无偿献血报废原因分析

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1、无偿献血报废原因分析李普林（丹阳市血站江苏丹阳212300）【摘要】目的了解无偿献血血液报废原因，以采取有效措施，降低血液报废率，减少不必要的血液资源浪费。方法统计2005〜2011年无偿献血血液报废原因。结果7年来血液总报废率4.93%,其中ALT报废率1.86%,脂肪血报废率1.62%,梅毒报废率0.53%,ALT、脂肪血和梅毒为主要不合格项。结论加大无偿献血宣传力度，积极告知献血前后注意事项，从低危人群中招募无偿献血者，采前筛检ALT、HBsAg和梅毒，以期降低血液的报废率。【关键词】无偿献血血液报废【中图分类号】R197.6【文献标识码】A【文章编号】2095-17

2、52（2012）06-0390-02近年来，“血荒”现象时有发生，为缓解供血压力、保障用血需求，如何采取有效措施降低血液报废、减少血液资源浪费成为采供血机构关注的一个重要问题。为了解木地区无偿献血者血液报废情况，现对木地区2005〜2011年无偿献血血液报废原因进行回顾性统计和分析，结果报告如下：1材料与方法1.1资料来源数据来源为我站使用的唐山市现代工程技术有限公司（软著登字第0003182号）《Modern2000TMV5.0现代血站标准化管理系统》自动生成的血液釆集、制备、检测、报废等信息资料。1.2血液统计标准血液按单位（U）计算，200mL全血或200mL全血制作

3、的成分血为1个单位（U）,单采血小板1个治疗量为1个单位（U），血浆每100mL为1个单位（U）o2结果见表1与表2。注：总报废量一栏内括号内数字为该年内不合格占总采血量的百分数，单位为％;其它括号内数字为该项不合格占总报废量的百分数，单位为％。3讨论本地区2005〜2011年共采集无偿献全血和成分血182266人次，共计269722.91U。本次分析结果显示，检测不合格中报废率从高到低依次为ALT〉梅毒〉HBsAg〉抗-HCV〉抗HIV,与文献报道相符[1]。ALT的报废量与总报废量的比率呈逐年下降趋势，这与我站从2008年5月份开始实行采前筛查ALT有很大关系。为了降低

4、ALT的报废率，我站在两辆街头献血车上分别添置了半自动生化分析仪，对献血者采前筛检ALT。本次数据也显示梅毒的报废量与总报废量的比率呈逐年上升趋势，分析认为梅毒感染的上升可能与我市流动人U的加大有关，我站采用两次ELISA法检测梅毒螺旋体抗体，灵敏度较高，提高了梅毒抗体的检出率。应采取冇效措施如加人无偿献血宣传力度，从低危人群中招募无偿献血者；采前筛检梅毒螺旋体抗体[2];选择合适的试剂；制定SOP（标准操作规程）规定将血液放置2°C〜6°C冰箱3天以上再发往临床等方法。以保证临床用血安全，降低梅毒检测不合格率。在非检测原因报废中脂肪血的报废率明显高于其它，与国内的相关报道

5、基本一致[3】。但是我站脂肪血的报废率（1.62%）仅次于ALT的报废率（1.86%）且有逐年上升的趋势，与文献报道不符[4】，应积极查找原因，如加大无偿献血宣传力度，积极告知献血前注意事项，减少因饮食不当造成的脂肪血报废；采前筛检ALT时观看血液的脂肪程度；统一工作人员辨认脂肪血的标准；加强与临床医生的沟通等。以期降低脂肪血浆的报废率，减少血液资源的浪费。参考文献[1】掌友湖.盐城市1999-2005年无偿献血血液报废原因分析[j].临床输血与检验，2007,9（2）:138-140.[2】侯建华，陈林琴.2005〜2010年高邮市无偿献血者血液检测结果分析[J].中国输

6、血杂志，2011,24（11）：971-972.[3】孔福珠，胡翠薇，吴金仙，等.成分制备过程中血液报废原因分析.临床输血与检验，2011,13(1)：72-73.[4】张金栓，李娟.银川地区2006〜2010年无偿献血者血液报废下降原因分析[儿中国输血杂志，2011,24(11)：984-985.