗准入资质。1位医生取得卫生部起搏器介入诊疗准入资质。我科目前常规开展急诊PCI、左主干病变、分叉病变、CTO等病变的介入治疗，永久心脏起搏器植入等介入手术。科室成员：科室共有专业医生11人，其中主任医师（副教授）3人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师5人。其中医学博士1人，医学硕士6人，大学

2、本科4人。科室分2个诊疗组：心一组（组长陈彩萍主任）、心二组（组长陈风主任）。二、工作时间安排：日常工作流程：早上：7:30到岗自行早查房：A、阅交班本；B、阅体温记录本；C、阅病历（生命体征、引流情况、大小便、病程录、化验检查、其它）；D、自查病床。7:45科室早交班交班后跟随指导医师査房，跟随开医嘱。预计结果返回时间、可能结果及相应处理。记录病程录。收治病人。中午下班前巡视病房（观察病情，汇报病情，在指导老师指导下处理、复核医嘱执行情况）中午11:30-1：30休息1：30到岗巡视病房（观察病情，汇报病情，在指导老师指导卜处理、复核医嘱执行情况）参与特殊检查、治疗。4：00粘贴化验、

3、检查单。确认因返回报告，如未返回，相应查找。汇报分析异常结果。下午查房（观察病情，汇报病情，汇报分析异常结果，在指导老师指导下处理、复核医嘱执行情况）。5:00下班值班：跟随值班医师值班。在值班医师指导下完成交班记录、参与病人诊治。接诊新病人准备工作（结合疾病查阅课本相关章节、理清问诊思路、内容）独立或在上级医师指导下完成病史治疗收集，签署知情同意书。告知者由上级医师填写。汇报、分析病情在上级医师指导下制定诊治方案、医嘱、处理开化验检查单完成大病历、首次病程录（次日早查房前）。三、告知培训计划：本科住院医师培训小组，小组成员，根据三级医师负责制，由主任（或副主任）医师和主治医师担任。第一

4、阶段（即前三年）的培训由主治医师负责，第二阶段的专业培训由具有高级职称的医师担任。政治和医德的培养：培养良好的医疗道德，全心全意为病人服务，培养具有良好的服务态度，参加医院规定的政治和医徳学习。第一阶段：基础培养1、学习内容：（1）熟练掌握以下内容：①循环系统总论部分的内容毡括：循环系统的解剖生理要点；循环系统疾病的诊断和分类；循环系统疾病的诊断方法；有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义；心脏猝死，心功能不全，休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。②常见的心血管疾病：包括：I风湿性心脏病；II高血压病；III冠心病；IV急性心肌梗塞；v心包炎；vi心肌病；vn心律失常（常见心律失常的心

5、电图诊断与鉴别，抗心律失常药物的分类，心脏起搏的指征，体外复律）；VIII常见先天性心脏病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);IX心肌炎。要求熟练掌握上述疾病的病因，发病机理，临床表现、诊断和治疗，做到独立处理上述疾病。(2)掌握以下疾病：感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、脂蛋白代谢异常与心脏病的关系及防治，心律失常的电生理学及治疗，心功能检斉。掌握心内科常用技术操作，如心包穿刺等。(3)学4资料：①基础课程：按全院统一规定。②临床课程：内科学、诊断学、心脏病学。心电图学。2业务技能达到的要求：熟练处理心内科常见病，掌握心内科常用诊疗技术操作，掌握心电图的基本知识及常见心律失

6、常的心电图诊断，能处理心内科的危重、急症，并具有一定的带教实习医师的能力。第二阶段：专科培训1、学习内容①继续巩固学习第一阶段的内容，熟练掌握。②进-步拓宽知识面，在专业深度和广度上有所进展。要求掌握国内外有关本专业的新知识，新进展。如：(1)动脉粥样硬化形成机理等方面的进展。(2)心肌梗塞诊断和治疗方而的进展。(3)心力衰竭治疗方面的新进展。(4)复杂心律失常的心电图诊断及治疗进展。(5)先天性心脏病诊断方面的新技术、新进展。(6)有关心血管病方面的国内外新技术及发展动向。③学习资料：实用内科学、实用心脏病学、实用心电图学。①参考资料：中华心血管病杂志、国外医学心血管病分册、Ameri

7、canHeartJournal和TheAmericanJournalofCardiology。2、业务技能达到的要求：：熟练掌握心内科常见病、多发病及危重、急症的诊断和处理，掌握本专业国内外发展趋势和动态，能解决本专业较疑难问题，具带教实＞J、进修医师能力，写出有关专业的综述性文章1篇及个案报道，临床分析性文章1篇。四、考试制度：轮训第一阶段每月检査一次，三个月后组织理论与实践考试。第二阶段以年度考试为主，考试内容为心血管内科基本理