探讨康复护理在脑梗塞偏瘫病人中的应用价值

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1、探讨康复护理在脑梗塞偏瘫病人中的应用价值山东省威海市立医院神经内二科264200【摘要】目的：分析脑梗塞偏瘫患者实施康复护理的应用价值。方法：选择木院2015年6月〜2016年6月期间治疗的脑桢塞偏瘫患者96例，随机分为A组和B组，每组48例，A组给予常规护理，B组给予康复护理，观察护理前、护理后两组患者的肢体运动功能及日常生活能力。结果：护理前，两组患者肢体运动功能、H常生活能力评分差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，A组患者肢体功能评分、日常生活能力评分均低于B组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：脑梗塞偏瘫患者护理中，实施

2、康复护理后，可明显改善患者肢体功能，提高H常生活能力，应用价值较高。【关键词】康复护理；脑梗塞偏瘫；应用价值脑梗塞多发于中老年人，起病急，病情进展迅速，需要及时给予患者对症治疗，挽救患者生命，但多数患者在恢复后存在不同程度的病残，严重影响预后，降低生活质量。偏瘫为脑梗塞患者常见的功能障碍症状，治疗中护理作用重大，研究表明，给予脑梗塞偏瘫患者康复护理后，可改善功能障碍情况，效果良好。木研究中探讨了康复护理在脑梗塞偏瘫患者中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料选择木院2015年6月〜2016年6月期间治疗的脑梗塞偏瘫患者96例，男52例，女44

3、例;年龄49〜74岁，平均(59.1±3.5)岁；病程1个月〜5年，平均(1.4±2.6)年;左侧肢瘫50例，右侧肢瘫46例。纳入标准:(1)符合脑梗塞诊断标准；(2)首次患病，伴有偏瘫症状；(3)住院康复时间超过8周；(4)排除伴有心肝肾严重疾病、传染性疾病、沟通能力及理解能力异常、合并其他残疾患者。随机分为A组和B组，每组48例，两组患者的资料数据相近，无统计学意义(P〉0.05)，可进行对比研究。1.2方法两组患者入院后均接受相同治疗，包含给予患者营养脑细胞药物、活血药物、康复治疗等。期间，A组实施常规护理，

4、如观察患者病情、指导患者正确饮食等。B组患者实施康复护理，措施如下：1.2.1心理护理脑梗塞患者出现偏瘫症状后，由于原本正常的生活被改变，多数患者会出现失望、悲观等不良心理，甚至失去生活信心，消极对待康复训练，影响康复护理的效果。护理人员给予患者康复护理时，应尤其注重对患者心理的疏导，关心、爱护、鼓励患者，促使患者感受到温暖，同吋，宣传偏瘫及康复训练的相关知识，提高忠者康复的信心，增强忠者依从性。1.2.2语言训练部分脑梗塞偏瘫患者伴有语言功能障碍，无法顺利表达，此吋，护理人员应认真观察患者的表情、动作等，准确的领会患者的意图，并给予患者相应

5、的护理，满足患者的护理要求。依据患者具体的语言功能障碍情况制定语言训练方案，由简单单咅节开始，逐渐的提高难度，尽量恢复患者的语言功能，同时，训练患者的听力功能，采取播放录音、视频等方式，鼓励患者开U说话。1.2.3肢体康复训练依据患者具体偏瘫情况，帮助患者正确的摆放患肢，并采取恰当的方法维持，定吋给予患者翻身，间隔2h进行一次，预防压疮，给予患者患肢按摩，每次30min，每天2次，待患者生命体征平稳后，先给予患者被动患肢训练，根据患者恢复情况，指导患者于恰当时机开展主动运动，尽量的独立完成各项生活事件，如洗脸、穿衣等，患者可下床后，护理人员先

6、帮助患者开展步行训练，逐渐的过渡到患者独立行走，步行训练吋，密切观察患者奋无异常，发现异常时，训练立即停止。肢体康复训练每周3次，每次30min[l]。1.3观察指标观察护理前、护理后两组患者的肢体运动功能及日常生活能力。利用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评价肢体运动功能，分数越低，表示肢体运动功能越差；利用Barthel指数评价日常生活能力，分数越高，表示日常生活能力越高。1.4统计学分析本研究中涉及的数据采用SPSS18.0软件进行统计分析,平均数±标准差(±s)表示计量资料，利用t检验，P<0.

7、05表明差异具有统计学意义。2结果护理前，两组患者肢体运动功能、tl常生活能力评分差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，A组患者肢体功能评分、日常生活能力评分均低于B组，差异具有统计学意义(P<0.05),详细数据见表1。注：与A组相比，*P<0.05o3讨论偏瘫为脑梗塞患者比较常见的后遗症之一，表现为肢体运动障碍、语言功能障碍等，不仅降低患者的身体健康程度，而II影响其生活质量。康复护理对于脑梗塞偏瘫患者来说十分重要，护理期间，首先应给予患者个性化的心理护理，调整患者发病后的不良心理状态，以提升患者康复训练依从性［2】。随后再给予患者相

8、应的康复训练，包含语言功能训练、肢体功能训练两个方面，训练方案应与患者实际情况相适应，坚持循序渐进的原则，由简到难，逐步的恢复患者的肢体功能及日常生活能力［3】。康