手术室护理质控的方法与体会

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1、手术室护理质控的方法与体会陈香(江苏省无锡市第二人民医院手术室214002)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)48-0358-01【摘要】目的提高手术室护理质量。方法手术室护理质控小组分消毒隔离组，急救药品器材组、护理记录单书写组、护理安全组，护理质量管理组。结果手术室护理质量大大提高，杜绝了护理隐患的发生。【关键词】护理质控我院是一所综合性教学医院，手术科室多，工作量大。手术室护理质量管理的好坏，直接影响手术及患者的安危，它是手术室护理质量的核心。因此，我科对手术室护理质量的管理进行了创新，对各项规章制度给予了完善，使手术室

2、质量管理工作取得满意效果。现将我科护理质控的方法与体会总结如下：1方法1.1手术室护理质控小组将木科10名主管护师分成5个小组，即消毒隔离组、急救药品器材组、术中护理记录单书写组、护理安全组、护理质量管理组。每组2人任正副组忪，各自完成自己的分工职责。护士长负责全面管理督导。1.2手术室护理质控方法每只按护理质控标准对手术室进行一次全面质量检查并评分记录，分析并提出整改措施，进行质控效果评价。1.2.1消毒隔离组物品消毒灭菌符合要求，灭菌合格率100%。手术间处理符合要求。各种培养结果符合要求，无菌切开U感染率＜0.5%。一次性用物处理符合要求，严格执行一人一针一管一灭菌

3、制度。垃圾分类放置。1.2.2急救药品器材组抢救药品器材定品种、数量、编号、位置、定人定期检查，配备齐全,性能良好。急救药品无过期、沉淀、变质，不同剂量、剂型应分别放置。中心吸引器性能完好。氧气湿化瓶周期消毒到位。根据规范化科室建设要求备奋急救包。1.2.3术中护理记录.单书写组手术护理记录单填写要求楣栏齐全，字迹清晰整齐。记录及时、准确、完整、各项记录无遗漏。参加手术人员签名规范、修改规范。1.2.4护理安全组护理安全管理制度（查对、消毒隔离、交接班、安全防护制度）执行到位。病人安全，各种仪器设备使用安全，精密仪器和腔镜器械的保养及管理要做到四有：有专人管理保养、有操作

4、规程、有维修保养记录、有使用登记。气体使用安全，有专人管理有使用及更换登记。手术标本送检按照操作流程进行，严格把关。1.2.5护理质量管理组各级人员的业务培训考核及实4同学的带教工作要落实到位，专业操作合格（合格分≥90分）。服务规范要达标，择期手术访视率≥95%,术中沟通到位率≥98%，术后病人满意率≥90%。器械敷料专人管理，定期保养、无积灰。植入性材料严格把关，有章可循。1.3手术室护理质控结果手术室护理质量大大提高，杜绝了护理隐患的发生。1.4手术室质控标准见上级部门颁布的“规范”、“要求”、“通知”及手术室“职责”、“制度”、“要求”等。

5、2体会2.1加强了工作责任心建立规范的操作流程及管理制度，以强化个人的质量意识，把隐患能够及吋地消火在萌芽状态。由主管护师组成的质控小组人员通过言传身教，把自己多年的经验体会传授给年轻护士。护士的爱心、耐心、细心、责任心和奉献精神是保证手术顺利完成的前提。2.2奋效地控制夜间及节假日护理工作的薄弱环节夜间及节假日护士值班人员少，急诊危重患者的抢救工作较忙，此期间是薄弱环节，而主管护师具有丰富的临床经验，工作有条不紊，能够保证优质高效的护理质量。2.3转变观念，服务态度明显改善在整个手术过程中给予人性化服务，进行有效沟通,护理质量明显提高,赢得了患者及医生的好评。护士人人关

6、心医院发展，人人关心科室荣誉，使压力变成动力，人人争当服务先锋，以全新的护理理念为患者提供优质服务。2.4提高了护士长的工作质量和效率实施主管护师负责制，使各项工作分工明确，责任到人，使护士长工作更具有计划性、条理性、科学性，护理质量得到了显著提高。手术室的护理管理是一项艰巨的工作，必须从思想上高度重视，行动上全面落实各项管理措施。由于我科充分调动了主管护师的积极性与监控作用，做到防患于未然，冇助于进一步协助护士长搞好科室质量管理，冇效地提高了全科护理质量。