探析心理护理对老年高血压患者的干预效果

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1、探析心理护理对老年高血压患者的干预效果张美华(苏州市吴中区临湖镇卫生院江苏苏州215106)【中图分类号】R544.lL文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)10-0327-02【摘要】目的观察心理护理对老年高血压患者的影响，探讨心理护理的临床价值。方法90例老年高血压患者随机分为对照组(n=45)和干预组(n=45),对照组给予常规心理护理，干预组给予个体化的心理护理干预措施，对比护理前、护理3个月后血压控制情况、心理状态评分情况。结果心理护理后，干预组患者血压控制明显优于对照组，差异有显著性(P&l

2、t;0.05)；心理护理前，对照组SCL-90评估总分为(140.4±30.1)、干预组为(139.4±29.4),两组无显著性差异(P>0.05);护理后，对照组为(134.6±29.5)、干预组为(111.7±18.8),两组差异有显著性(P<0.05)。结论个体化心理护理干预可明显降低老年高血压患者的血压，并且有利于改善老年高血压患者的不良心理状况，具有临床推广价值。【关键词】高血压病老年患者不良心理问题心理护理干预效果高血压病是严重危害人类身心健

3、康的常见疾病之一，同时也是冠心病、脑卒中、心力衰竭等疾病的重要危险因素，随着我国逐步进入人U老龄化社会,高血压的发病率在老年群体中比例越来越高，已经成为严重危害老年人身体健康的疾病［1］。由于高血压病兵有病程长、进展缓慢、并发症多等特点［2］,因此大部分高血压老年患者存在诸如焦虑、恐惧等不良心理问题。木文主要探讨心理护理干预对老年高血压患者的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年4月〜2010年4月的90例高血压老年患者，其中男性54例、女性36例；年龄60〜78岁，平均67.5岁；所有患者均符合19

4、99年WHO高血压诊断标准，均自愿签署知情同意书。1.2护理方法1.2.2常规心理护理给予对照组患者常规心理护理，内容主要有入院宣教、高血压用药指导、建立良好的护患关系、日常生活指导等。1.2.3个体化心理护理干预干预组患者在上述护理基础上，加强心理护理干预。由于不冋个体的老年高血压患者可能因为社会、家庭、生活、工作等因素变化，产生各种心理及精神变化[3】。1.3观察项目护理前、护理后3个月血压变化情况，采用《90项症状自评量表(SCL-90)》评估护理前后的心理状态，受测因子共9项：躯体化、恐怖、抑郁、焦虑、敌对、强迫

5、症、偏执、精神病性和人际关系敏感，每一项受测因子的等级评分为0〜4分，得分越高表示不良心理情绪越严重。1.4统计学分析用SPSS12.0软件进行配对t建议，以P<0.05为差异有显著性。2结果2.1血压变化心理护理后，干预组患者血压控制明显优于对照组，差异有显著性(P<0.05),见表1。表1两组老年高血压患者经心理护理前、护理后的血压变化(mmHg)[*与对照组相比，差异有显著性(P<0.05)]2.2心理状态心理护理前，对照组SCL-90评估总分为(140.4±30.1)、干预组为(1

6、39.4±29.4),两组无显著性差异(P>0.05)；护理后，对照组为(134.6±29.5)、干预组为(111.7±18.8),两组差异有显著性(P<0.05)。3讨论老年患者由于机体生理功能逐步衰退，加上高血压病及苏并发症的影响，导致其身体健康、心理健康、生活质量均冇不程度的下降，故此人部分的老年高血压患者存在焦虑、恐惧、不安、寂寞、悲观厌世等不良情绪。考虑到患者不良心理产生的个体性差异，我科给予老年高血压患者多方面的支持:根据患者的文化水平，结合丰富的疾病及药

7、物等宣传资料，用合适的方法给予患者信息支持，引导患者正确认识高血压病及其并发症，明确遵医嘱服药的重要性，取得患者的治疗配合；根据患者的性格特征，用亲切和蔼的态度与患者沟通，建立起良好的护患关系，了解患者不良心理产生的原因；探析患者可能存在的负性情绪，给予适当心理疏导和心理支持，以消除患者的忧虑。本次调查结果显示，积极奋效的个体化心理护理干预奋助于达到血压控制、改善心理状况。心理护理干预的临床价值在于能够调动患者的积极性，提高依从性有利于提高疗效、降低并发症、改善患者的生活质量，因此护理人员应注重心理护理干预的重要性，用高

8、度负责的态度给予老年高血压患者心理护理，才能不断提高本科的护理工作质量。参考文献［1】刘国树.老年高血压的诊断与治疗［」］.中华心血管杂志，2003,31(11)：879.［2】芦桂林.高血压病亚临床血管病变的指标及临床平均［」］.医学理论与实践，2009,22(10)：1184.［3】郑红薇，王鼠潘银珠.高血压患者