探讨卵巢癌术后化疗规范优质的护理方法

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时间:2018-12-06

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1、探讨卵巢癌术后化疗规范优质的护理方法王翡飞(辽宁省木溪市第一医院117002}【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0249-01【摘要】目的卵巢癌手术后化疗的护理。方法分析15例卵巢癌术后化疗的护理的重要性。结果治愈12例,死亡1例。结论卵巢癌患者术后化疗的护理是减少病人继发感染,降低病死率起到关键作用。【关键词】 卵巢癌术后化疗规范护理卵巢癌是发牛.于卵巢组织的恶性肿瘤,占所有妇科恶性肿瘤15%左右,在女性牛.殖道恶性肿瘤中占第三位,仅次于宫颈癌和宫体癌[1]。化疗在卵巢癌治疗中起着非常重要的主导作用,加强对

2、化疗病人的护理,可减少病人继发感染的发生,降低病死率,使其安全渡过危险期,为保证治疗的连续性、提高治疗效果提供了可靠的保证。现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料木组患者15例,年龄16〜76岁,均为II期以上卵巢癌患者。均采用卵巢癌细胞减灭术,术后进行了腹腔灌注和静脉给药的方法治疗。1.2临床表现及实验室检查5例病人有明显发热,体温38.8°C-40.1°C,热型为稽留热,呼吸道感染5例,口腔感染3例,肝功能损坏2例。实验室检查示白细胞0.2×109/L-0.9×109/L.骨髓象示粒系增生均受抑制。咽拭子培养阳性2例,血培养阳性3例。1.3结

3、果治愈12例,家属放弃治疗自动出院2例,死亡1例。2护理2.1心理护理化疗时一定要注意心理护理,由于疼痛、发热、腹水等症的出现以及化疗药物引起的种种副作用,均给患者带来很大痛苦,加之患者对治疗效果的担心,以及昂贵的医疗费用给患者带来的沉重经济压力,这些无法摆脱的忧虑吋吋困扰着她们。因此,心理护理显得尤为重要。工作中,我们主动与患者交流和沟通,及吋了解其心理状态,并给予相应的开导、安慰和鼓励。2.2环境要求病人在化疗期间的护理应安排单间病房或层流室,采取保护性隔离措施,以预防交叉感染,做好清洁、消毒、火菌工作。每日进行紫外线空气消毒两次,每次30min;地面、墙壁、床头柜、饮水机

4、等,每日用0.3%的84消毒液擦拭消毒2次。限制探视人员,进入房间内必须更换消毒衣裤、拖鞋及专业帽U罩。2.3病情观察密切观察容易发生感染的部位,如U腔、咽喉、会阴部、肛门等处是否有红、肿、热、痛。监测白细胞计数,监测体温,观察有无发热,如体温超过39°C,应立即进行相应得处理。监测血小板计数,观察皮肤粘膜有无出血,观察用药的反应及效果。2.4注射部位的护理严格执行无菌操作技术。用药前,先注入少量生理盐水作引流注射,输液完毕后以生理盐水冲洗管壁,减少对血管的刺激。经常巡视病房,发现药物外渗应立即停止滴入,遇到局部刺激较强的药物外渗时,立即局部予以冷敷,并用普鲁卡因封闭,以后用金

5、黄散外敷,以防止局部组织坏死,减轻疼痛和肿眼[2]。拔管时注意保护静脉,局部按压3-5分钟。2.5口腔粘膜的护理指导病人家属做好口腔卫生,每天漱口3-4次,一般漱口液选用等到渗盐水、0.02%呋喃西林液、朵贝氏液等。口唇干裂,可涂少许石蜡汕保护。舌面、粘膜糜烂处可涂龙胆紫消炎。病人应食用流质或半流质饮食,防止过硬、过咸、辛辣刺激性食物,以免加重刺激,损伤U腔粘膜。2.6饮食向病人及家属介绍摄取足够营养的重要意义。为病人提供令人愉快、清洁舒适的进食环境;避免不良言语的刺激。嘱病人卧床休息,降低机体能量消耗。每周测全重,必要吋记录出入水量,及吋补充纠正血容量的不足。指导病人进食品种

6、多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。必要时静脉补充营养品,如输血、白蛋白、氨基酸等。指导家属为病人合理搭配食物、并请营养护士为病人制定合理食谱。3小结规范优质的护理对卵巢癌化疗的患者尤为重要,早期做好患者的心理护理、宣传指导、健康教育,重视化疗的各项护理,并预防化疗副反应的发生,使患者得到及吋有效的化疗,对病人的预后起到积极作用,从而达到提高生存质量、延长生命的0。参考文献[1】傅才英,吴佩煌,翁云霞,妇产科手术学[M].第2版.北京:人民军医出版社,2006:284.[2】郑修霞.妇产科护理学.北京:人民卫生出版社,

7、2002.23.

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